一、前言

               英文簡稱為MERS的中東呼吸綜合症最早是在2012年被辨認出來，病因是一種冠狀病毒所引起的(圖1)，冠狀病毒家族成員繁多，從一般的感冒到2003年造成全球恐慌的SARS都是冠狀病毒所引起的。引起MERS的病毒似乎在阿拉伯半島等中東地區非常活躍，包括最近在中國的這宗境外移入確診病例都和中東地區有關係。美國疾病管制中心的資料指出，MERS病毒的潛伏期大約是5至6日，但是也可能長達14天，此外也有患者在感染後第二天就出現症狀。人類感染MERS病毒並且發病之後，會出現包括發燒、咳嗽、呼吸急促等呼吸系統症狀，也都是相當典型的冠狀病毒感染症狀。比較特別的是MERS的患者還會出現胃腸方面的病症，例如腹瀉、絞痛等等。根據世衛組織的資料，從2012年到現在，全球共確診了一千多宗病例，死亡率大約是27%，而美國疾病管制中心則說死亡率大約為30%至40%。世衛組織表示，雖然MERS病毒的感染能力似乎不如十多年前的SARS，但是對此一疾病的了解還在「持續當中」。目前各防治機構都認為，MERS還是以握手、共用餐具、三英尺之內的近距離講話等緊密接觸為主要傳染途徑。世衛組織鼓勵以勤用肥皂洗手來減少感染的可能性，同時因為目前已知MERS病毒會在駱駝的體內存活，因此也呼籲人們如果到MERS活躍的地區，不要近距離接觸駱駝。比較令人擔心的是目前沒有MERS的疫苗或者治療藥物，治療的方式也只有採取支持療法。

                圖1 MERS的病毒(黃色)    

       圖2   南韓街頭戴口罩

WJ6 圖3   南韓戴口罩的遊客

      圖4  抗議南韓政府MERS資訊不公開

                    經歷前一陣子的食安風暴，馬政府的衛福部表現得乏善可陳，此次南韓發生「中東呼吸症候群」（MERS）病情，馬政府理應好好表現一下以挽回人民對政府的信任，但是到目前為止仍表現仍不佳，首先外交部6月3日才將首爾及京畿道地區旅遊警示燈號提升為「黃色」，提醒國人注意避免前往醫療院所，加強呼吸道防護與手部清潔，南韓其餘地區則仍維持「灰色」燈號。但南韓「中東呼吸症候群冠狀病毒感染症」至6月4日中午為止，共有確診病例攀升至35人、3人死亡，隔離人數達1667人，900校停課，面對MERS疫情持續擴散，南韓當局遭受諸多非議，國際社會批評南韓政府在疫情爆發初期放任確診病患輕易出、入境，導致疫情跨國擴散(圖2~4)，韓媒也指責政府的防疫效率不彰、政策模糊。在此種南韓政府防疫鬆散情形下，台韓雙邊旅客平均每月各約一萬人互訪，一不小心台灣就會淪為MERS疫區，屆時台灣蕭條的經濟會遭受嚴重的打擊，外國將封鎖台灣，觀光業將垮掉。

         外交部、交通部觀光局曾因觀光旅遊警示不當被糾正如下:

  壹、被糾正機關：外交部、交通部觀光局。  

貳、案由：外交部對於泰國示威事件，未能於第一時間積極應變，適時提升旅遊警示燈號，致民眾無所適從，嚴重影響權益，又侷限於以國家全面整體狀況評估警示燈號之作法，未能確實反應國外旅遊區域性之安全指數與地區之差異，難謂務實，有失彈性；交通部觀光局於泰國示威事件發生後，未於第一時間依行政院消保會決議，邀請各相關部會及業者代表研商協調處理，以建立國外旅遊退費之協商應變機制，致引發消費爭議，均核有違失，爰依法提案糾正。

    媒體報導華航目前飛往南韓每周四十二班，長榮有廿班，ＭＥＲＳ疫情發生後，尚未出現取消訂位潮。華航統計，六月僅有零星團體取消，占總數不到百分之一。長榮表示，目前約比同期少一成旅客。有旅行社表示，這幾天陸續有超過五成訪韓旅客要求退訂或轉團。但也有旅客不怕，鳳凰旅行社表示，目前退團或轉團者不到十人，有一團將在周六出團。可樂旅遊表示，離出發行程越近的遊客，可能休假都已請了，時間難再變動。而依據南韓觀光公社統計，受中東呼吸綜合症疫情影响，取消赴韓旅遊計劃的外國遊客人數已增至7000人，顯然台灣旅客相較國外取消旅程太少，造成台灣感染MERS風險大增，南韓首爾市長朴元淳4日晚間召開記者會表示，一名曾接觸中東呼吸症候群確診患者的醫師，上月29日出現輕微症狀，仍在30日參加首爾江南區開浦洞的公寓重建社區大會，當時有1565人出席大會，這使得疫情擴大為社區感染的可能性大增。

 二、台灣政府應有的積極作為

(一)召開跨部會國安協調會議

     外交部應主動將南韓全國升高為橙色旅遊警示區並將首爾列為紅色危險區禁止國人前往旅遊，觀光局對旅遊業亦應召開協調會討論旅客退費機制，政府應強勢介入，必要時輔以補償旅費。政府應對由南韓入境台灣旅客及貨物實施特別管制。

(二)召開全國民眾防疫說明會

     應將MERS最新資訊由統一窗口公布，避免網路謠言，提出認真有效的防疫演習及防範措施讓民眾提高警覺又能免除恐懼。

(三)緊急評估經濟影響及商機

應確保台灣觀光景點防疫措施有效，加強吸收旅韓計劃取消轉來台觀光客。

  (四)機場港口「發燒一律隔離」

       比照香港機場因MERS疫情提高入境人士的警戒級別，凡有發燒、呼吸道

   病徵的旅客將一律視為MERS疑似病例，進行強制隔離觀察。在上月26日44

    歲金姓韓籍男子帶病入港並曾在香港市區活動，引起港政府高度重視，惟恐

    2003年嚴重急性呼吸系統綜合症（SARS）疫情再現。因此，香港政府立即追

    蹤曾與金姓男子密切接觸的29人，並強制隔離其中19人。

三、料敵制先

政府千萬不可大意，一定要先發制人，採取較嚴格的預防措施同時建立威信。