活摘器官移植風波探討

一、前言

   《屠殺》一書作者葛特曼日前召開記者會，批評台北市長柯文哲與活摘器官移植有關且是騙子，整體事件看起來並不會影響柯文哲的高人氣，也不致對選情有重大影響，但是市長參選人本來就應該接受檢驗，檢驗的範圍包括個人的修養及道德，尤其是面對媒體質問時是否誠實回答很重要。作為一個台北市長不可欺騙選民，更不可是非不明。本案涉及中國大陸殘忍的活摘器官，即使是當事人也不可能拿得到有力的證據，口口聲聲要別人拿證據其實是自己心虛的表現，柯文哲其實只要說明這18次去中國大陸的目的及經過甚至出示會議議程或內容就可以交代過去了!這也是負責任的作法。葛特曼質問的重點是柯文哲去大陸時是否知道活摘器官是用他教導的葉克膜技術，知不知道活摘器官是無法拿出證據，但柯文哲一直未就此問題回答。

   姚文智雖然在此次台北市長選舉中不被看好，但他也有提出一些好問題及政見可供丁守中參考。姚文智質疑，柯文哲去了中國18次，拿了葉克膜公司犒賞的酬勞20萬，難道18次都被蒙在鼓裡嗎？姚文智也嗆柯文哲，若柯願公開譴責中國活摘器官他就願意道歉，這樣說也沒錯，活摘器官本來就是人人都可譴責，但柯文哲只回復不要理他。

二、活摘器官與葉克膜到底有啥關係

    很多人認為葉克膜是救人的設備，跟活摘器官有何關係?事實上美國很早就有作這類研究，美國密歇根大學的研究顯示，在心肺循環系統死亡後，如果使用葉克膜心肺支持機器進行器官移植，可增加20％的器官移植數量，此結果發表在Transplantation雜誌上，詳細介紹了超過10年使用葉克膜(體外膜氧合或ECMO)對改善捐獻器官的質量和活力的影響。截至2014年8月6日，美國全國有123,191人在等待實體器官移植。然而，循環系統死亡後的捐贈僅占美國器官移植的6％至8％，幾乎僅限於腎移植。 用於獲取這些器官的最常見過程仍然導致器官受傷或失敗。在密歇根大學，一旦家人做出關於器官捐獻的決定，患者就可以與ECMO聯繫，以提高任何捐贈器官的可行性。ECMO由外科醫生羅伯特巴特利特於20世紀70年代開發，該技術可使患者心肺衰竭的工作持續數週，有時甚至數月。該研究還表明，與使用其他方法採購的器官相比，在ECMO後獲得的循環死亡後捐獻的器官的存活率幾乎沒有差異。“我們這裡的ECMO計劃非常成功，因此我們開始使用它來擴大可用於移植的器官數量，”密歇根大學移植外科醫生Jeffrey Punch博士說。

   葛特曼說，在中共活摘器官這件事情上，柯扮演的是一個「中間」的角色，一是讓有錢人能到中國做器官移植；二是做推銷員，將葉克膜器材賣到中國；三是當導師，教導中國人如何使用葉克膜並使用在器官移植上。葛特曼說，葉克膜對器官移植很重要，因為可讓肺臟和心臟延長功能八小時，他秀出自己和一群維吾爾族女性的合照，指其中一名維吾爾族女性若沒葉克膜，她的全身器官約只價值廿五萬美元，但若有葉克膜可到卅五萬美元，所以利潤很高。

三、姚文智要求柯文哲譴責中國應屬合理

   姚文智說若柯去參加18次研討會，裡面每一個醫生都是中國的軍醫，也都進行器官移植，難道柯會不知道這些人在做這種事？是知道了之後就不再去？還是知道了以後繼續去？這點讓他相當疑惑。這些細節柯文哲不說也無人知道，姚文智又說，柯文哲過去對中國的態度立場不一，除了講「兩岸一家親」、「床頭吵床尾和」，又在訪中回台後，哽咽說文稿有先給國安單位看過，但半年後才說並無此事等，姚文智的質疑也是合理的。9月27日自由時報報導，柯文哲澄清，當時去中國大部分就是教他們怎麼用葉克膜，因為「中國會使用葉克膜的醫生，差不多都是我教過的。」，這些話就留下把柄，中國使用葉克膜醫生都是柯文哲學生，若中國確實有用葉克膜活摘器官，老師能沒關係嗎?

   根據「人體器官移植條例」，醫師如仲介人員到海外或直接帶病人過去，涉器官仲介，不管是否涉及金錢交易，都違反醫師法規定，最重可吊銷執照；若仲介器官買賣，還有一到五年刑責。但仲介也不需親自帶去，聯絡好就可去了!律師童文薰、黃帝穎指出，柯文哲只針對「Liar」（騙子）提告，但器官移植、教葉克膜去活摘器官與中間人等葛特曼的質疑或指控，柯文哲卻都沒有提告。從柯P委託律師的聲明中，也看不出來他針對「具體的指控、質疑」有做出有效的澄清。姚文智並未就技術細節質問，指要求柯文哲譴責中國大陸應屬合理。