延緩失能的關鍵6大指標

忙碌了大半生，人生的下半場，誰不想精彩度過？或者至少安穩平順、不造成家人經濟或勞力上的負擔。我們需要什麼樣子的周全檢查，才會是一個良好、即時性、全面性，並且負擔得起的個人健康警示燈？

老年人口逐漸攀升

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主任許俊賢說，我國老年人口（65歲以上）占總人口比率持續提高，加上少子化，107年已從高齡化社會(7%)，轉為高齡社會(14%)，推估幾年後將邁入超高齡社會(20%)。

長者健康老化為世界各國的重要議題，為了能早期發現長者功能衰退的徵兆，進而延緩失能，國民健康署參考世界衛生組織(World Health Organization, WHO)發展的「長者整合性照護指引(Integrated care for older people, ICOPE)」，推動長者功能評估，幫助長者及早發現可能導致失能的風險因子，內容為六大關鍵指標：認知功能、行動能力、營養狀況、視力、聽力及憂鬱評估。

1. 認知功能：無法想起今天是幾月幾號或是現在在哪裡。

2. 行動能力：無法在12秒內完成5次雙手抱胸連續起立坐下。

3. 營養狀況：過去三個月體重突然減少3公斤以上或食慾不振。

4. 視力：觀看或閱讀有困難。

5. 聽力：無法聽得到正常音量的聲音。

6. 憂鬱：過去2週覺得心情低落沮喪、沒有希望。

功能評估初評異常者，將進行複評，同時進行「用藥」及「社會性照護與支持」評估。

•   用藥：有吃10種以上的藥物、有吃止痛藥或助眠藥、吃藥後有發生眩暈或低血壓等症狀。

•   社會性照護與支持：日常生活活動、工具性日常生活活動、感覺孤獨、社交活動。

複評結果有異常者（或視/聽力初評有異常者），將提供衛教及轉介（或介入），最後在3-6個月後進行後測，以追蹤介入成效。

透過功能評估，發掘出早期衰退異常關鍵指標

許俊賢建議，目前為年度老人健康檢查服務的時期，很多醫院同時有提供長者功能評估的服務，民眾可以上網查詢各大醫院官網，或是詢問國民健康署。

透過長者功能評估量表，發掘出早期衰退的異常關鍵指標，再藉由各種健康促進策略，致力於維持與促進老年人良好的生活功能狀態，以預防及延緩失能的發生。使老年人在身心及社會參與等日常生活方面，得以獨立自主，使每位接受照護的老人得以安享天年。