颱風接連來襲，登革熱疫情也隨之升溫，高雄市衛生局昨天發布首例登革出血熱死亡案例，死者是家住苓雅區仁政里的78歲女性，過去僅有膝關節置換病史，20日出現頭痛、腹瀉、肌肉痠痛症狀，24日還到骨科診所就診，但轉送醫院治療後，次日就因突發性心跳停止陷入昏迷，搶救後仍宣告不治。

這名老婦是今年高雄市第4個登革出血熱病例。中央疾管局檢驗發現，死者血清出現抗體反應，證實是出血登革熱，研判應在許久前就已感染過他型登革熱。

市衛生局疾管處技正陳朝東說，苓雅區近兩周內增加了12例登革熱個案，且集中在青年路以南、三多路以北、中山路以東及和平路以西區塊內，上周疾管處人員在該區域抓到許多埃及斑蚊成蚊，顯見孳生源滋生問題嚴重，若民眾未落實家戶孳生源清理工作，去年燒遍苓雅區的登革熱疫情可能還會捲土重來。

截至8月27日止，高雄市有45例本土登革熱個案（入夏後36例），其中4例登革出血熱個案，有3例是本土感染、1例為菲律賓境外移入感染；1例已於本月25日死亡、1例仍在醫學中心加護病房治療、2例已康復出院。疾管處指出，登革出血熱死亡率高達9.6％，多為中高年齡層且具慢性病病史，呼籲高危險群應注意環境整潔，避免感染。

高雄市今年，苓雅、楠梓、前鎮與左營都傳出疫情，又以苓雅區最嚴重。

上周南台灣一口氣新增40例登革熱本土病例，創下今年單周最高紀錄。其中，單是台南市就新增30例，以中西區及安南區最為嚴重，高雄市苓雅區也增加10例本土病例。

疾管局統計，今年全台已累積161例本土病例；病例數不僅高於近四年同期，也是鄰近國家最高。

疾管局疫情中心主任莊人祥說，南台灣連日高溫多雨，導致疫情不斷上升，民眾應提高警覺，徹底清除積水容器。

高雄苓雅區上周再添一名登革出血熱病例，為今年第4例，病例數創下10年同期新高。

該名病患為居住於苓雅區和煦里的68歲女性。上月底陸續出現發燒、肌肉痠痛、關節痛、腹部積水及出血等症狀，疾病管制局確定為今年第四例登革出血熱病例，目前仍住院治療中。

疾管局防疫醫師羅一鈞說，最近登革熱疫情成長迅速，民眾若出現發燒、肌肉痠痛、骨頭痛、關節痛等症狀，應盡速就醫治療。

今年四例登革出血熱病例，其中三例發生在高雄市，兩周前更有一名78歲女性因而死亡。

登革熱進入高峰期，台南市9月至今已累積152起病例，台南市副市長顏純左昨帶領稽查員到疫情最嚴重的安南區幸福里清潔環境與宣導。 記者莊宗勳／攝影

登革熱進入高峰期，台南市9月至今已累積152起病例，疫情全面拉警報。市府等相關單位昨兵分多路，其中，副市長顏純左率隊到疫情最嚴重的安南區幸福里巡查病媒蚊孳生源，希望盡快打贏這場「滅孓之戰」。

這152起病例中，包括東區1例、北區11例、安平區3例、永康區3例、南區26例、中西區38例，最嚴重屬安南區70例，有高達15例發生在幸福里，引發市府高度關注。

昨天上午，顏純左率領衛生局、環保局及安南區公所等相關單位到幸福里，沿街向民眾宣導如何防疫登革熱。

他指出，登革熱是透過病媒蚊傳染，除噴藥防治外，民眾可主動清除家戶內外積水容器，減少病媒蚊孳生源。另外，若有發燒、頭痛、後眼窩痛、關節及肌肉疼痛、出疹等症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史等資訊，避免疫情擴大。

環保局稽查員昨在幸福里發現，一個用來種植蘆薈的臉盆容器，水位不到3公分，竟孳生了逾百隻孑孓。另一個養狗的水盆也因多日未清洗，成為孳生病媒蚊的溫床，已分別對屋主及飼主開單告發。

另外，中國城頂樓無人使用且缺乏管理，很多人隨意丟棄床墊、木桌或臉盆等物品，不僅環境髒亂，若下雨後積水，將是病媒蚊的最佳產卵地點，環保局與衛生局已在前天派員稽查。

環保局長張皇珍強調，隨便丟棄臉盆等物品違反廢棄物清理法，可開罰1200至6000元罰鍰。尤其是登革熱疫情已進入高峰期，民眾應發揮公德心，千萬別害人害己。

日昨疾病管制局公布，上周新增四十名登革熱病例，絕大部分病例出在台南市。以前的登革熱大多在高屏地區，台南市較少見，但自數年前台南歸仁地區爆發登革熱以後，就一直沒斷過。而且更誇張的是，今年台南市的登革熱，還是去年過冬來的。

這代表什麼意義呢？以前，台灣的登革熱，都是先由國外進口，再在本土散播。這樣的疫情模式，代表我國關口檢疫可能有問題，沒辦法制敵機先，從關口攔截。同時也代表我們的醫療體系可能出了問題，延誤通報，讓登革熱在社區擴散。

不過最重要的關鍵，仍在於我們的社區提供了埃及斑蚊孳生的有利條件，一有病人進來就會散播。如果社區內沒有埃及斑蚊，即使海關放進了病人，醫師誤診了病人，頂多也是出現一個或數個病患，根本不會造成疫情。

因此登革熱防治的根本，在於孳生源的清除，而且這工作必須在疫情來之前，就要扎扎實實的做到位。想要在疫情出現後再進行，那一定是沒有效的。

因為登革熱有太多沒症狀的人，只要有蚊子在，不怕傳不出去。但是經年累月的要求老百姓進行孳生源清除，這就一定要以社會運動的模式來推動。必須要縣市政府拿出魄力來做才行，若是只想做表面功夫，就會像今年台南市一樣，讓登革熱在台南過冬，造就了罕見的疫情。可以想見，台南市提供埃及斑蚊多麼溫暖的過冬環境，這是防疫的恥辱。

登革熱其實不是落後地區的病，反而是一個文明疾病。當一個社會物質文明進步之後，若沒有辦法同步提升人民公共道德的水平，例如老百姓住的雖是千萬豪宅，但幹的卻是亂丟瓶罐的行為，這怎麼不會產生登革熱？

因此，登革熱可視為是地方政府施政良窳的參考指標，因為施政不是在搞硬體，也不是在搞宣傳，搞的是文化，搞得是人民素質的提升。

高雄市這幾年或許在進步了，希望能夠維持。那台南，或許有進步的空間？

高雄市出現第三例登革出血熱死亡個案！衛生局疾管處指出，病患為家住楠梓區錦屏里的73歲男性，有高血壓、糖尿病及中風等慢性病史，過去沒有登革熱病史，8月入院治療至今，仍在10月9日晚間併發多重器官衰竭、敗血性休克死亡。

疾管處長蔡武雄指出，登革出血熱若未及時就醫治療，死亡率可達50%，呼籲有慢性病史的中高齡民眾應提高警覺，做好自我環境管理及清除孳生源，避免前往市場、廟宇等人潮聚集處，以免遭蚊蟲叮咬感染登革熱病毒。

高雄市8月、9月各出現1例登革出血熱死亡案例後，10月11日再度接獲第3例死亡個案通報，個案8月6日出現發燒、後眼窩痛、口乾舌燥、骨頭痛、肌肉酸痛等疑似症狀，雖7日就住院治療，本月9日仍死亡。

截至10月10日止，高雄市已有176例本土登革熱個案（入夏後167例），包括12例登革出血熱（其中11例為本土感染、1例為菲律賓境外移入感染；12例患者中3例死亡、1例住院治療中、8例已康復出院）。

高雄市上周起登革熱疫情持續加溫，一周來確定病例暴增36例，本月7日更新增10個案，創下今年單日新高。衛生局疾管處指出，近來高市各大夜市、市場、廟宇等人口聚集處均出現群聚感染，呼籲民眾提高警覺，避免疫情全面擴散。

截至10月8日止，高雄市登革熱確定病例累計已達167例（入夏後158例），登革出血熱再度新增2例，累計11例（2例死亡）。新增的出血熱個案為住在楠梓區的75歲男子，曾在民國75年感染過登革熱，另一名為家住新興區、在三民區工作的50歲女性，兩人均在9月29日發病入院治療，上周已康復出院。

疾管處分析，觀察病例分布地區，包括三民區（同盟與博愛路鄰近安和市場周邊社區）、楠梓區建楠路兩側（鄰近楠梓夜市周邊社區）、鼓山區第一公有市場附近、瑞豐夜市周邊社區以及左營區新庄仔路（鄰近土地公廟周邊社區）皆有零星病例發生，顯示近期登革熱病毒已透過市場、攤販、夜市、廟宇等人口流動密集地區擴散蔓延。

疾管處技正陳朝東說，這波疫情應是從幾周前苓雅區和煦里的群聚感染逐漸擴張，顯見傳統市場的自我環境管理及孳生源清除更形重要，攤商更須隨時注意清理周邊積水容器，才能遏止疫情快速蔓延。

針對今年病例數創下新高的出血性登革熱，處長陳武雄表示，今年4月起就針對全市50歲以上、曾得過登革熱的3、4千位民眾發放慰問卡，提醒他們做好環境管理、小心防範埃及斑蚊，預防致死性的出血熱上身。