引用文章我見我思-MERS蔓延怪三星
我見我思-MERS蔓延怪三星
2015年06月17日 04:10 簡白
南韓的MERS疫情愈演愈烈,簡直無法收拾,感染人數直線上升,讓人怵目驚心。
南韓官民上上下下,剛開始不把MERS當做一回事,輕忽傲慢。5月11日,一位宣稱7天前從中東巴林返國的68歲男性,因發燒、咳嗽,前往診所看病,醫生告訴他無需擔心,輕微感冒而已。但隔幾天仍然高燒不退、咳嗽不止,陸續又前往京畿道平澤市聖母醫院、首爾江東區365開放醫院就診,但始終被認定是傷風,病情卻毫無起色。於是又轉往鼎鼎大名的三星首爾醫院掛急診,隔天安排住院。據該帶原男性的妻子說,「醫生照完X光,判定是肺炎。」5月20日,經反覆會診,三星首爾醫院才驚覺發現「MERS來了」。噩夢從此蔓延。
起先,沒有任何機構願意扛起責任。三星首爾醫院怪罪平澤聖母醫院,沒有通報任由帶原者趴趴走。平澤聖母醫院責備感染者沒有確實交代旅行史。首爾市長朴元淳指控中央衛生機關疏忽控管,掩飾資訊。南韓保健福祉部長文亨杓回嗆,首爾當局拒絕配合,執意舉行大規模活動。
首件MERS感染者夫妻經爆料,其夫不僅停留巴林而已,還去過阿拉伯聯合大公國等疫區。妻子辯白,「先生發燒幾達40度,暈頭昏腦,記憶模糊,並非故意隱瞞。」她反倒埋怨,南韓衛生官方跟醫院的處理應變方式,落伍低能,「仍停留在上世紀的1960年代」。
5月底至6月初,MERS疫情已經火燒眉毛了,南韓民眾依舊嘻嘻哈哈,渾不覺大難臨頭,嘲笑外國人緊張過度,猶然迷信自家泡菜可以預防百病,「吃一吃kimch就好了」,輕佻滑舌。
世界衛生組織6月13日委婉表示,現階段南韓MERS疫情廣範、情況複雜,短期內難以控制。
世衛組織含蓄,但評論家可不客氣,指出情況之所以複雜,實因為牽扯上了三星首爾醫院的緣故。三星首爾醫院是超級財閥三星集團轄下的三家巨型醫院之一,經營階層率皆從同集團調任,重視每名醫師的平均營業額以及平均營業利益,企業化經營是最高準則。每年,三星首爾醫院繳交給大韓醫院協會的會費金額占第二位,發言權強大。
另外,南韓政府面對總收入占全國GDP達兩成的三星集團,或投鼠忌器,或受其施壓,遲遲抗拒,拖至6月7日,才完整公布MERS院內感染的醫療機構名單。本月15日,150名確認患者之中,有近半數72名屬於三星首爾醫院院內感染。但前一天,三星首爾醫院仍開放8000名民眾就診,輿論譁然,院方趕緊道歉,宣告部分封院。
73歲的三星集團總帥李健熙會長,去年5月心肌梗塞入院,至今還躺臥在三星首爾醫院第20層特別病房。假使他能夠視事的話,想必可以及時制止醫院幹部「要錢不要命」的作風,MERS禍害也不至於鬧到這麼大條了。(中國時報)
http://www.chinatimes.com/newspapers/20150617000491-260109
聯合已經7天連著三篇了,中時接力又兩篇是嗎?真不知道臺媒在幹什麼? 韓國聯合報! 韓國中國時報!
「臺媒」乾脆去選「韓國總統」好了
臺媒和韓媒相比實在相差甚遠,以後要高標檢視臺媒
不分類三 (400)
完全不影響我對韓國的觀感.只大大增加對台灣的厭惡!
口罩
什麼時候應該戴口罩
疾管署官網網址
http://www.cdc.gov.tw/qa.aspx?treeid=5784355bfd011a1c&nowtreeid=21dd8b3188f48eec&tid=A4B5E5BA81EE35CA
http://www.cdc.gov.tw/qa.aspx?treeid=5784355bfd011a1c&nowtreeid=2951badccbf27998
南韓的MERS疫情愈演愈烈,簡直無法收拾,感染人數直線上升,讓人怵目驚心。
讓人怵目驚心?
看數字說話,臺灣簡直慘不忍睹
輕忽傲慢。
輕忽傲慢?
何以輕忽傲慢?根本不瞭解.
5月11日
5月20日,經反覆會診
經反覆會診
才驚覺發現
在寫小說還是連續劇劇本?
觀光局官網網址
http://admin.taiwan.net.tw/news/news_d.aspx?no=248&d=5771&tag=1
疾管署官網網址
http://www.cdc.gov.tw/professional/list.aspx?&did=720&treeid=73DCE9AAB0D28B06&nowtreeid=348BF1792F385420&page=2&
外交部官網網址
http://www.boca.gov.tw/ct.asp?xItem=7056&ctNode=697&mp=1
5月底至6月初,MERS疫情已經火燒眉毛了,南韓民眾依舊嘻嘻哈哈,渾不覺大難臨頭,嘲笑外國人緊張過度,猶然迷信自家泡菜可以預防百病,「吃一吃kimch就好了」,輕佻滑舌。
這一段完全在想像不是嗎?用字不覺刻薄?
Kimchi字還拼錯了
6月5日新聞
引用文章 韓團BEAST抵台 明天開唱
那個時候大家已經都有警覺了
NAVER, DAUM 入口網站 熱門搜尋都找的到n95마스크
http://www.daum.net/
n95마스크
중앙일보
http://media.daum.net/society/others/newsview?newsid=20150605061106676
MK스포츠
http://v.media.daum.net/v/20150605171207596
MERS疫情已經火燒眉毛了
依舊嘻嘻哈哈,
渾不覺大難臨頭,
嘲笑外國人緊張過度,
猶然迷信自家泡菜可以預防百病,
「吃一吃kimch就好了」
輕佻滑舌。
世界衛生組織6月13日委婉表示,現階段南韓MERS疫情廣範、情況複雜,短期內難以控制。
委婉?
世衛組織含蓄,但評論家可不客氣,
聽世衛專家的話還是要信評論家?還委婉,含蓄.
或投鼠忌器,或受其施壓,
拖至6月7日,才完整公布MERS院內感染的醫療機構名單。
臺媒都很清楚是嗎?還是在寫劇本? 拖?
但前一天,三星首爾醫院仍開放8000名民眾就診,輿論譁然,
輿論譁然?劇本還沒寫完?
假使他能夠視事的話,想必可以及時制止醫院幹部「要錢不要命」的作風,MERS禍害也不至於鬧到這麼大條了。
假使
if 以英文檢視, 這在作文,文章內使用是要不得的,
想必
?
也不至於
聯合中時瘋메르스MERS這已經第五篇了.
所以呢?反韓仇韓是嗎?凡事韓國? 很大一部分都是臺媒在搞,臺灣的名產民粹也要負責
是不是又要罵朴槿惠了?
我舊版部落格選公告重要精選頭條全勾,新版部落格置頂精選
引用文章 MERS沒社區感染 韓籲觀光客快來
引用文章 MERS沒社區感染 韓籲觀光客快來
MERS沒社區感染 韓籲觀光客快來
2015-06-15 18:59:26 中央社 首爾15日專電
南韓文化體育觀光部第二次官(相當於常務次長)金鍾今天表示,南韓的中東呼吸症候群(MERS)疫情,僅限於醫院間的感染,並沒有社區傳播,呼籲觀光客來韓別卻步。
金鍾今天下午率同文化體育觀光部光政策官金哲民、保健福祉部公共保健政策官權?旭、大韓感染學會理事長金宇宙,向駐南韓外籍媒體說明MERS疫情。
金鍾表示,總統朴槿惠14日訪東大門市場、文化體育觀光部長官前往棒球場看職棒比賽、國防部也恢復官兵休假等,顯示南韓MERS疫情,並未如媒體報導那麼嚴重誇張。
金鍾接受中央社記者採訪時說,自6月21日起,南韓對外國觀光客實施安心保險制度,凡感染MERS的外國觀光客,已備妥充分保障支付保險費及治療費的保險制度,希望台灣觀光客如同既往,多多來南韓旅遊。
金哲民則說,估計5月28日至6月13日,已有11萬觀光客取消韓國行,6月1日至6月11日,外籍觀光客比去年同期減少24.6%,預估6、7、8月3個月觀光人次將減少20%、約82萬人次,觀光收入將減少9億美元(約新台幣278億元)。
http://udn.com/news/story/5/995046#discuss
顯示南韓MERS疫情,並未如媒體報導那麼嚴重誇張。
문체부
http://www.mcst.go.kr/main.jsp
google搜尋
朴槿惠口罩
Park Geun-hye face mask
韓國早不把台灣看做主要競爭對手
韓國比台灣要好多了,
臺灣SARS呢?
自己看吧
臺灣sars 死亡總數
國家衛生研究院電子報
網址:
http://enews.nhri.org.tw/enews_list_new2_more.php?volume_indx=251&showx=showarticle&article_indx=6333
"未接到台灣或韓國政府的限制出入境指示"
敲不醒仍在昏睡夢囈的人,
臺媒瘋메르스(MERS)
引用文章社論-不能對南韓MERS掉以輕心
社論-不能對南韓MERS掉以輕心
2015年06月15日 04:10 主筆室
大陸首例MERS 未發現變異
南韓6日在首爾國家公墓舉行「顯忠日」60周年紀念儀式,參加的軍人全部戴口罩,預防感染MERS病毒。(美聯社)
南韓MERS疫情進入第4周,非但沒有趨緩跡象,甚至出現第四波、社區感染跡象。甫結束韓國考察的世界衛生組織WHO專家團指出,南韓防疫人力、科學專業均顯不足,且對南韓MERS與中東本尊病毒的理解不充分,南韓疫情「情況複雜、持續擴散」中。
上 月20日南韓通報第一起MERS病例,由於之前的防疫延誤,疫情早四處擴散;再因民族性的強悍,地方不配合中央張開防疫網。又因違反公衛原則的醫療文化, 讓本可先期控制的MERS擴散,迄今造成14死、138例確診;不但是世界第二多MERS感染地區,且創下擴散速度最快的紀錄。
不僅南韓疫情無法控制,中東地區上周新增11例確診MERS及2死通報。且以國際社會綿密的人流,已確認MERS自南韓入侵斯洛伐克;台灣、香港疑似因南韓往來而有MERS發病跡象的民眾也此起彼落。世衛組織已訂16日擴大舉行MERS視訊會議。
MERS在南韓雖已全國動員防疫,但迄今仍處失控狀態,包括社區感染陰影越發深重,第二發病鏈隱約成形,幾位「超級傳播者」在確診前的逛醫院、四處傳播,引發的第二、三波傳染潮迄今未能掌握;且若出現第四波感染、第二發病鏈,顯示過去3周的防疫藥不對症。
其次,對南韓MERS病毒掌握有限。迄今僅依一例赴大陸廣東出差的確診例的病毒篩檢,認為與中東本尊MERS的DNA序列相同;但南韓MERS的低死亡率、高傳染性、攻擊器官明顯不同等差異,顯示兩者因果關係仍待理解,這關乎防疫對策拿捏。
尤其,南韓這3周的防疫應對悖離公衛原則,更助長疫情。例如,地方抗拒中央指揮,拒絕收治外地疑似病例,讓病毒增加四竄機會;又如擠進大醫院就醫,認為是「有辦法」的社會地位顯示;誇張的探病文化,急診室、病房的窄小空間,人員高密度接觸,成了病毒散播的溫床。
自 信強烈,也不利於防疫。先前有自認沒事、仍然出差赴中國的商人;其後有醫師不理會隔離通知,參加大型醫療會議,極可能將MERS傳播給與會者;最近首爾甚 至有位確診的看護,脫離隔離網監控,搭公車、地鐵參加親友喜宴,糟糕的是公衛單位接獲通報後沒有立即動作,5天後才找到本尊,要她居家隔離;新確診的35 歲警官,又跑了3家醫院求診,大肆散播病毒。
高過癌症等任何單一疫病致死率的傳染性疾病,張開防疫網最關鍵的是及早「隔離」,甚至對只是「疑似患者」都先隔離再說,這是台灣2003年戰勝SARS,付出了相當代價的血淚經驗。南韓10餘年前SARS疫情僥倖豁免,因而造成這一波疫情的應對失序。
南 韓迄今有接近2500所學校停課,WHO的考察團罕見地表示此舉「毫無科學依據」,希望南韓政府盡快讓學生復學。表面上看來,是因MERS多為醫院內傳 播,學校不是防疫重點;但進一步推敲WHO的弦外之意,是指數百萬學生在市井遊走,假設有MERS尚未確認的病例,豈不更造成病毒散播的機會。
嚴密隔離是防疫的關鍵鐵律,這也是上周南韓大統領朴槿惠至隔離病房探視醫護人員未穿著防護衣,因而遭致強抨擊的原因。可以解讀為韓國對疫情警覺不夠,但證諸衛生、地方官員的應對,則顯示對傳染性疾病顯然認知不足,防疫疏漏無處不有。
南韓MERS應對失序,是台灣彌足珍貴的「負面教材」。南韓沒有承受過12年前SARS的磨練,遲付的代價這一波連本帶利償還,但這不代表台灣早有免疫、百毒不侵的體質。台灣應對SARS的經驗絕對珍貴,但以病毒的變化多端,防疫經驗只能是應對不慌亂的根底。
首先,防疫不應只是公衛界獨力作戰,以其影響之巨大,當然是國安層級。在台灣,不能只是衛福部繃緊神經,行政院也應扮演營造密不透風防疫網的指揮角色。南韓任一機場飛台北不過是兩個小時多一點,隨時可能有天降的疫情發生,何況還有中轉其他國家機場的帶毒者入境。
高 科技工具應納編進防疫網,南韓因應疫情,迅即開發出以先進手機網絡追蹤拒絕隔離患者的工具,讓這些MERS嫌疑人不得再四處亂跑。先前伊波拉走出西非流竄 北半球,也是靠國際運輸協會(IATA)的航班數據,及時提醒了哪些機場是高風險,須立即張開防疫網。防疫,當然是國安層級大動員。
台灣曾經付出了2003年應對SARS的慘痛代價,換來遠優於南韓應變MERS實力,但態度上仍應戒慎恐懼,我們有阻絕疫情於境外的實力。(中國時報)
校正編輯:林宜靜
http://www.chinatimes.com/newspapers/20150615000393-260109
聯合已經7天連著三篇了,中時接力是嗎?真不知道臺媒在幹什麼? 韓國聯合報! 韓國中國時報!
「臺媒」乾脆去選「韓國總統」好了
不分類三 (397)
南韓MERS疫情進入第4周,非但沒有趨緩跡象,甚至出現第四波、社區感染跡象。甫結束韓國考察的世界衛生組織WHO專家團指出,南韓防疫人力、科學專業均顯不足,且對南韓MERS與中東本尊病毒的理解不充分,南韓疫情「情況複雜、持續擴散」中。
韓國比台灣要好多了,
臺灣SARS呢?
自己看吧
臺灣sars 死亡總數
國家衛生研究院電子報
網址:
http://enews.nhri.org.tw/enews_list_new2_more.php?volume_indx=251&showx=showarticle&article_indx=6333
且對南韓MERS與中東本尊病毒的理解不充分
理解不充分?
疾管署官網網址
http://www.cdc.gov.tw/list.aspx?treeid=ec2011218616c1ab&nowtreeid=ec2011218616c1ab
由於之前的防疫延誤,疫情早四處擴散;再因民族性的強悍,地方不配合中央張開防疫網。
防疫延誤
民族性的強悍
地方不配合中央
誰跟你講的?從何得知?我還民 族 性 的 強 悍 ......
又因違反公衛原則的醫療文化,
是哦?
"韓國醫療文化"
讓本可先期控制的MERS擴散
又來了?先期怎麼控制?
疾管署官網網址
http://www.cdc.gov.tw/list.aspx?treeid=ec2011218616c1ab&nowtreeid=ec2011218616c1ab
迄今造成14死、138例確診;不但是世界第二多MERS感染地區,且創下擴散速度最快的紀錄。
所以呢?反韓仇韓是嗎?凡事韓國?
韓國比台灣要好多了,
臺灣SARS呢?
自己看吧
臺灣sars 死亡總數
國家衛生研究院電子報
網址:
http://enews.nhri.org.tw/enews_list_new2_more.php?volume_indx=251&showx=showarticle&article_indx=6333
台灣、香港疑似因南韓往來而有MERS發病跡象的民眾也此起彼落。
臺灣的兩起疑似病例檢驗結果呢?此 起 彼 落....
MERS在南韓雖已全國動員防疫,但迄今仍處失控狀態,
仍處失控?又來了!
(未接到台灣或韓國政府的限制出入境指示)
(未接到台灣或韓國政府的限制出入境指示)
(無限迴圈中...)
外交部官網 網址
http://www.mofa.gov.tw/Mobile/BocaNews_Content.aspx?s=5D772220E09536B8
包括社區感染陰影越發深重
是哦?臺媒嚇死人了?事實呢?
MERS社區感染
逛醫院、四處傳播,
是嗎?醫院是百貨公司,商場?
其次,對南韓MERS病毒掌握有限。
疾管署官網網址
http://www.cdc.gov.tw/list.aspx?treeid=ec2011218616c1ab&nowtreeid=ec2011218616c1ab
南韓迄今有接近2500所學校停課
韓國MERS停課學校數
尤其,南韓這3周的防疫應對悖離公衛原則,更助長疫情。例如,地方抗拒中央指揮,拒絕收治外地疑似病例,讓病毒增加四竄機會;又如擠進大醫院就醫,認為是「有辦法」的社會地位顯示;誇張的探病文化,急診室、病房的窄小空間,人員高密度接觸,成了病毒散播的溫床。
這段很主觀吧?誰誇張了?
自信強烈,也不利於防疫。
自 信 強 烈....?唉呦~
這是台灣2003年戰勝SARS,付出了相當代價的血淚經驗。
所以就可以不斷的寫文章罵韓國人? 唉!
但進一步推敲WHO的弦外之意,
推敲?弦外之意, ?我還曲有誤咧!
嚴密隔離是防疫的關鍵鐵律,這也是上周南韓大統領朴槿惠至隔離病房探視醫護人員未穿著防護衣,因而遭致強抨擊的原因。可以解讀為韓國對疫情警覺不夠,但證諸衛生、地方官員的應對,則顯示對傳染性疾病顯然認知不足,防疫疏漏無處不有。
朴槿惠未穿著防護衣中時社論也拿來罵?有沒有想想為什麼?為什麼只有中文媒體一再拼命講這些?
google搜尋
朴槿惠口罩
Park Geun-hye face mask
南韓MERS應對失序,是台灣彌足珍貴的「負面教材」。
有沒有想過臺灣SARS才是超級負面教材?
南韓任一機場飛台北不過是兩個小時多一點,隨時可能有天降的疫情發生,何況還有中轉其他國家機場的帶毒者入境。
天啊?臺媒?還社...論....
台灣曾經付出了2003年應對SARS的慘痛代價,換來遠優於南韓應變MERS實力,
這句又是什麼意思?遠優?
韓國各方面實力遠超過台灣,還不醒醒?
完全不影響我對韓國的觀感.只大大增加對台灣的厭惡!
引用文章 聯合筆記/幫南韓打個分數
聯合筆記/幫南韓打個分數
2015-06-11 02:12:50 聯合報 張立
其實真的不用太害怕,南韓並沒有那麼厲害。
十多年前,台灣與大陸身陷SARS風暴,那時羨慕南韓人百毒不侵,有人說是因為吃泡菜阻隔了病毒,但這次中東呼吸症候群(MERS),卻在南韓大流行,看起來,泡菜並不是抵抗病毒的萬靈丹,危機意識才是。
南韓對於MERS的處理,讓人不敢相信是全球貿易市場上那個強悍的A咖。染病的醫師或病患,竟然可以趴趴走,這是心理層面的懈怠;而醫院負壓病房不足、醫護欠缺臨床照護SOP,這是長期訓練的不足。
南 韓政府在危機處理上少根筋,其實不是第一次;去年四月中的世越號沉船事件,造成數百人罹難,讓人記憶猶新。今年的周年紀念儀式上,天主教紅衣主教廉洙政 說,「一年前,不僅是世越號,我們的價值觀、關愛、國家自尊心都跌到谷底。我們社會信賴的價值在不斷下跌,我們所有人都需要反省和悔過」。
主 教言猶在耳,但沉船事件沒有讓南韓得到太多教訓,面對MERS甚至不到B咖國家應對的水平。南韓總統朴槿惠在MERS開始流行的兩周後,才召開緊急會議; 到醫院視察時,甚至沒戴上口罩,聲望重挫也只是剛好而已。平心而論,這兩件危機若發生在台灣,處理情況絕不會像南韓那麼差。
南韓與台灣 一 直處於高度競爭,hTC手機即一直以三星為假想敵,從近日宏達電股價被打落百元關卡,即知兩者勝負。表面上,三星是贏家,全球市占最高,但它在全球市場的 趨勢卻往下走;即使最近推出質感與功能都屬上乘之作的新款S6手機,在面對蘋果已上市半年以上的iPhone6S,仍絲毫占不到便宜。而在低價市場,也面 對小米等高性價比產品搶市,未來不敢樂觀。
當然,南韓並不是全然一無是處。台北美國商會最近發布台灣白皮書,主題為「台灣與TPP:事不宜遲」,就指出台灣政府的作為和決心還不夠到位,缺乏像南韓一樣的國家高度行動力。
同樣與國際貿易競爭有關的,南韓已與中國大陸正式簽署自由貿易協定(FTA),GDP估計將增長近一個百分點。跳脫內政之外,南韓對外不服輸的意志,確實不可小看。
一 年多前,在台灣成為顯學的兩岸服貿、貨貿,或是兩岸監督條例,現在船過無痕;TPP、FTA都只是意識型態抗爭的武器,沒人真的在意。我們在內政上充滿危 機意識,因為攸關保住政權或是取得政權,於是只著眼於一切可能的小確幸,但對於長治久安的利基毫無興趣,這點剛好與南韓相反。
MERS危機處理能力,拆穿了南韓虛幻的強悍,它真的沒有那麼厲害,但是台灣如果還輸給南韓,那是因為我們太弱,絕不是對手太強。
http://udn.com/news/story/7339/962048-%E8%81%AF%E5%90%88%E7%AD%86%E8%A8%98%EF%BC%8F%E5%B9%AB%E5%8D%97%E9%9F%93%E6%89%93%E5%80%8B%E5%88%86%E6%95%B8
引用文章聯晚/掉漆的南韓MERS防治
聯晚/掉漆的南韓MERS防治
2015-06-05 14:55:38 聯合晚報 聯合晚報午後熱評
南韓已成為世界第10大經濟體,在財經方面是可敬的對手,但MERS(中東呼吸症候群)防治表現,卻讓人搖頭。
去年4月發生世越號渡輪沉沒意外,南韓政府當時被批評因應不力,沒想到一年後再度面臨緊急事件,南韓政府仍慢半拍。首例MERS在5月20日確診,朴槿惠總統6月3日才親自主持會議,距離首例確診已經14天,隔離人數超過1300人。
在交通便捷的時代,致命傳染病的防治應講求迅速確實。根據東亞日報,南韓國民安全處官員說,當發生新型流感並擴大到全國,感染人數達到300萬人時,會啟動中央災難安全對策本部。
南韓代理總理崔炅煥2日在會議中承認,衛生部門初期因應措施有疏失,政府必須及時公布疫情和防治訊息,同時嚴懲散播謠言行為。
問題是,官方認為,公布確診患者所在醫院名稱和地點,將引起不必要的誤會和混亂,所以選擇保密。但資訊不透明,只會徒增民眾恐慌。
南韓對MERS掉以輕心,除了影響國內民心,也衝擊外國觀光客旅遊意願,如今事實已無法改變,只能亡羊補牢。
南韓確診病例已超過40個,其中四例死亡,不幸中的大幸是,目前雖已出現第三波感染,都還屬於院內感染,尚未出現社區感染。
即 使官方動起來,防治還是需要各界配合才能成功。南韓第一個確診病例,隱瞞中東旅遊史,成為病毒進入南韓擴散的禍首。一名76歲男子和首例同病房而感染,他 的兒子也出現疑似症狀,卻前往香港轉赴中國大陸。昨天更傳出,一名接觸確診患者的醫師出現疑似症狀後,還參加社區活動。
病毒傳染無國界,鑒於南韓的教訓,如要防範MERS之類致命傳染病,相關單位除了擬妥因應計畫,平日就要宣導防治觀念,才能在病毒移入境內時有效圍堵。
http://udn.com/news/story/7338/947749
引用文章 聯合/MERS陰影籠罩 防疫須及早啟動
聯合/MERS陰影籠罩 防疫須及早啟動
2015-06-04 02:19:16 聯合報 聯合報社論
韓 國MERS─CoV疫情(中東呼吸症候群冠狀病毒感染症,簡稱「新SARS」)急轉直下,出現兩死病例,成為二○一三年MERS出現後首見非中東地區死亡 病例。迄今為止,韓國、世衛組織對MERS仍一籌莫展,沒有藥醫,甚至連它與當年的SARS差異在哪,傳播途徑為何,仍茫無頭緒。
韓國 的 首例「超級傳播者」,與他有「密切接觸」的六八二人,至今未能追蹤到位,疫情仍在瞎子摸象。這位超級傳播者遊歷過中東巴林,與MERS的發源地緊緊相扣。 此外,沙烏地阿拉伯、卡達近日向世衛組織通報兩例MERS確診個案,一死一危殆。這顯示,東亞MERS與中東MERS應有臍帶關係,須釐清其因果。
從 韓國確診病例升高至三十例看,MERS不僅有「人傳人」狀況,甚至出現「三次感染」,這從韓國超級傳播者之家人、醫護人員因近距離接觸而遭感染可獲證實。 然而,首例超級傳播者在確診前八天在小診所、市井遊走,勉強查出六八二位密切接觸者,至今仍無法全納入醫療體系過濾,而昨日病情已由首爾延燒至釜山。更嚴 重的是,兩個既知死亡病例,均非與防疫當局列管之隔離觀察對象接觸而病發致死,顯示疫情完全失控。
這波MERS危機只是前奏曲,而主旋律其實不是中東到東亞的人流,而是本月十七日起為期一個月的齋戒月,大量的朝聖人流往返將更助長病毒接觸與突變的機會,這是最難控制的一環,也是防疫及公衛體系的重大挑戰。
韓 國總統朴槿惠痛斥衛生部門的應變神經太鬆,這樣的斥責,對尚無疫情的台灣也是須嚴加警惕的。以目前國際人流來往之頻密,不要說南韓飛台灣不超過三小時,中 東疫區航班來台也不過七、八小時。之前的伊波拉隱憂,中央防疫單位曾說「等亞洲近鄰有疫情,防疫再升級」,這樣的心態,顯然過於消極。
韓 國疫情擴大,確實與防疫遲鈍有絕對關係。第一例超級傳播者在確診前一周,曾三次進出診所,小診所無法準確診斷倒不意外,但這也正提醒台灣防疫必須繃緊神 經。通常人們發燒感冒多會求助社區診所,而非醫學中心等大型區域醫院,如何提高基層診所對重大傳染性疾病的警覺,是必須加強的課題。
這 位 超級傳播者其後到大型醫院就診,醫院根據其中東巴林的旅遊史通報相關當局「不排除MERS可能」,韓國中央衛生機關竟然延遲三十六小時未處理,錯過防疫的 黃金時間。也因此,與其相關的「密切接觸者」便失去掌控,有些感染者帶著病毒趴趴走四處傳播,造成防疫上「盲人騎瞎馬」的局面。這尤是台灣應引以為戒的。
MERS 目前仍存在許多不確定因素。現在根據電子顯微鏡顯示外觀是冠狀病毒,但與十餘年前的SARS差異何在,國際衛生機構尚無定論;而其宿主是單峰駱駝或是蝙 蝠,迄今也無定論;傳播途徑是飛沫或空氣,也仍莫衷一是。有些患者在超過一公尺的病床距離,竟仍遭到感染,顯示有空氣傳染的可能;而若是循空氣途徑散播病 毒,如「幽靈般」進入鼻腔呼吸道,預防難度勢將大增。
無論是飛沫或空氣傳播,世衛組織提醒:「MERS最不利的人傳人情況,確實可能在醫療機構與密切接觸者中出現,因此醫療機構的感染控制必須立即強化,嚴格執行基本的感染控制與防範措施」。此一防疫鐵律,是面對任何恐怖病毒都適用的。
台 灣經歷過SARS荼毒,政府和民間都累積了相當水準的防疫作為。韓國傳出MERS疫情後,我地方政府已主動展開不少防疫作為,包括召開防疫會議、調度隔離 病房等等,都展現了成熟之專業。二○○三年台灣SARS的高階防疫作為,是將「疑似患者」先送進隔離病房,不讓病毒有傳播可能,這是可貴的經驗。
另 一重要應對,是強化基層診所的通報警覺。小感冒如何與MERS大幽靈連上線是有其難處,韓國首例超級傳播者遊走診所看病造成疫情擴散,台灣當然也難免如 此;重點是要加強宣導,讓基層醫師及民眾均有警覺。衛福部疾管署派出假病人測試醫師警覺,也說明台灣防疫準備有一定水準。
十二年前,SARS的毒性及病理能被認識及遏止,是世衛組織防疫醫師歐巴尼不惜捨身相殉,以自己當檢體。面對更凶險的MERS,我們只能就已知的防疫經驗,步步為營。
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