最近電子信箱中收到多封從各親朋好友處轉寄來相同的電子郵件，標題為 「血液檢驗--女人必看--男人幫忙傳」。
信件的內容主要是一位已做過全子宮及卵巢摘除的患者在若干年後因腹水而被診斷出罹患原位腹腔腫瘤，之後被證實為卵巢癌。而在診斷的過程中，除運用電腦斷層等先進醫療技術外，也運用腫瘤標記CA-125來診斷。而信件中所強調的是CA-125血液檢驗，這是一種經濟而且簡便的檢驗，每年身體檢查一定要堅持做CA-125血液檢驗，目的是可提早發現癌症。而最近，有一些女性拿著檢驗所的報告來門診求助，其原因都是因為CA125的檢驗值高於正常的標準35U/ml。這些女性在經過詳細的超音波及婦科檢查後，往往找不到任何的異常，但她們的心中卻因為這項異常的檢查報告而佈滿了陰霾。身為現代人的我不禁感到網路力量的強大，而身為婦產科醫師的我也不得不就我的專業立場為女性同胞破除一些迷思。
腫瘤標記主要是惡性腫瘤細胞在發展的過程中所產生的物質，其外表與一般正常細胞所產生的大不相同，所以我們可以運用血液檢查的方式來偵測是否有此類物質存在。常見如CA-125，攝護腺特異抗原(PSA)，CA199，CA153，CEA，AFP，β-HCG等。但我們必須了解到有許多良性的疾病也會造成腫瘤標記的上升。此外腫瘤標記的專一性往往不佳，所以除了攝護腺特異抗原(PSA)是美國FDA證實可以用於一般人口篩檢的腫瘤標記，其他腫瘤標記並不運用於大規模腫瘤篩檢上。
以卵巢癌為例，依其細胞來源可分為許多種類，常見如卵巢上皮癌、惡性生殖細胞瘤、性索--基質瘤等。以中老年女性較常見的上皮癌為例，約有百分之八十的上皮癌會伴隨著CA-125的上升，這顯示其對卵巢癌偵測有較高的敏感度，但是其他腫瘤如乳癌，子宮內膜癌，胃腸道腫瘤，肺癌等也會造成CA-125的升高。此外一些良性的疾病，如肝硬化、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、骨盆腔發炎等，也會造成CA125的上升。至於其他年輕婦女較容易發生的惡性生殖細胞瘤，其腫瘤標記的表現往往是AFP，β-HCG的上升。所以CA125不適合用於卵巢癌的大規模篩檢與診斷。在臨床運用上，CA-125往往搭配腹部超音波或陰道超音波來診斷卵巢腫瘤，藉以提高其診斷率。此外CA-125被建議用於卵巢癌高危險群婦女(曾有一等親罹患過卵巢癌或近親中攜帶有BRAC1或BRAC2基因者)的定期篩檢。對於卵巢癌高危險群婦女，最好每六個月測定血清CA-125，每年接受一次經陰道超音波檢查，可以早期診斷且提高其存活率。CA-125也被用來監測卵巢癌的療效及疾病的進展情形，藉由CA125的檢測，醫師可以提早三至十一個月發現卵巢癌的復發。
由於卵巢癌的盛行率約為百分之一‧四，雖然CA-125在偵測卵巢癌上較其他腫瘤標記有較高的敏感度及特異性，但在無症狀之婦女的篩檢上，陽性預測值偏低。故在經濟效益及避免造成恐慌的考量下，一般健康檢查並不會特別安排此項檢查。但對於超音波下有發現異常卵巢腫瘤及卵巢癌高危險群婦女時，CA-125不失為一項輔助診斷的利器。

以下為電子郵件原文：

女生一定要作血液檢驗 CA-125  (女人必看 --男人幫忙傳)
只要您是女生 ,一定要檢驗 CA-125,您去婦產科開口要求 ,醫生都會幫您開檢驗單 ,不需自費 ,是算健保的
請妳每年做『CA-125血液檢驗 ( 腫瘤指數，也稱為內膜異位指數)』
以下文章摘自華邦電子總公司電子郵件 : 請女同事注意自己身體狀況並轉告親友 , 男同事也請將此訊息轉告您的配偶及親友
我罹患原位腹腔腫瘤，直到最近才被證實為「卵巢癌」
這兩型腫瘤都可由CA-125血液檢驗診斷出來
也用相同的方法來醫治-先以外科手術去除腫瘤
再施以 Taxol和Carboplatin化學治療
經歷了這種折磨，我要拯救與我有相同命運的人
這也是為什麼我要發這封信的原因並且希望你們能將這封信轉送你們的親友
我明瞭每一個人必須對她 (他) 自己的健康負完全的責任
我每年作身體檢查、乳房X光、子宮頸抹片
每月作乳房自我檢查，至少每半年看一次牙醫等
去年，我甚至堅持作結腸鏡及骨質密度檢查
我於1993年作了子宮全部切除後
就一直認為我不用擔心會再罹患女性生殖器官的腫瘤
我所不知道的是我沒有卵巢『它們在被摘除前是健康的』
 但我卻得到「卵巢癌」，很奇怪是不是？
這就是有些事情醫生絕不會告訴我們的
每55個女性就有一個會得到卵巢或原位腹腔腫瘤
『典型的症狀為腹部突然漲大以及便秘或腹瀉』我有了以上 的症狀
由於這些症狀似乎與腹部有關連
所以我去找胃腸科醫生，他作了些檢驗以判斷是否有細菌感染
 結果是否定的
所以他診斷我是下消化道敏感症候，
如果不是因為我的肚子大得像懷孕 4~5個月
我可能就相信了他的診斷，於是我要求再作更多的檢查
他們又幫我照了腹部X光，結果也查不出所以然
所以我再一次的被診斷為下消化道敏感症候
並且可依預訂行程去歐洲一個月
我幾乎無法穿得下任何一條褲子因為釦子根本扣都扣不上
我知道事情大為不妙
因此堅持要醫院作更多檢查
他們很不情願的排了電腦斷層掃描 (我想只是要讓我閉嘴)
這就是我前面說的要對自己的健康負責
掃描顯示我的腹部有大量積水( 不正常的現象 )
不用說我的歐洲之行必須取銷，醫院從我腹部抽出五磅的積水
(不很舒服，但比起之前所受的就微不足道了)
檢驗顯示腹水中有癌細胞
終於醫生作了CA-125血液檢驗
而我的病情才被正確的診斷出我有卵巢癌的典型症狀
但我從來沒有在每年的身體檢查及一發生症狀時做這種簡便的CA-125血液檢驗
這是一種經濟而且簡便的檢驗
拜託，拜託，拜託！！務必告訴你們 的女性親友
每年身體檢查一定要堅持作 CA-125血液檢驗
警告你們，醫生可能會跟你們說不用檢查這一項，因為沒有必要
相信我，如果我早知道做這項檢查，就可及早發現，而不會拖到癌症第三期了
堅持作 CA-125血液檢驗 ；絕對不可不做
正常的數值介於0與 35之間 (我的是 754och.很高 )
如果數值有點偏高，妳可以 在三或六個月後再做一次 並注意狀況
就像婦女有纖維瘤或男性有較高的 PSA檢驗值也要定期追蹤 : 有助於診斷攝護腺癌
每年做CA-125血液檢驗，目的是可提早發現癌症
我希望你們不要覺得我的故事很無聊，希望可以讓你們因害怕而有所行動
妳認識55個女性友人嗎？
如果是，至少他們之中有一人會罹患這種侵略性強的癌症
或許這個人會是妳，我希望這種事不會發生在妳身上
 請這星期去找醫生而且堅持做CA-125血液檢驗
並且在妳有生之年每年做一次
請不要認為年輕人不會得此症
雖然卵巢癌的平均罹患年齡為56歲(知道嗎，我不多不少剛好56歲)
也有 22歲女性罹患此症的，所以年齡不是絕對的因素
謝謝您撥冗閱讀此短文並祝您常保健康