陳思緯老的提醒：
1.健保法第3條規定：
(1)政府每年度負擔本保險之總經費，不得少於每年度保險經費扣除法定收入後金額之百分之三十六。
(2)政府依法令規定應編列本保險相關預算之負擔不足每年度保險經費扣除法定收入後金額之百分之三十六部分，由主管機關編列預算撥補之。
2.此次衛福部希望透過修法，將政府負擔由36%，提升至38%，以避免調整保險費率，引起民怨。
3.我國因為進入高齡化及平均餘命延長，老年人口所需的醫療照護費用日益升高，目前衛福部透過提升政府負擔比率，僅為一時之策，如要健保永續經營，包括提升保費費率，打派現行的健保法第18條規定，保險費率以百分之六為上限的天花板，以及擴大健保費計算的費基基礎，才能對健保財務的挹注有較顯著的效果，但涉及到政策的決策。
4.後續的修法脈動，請考生加以留意。

 衛福部長邱泰源表態「明後年都不需調整健保費率」，對策除了部分健保支出項目改用公務預算、補充保費修法外，再增政府負擔健保經費擬由卅六％調至卅八％；衛福部次長林靜儀昨進一步說明，不只調高，也希望釐清一些社福補助是否不計入政府負擔範圍，讓健保有多一點使用空間。

林靜儀指出，為了健全健保體質，衛福部已規劃十幾項政策，預計一個一個來，健保預算朝向儘量不增加一般民眾負擔下，由政府預算、高經濟能力者的補充保費先做調整。

林靜儀指出，全民健康保險法規定，政府每年度負擔健保總經費，不得少於保險經費扣除法定收入後金額的卅六％，卅六％是最低標準，若政府財政有盈餘，會看看有無機會上調為卅八％。

釐清社福支出 挪出使用空間

此外，近年社福預算占國家支出大宗，明年更上看九千億元，林靜儀提到，過去政府計算負擔健保經費卅六％時，會將一些社福支出計入，但卅六％應是用於健康照護相關，別的東西加進來，健保實際可用額度自然變少，將釐清補助弱勢等社福相關用途不可納入計算，健保才能有多一點使用空間。

部分項目改由公務預算支應

在部分健保支出項目改由公務預算方面，衛福部已提出十七大項公衛福利支出、達三百億元，規劃三年內逐步改公務預算支應，以增加健保總額資源。

至於補充保費修法，邱泰源再次提到，單筆課徵上限一千萬元提高至五千萬元較具共識，修法重點將朝此研議，拚明年上路。林靜儀也說明，主要思考當大家有閒錢投資股市時，是不是有機會讓這些投資導入更多資源到健保。

林靜儀坦言，必須看看立法院是否接受修法，以及立委會不會想一併修同法別條規定，因為很少修法只修一條，但若要跟其他法條一起修，修法時間會拉長。她強調，所有修法進入立法院後，的確難以確保如行政團隊預期，呼籲若關心健保，希望一起支持法案。

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健保凍漲 專家：終要面對財務危機 (113.8.8新聞報導)

衛福部長邱泰源前天接受本報專訪時承諾，二年內不會調升健保費率，對此，台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，新藥、新技術、新醫材問世，全球醫療費用趨勢向上，保證兩年內不漲保費，但三、五年後呢？屆時還得面對費率調漲等抗爭，建議政府與學界積極全民溝通，讓大家均有「醫療費用攀升，保費必須調漲」等正確認知。

此外，衛福部社保司研擬修法，希望明年調高補充保費，改善健保財務。洪子仁表示，精算過後，調升補充保費之後，只能增加五十至八十億元預算，實為杯水車薪，單靠補充保費絕對無法達成點值○點九五目標，盼政府以其他方式開源，並在未來一年提升部分負擔、分級診療等強度，才能抑制醫療利用率，唯有「開源、節流並行」，才有望不調升保費費率，並保障點值每點○點九五元。

「健保費率不調高，近年內一定會遇到財務問題。」洪子仁說，全球新藥、新科技快速發展，若政府不以公務預算撥補健保財務，勢必得調升保費，且三、五年內就會發生；與台灣健保制度類似的韓國，健保費率為百分之六點一七，台灣僅五點一七，費率仍有調漲空間。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，部分臨床醫師認為百億基金經費不足，何況首年僅撥款五十億，如果國內新藥給付與國際指引差距擴大，不僅影響病人參與國際臨床試驗權益與機會，臨床醫師擬定治療計畫也受影響，必須考量病人能否負擔得起昂貴自費藥物。

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