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預防中耳炎
2010/11/29 13:24:06瀏覽909|回應0|推薦19

幼稚園是小朋友傳染疾病的溫床,綺綺上學後經常感冒不斷,尤其最近咳嗽很厲害,看了幾次醫生才稍有好轉,治療約有一個月之久,還微有咳嗽,心想已經吃藥那麼久,就沒繼續看診,誰知半夜小孩卻輾轉難眠,不停的哭,媽媽嚇壞了,仔細詢問才知道她耳朵痛,事情不妙趕快去就醫,診斷為急性中耳炎,家人都很擔心。

急性中耳炎常發生於小兒急性上呼吸道感染之後,此時存在於鼻咽的致病性細菌進入耳咽管及中耳,就可能產生細菌感染的急性化膿中耳炎。

急性中耳炎臨床表徵為:上呼吸道感染、耳痛〈幼兒拉耳或挖耳朵〉、耳漏、發燒、躁動不安、食慾不佳、噁心、嘔吐、聽力不佳、黃鼻涕或鼻水,局部檢查可發現鼓膜泛紅或灰白混濁,鼓膜向外隆起,或在中耳腔內出現滲液。

急性中耳炎一般以抗生素治療為主,使用7-10天,再依病情加以增減,治療3天後做初步的評估,如症狀持續,則可加強劑量或改用一線的藥物,10天後再做進一步評估,治療的有效認定標準,為臨床症狀完全消失,和鼓膜泛紅的程度消退。

急性中耳炎治療後,如仍持續有中耳炎積液,是可預期的,此時只需追蹤觀察,約有8-9成的積液性中耳炎,在3個月內會自行痊癒,若持續3個月以上,再加上有聽力障礙,或急性中耳炎反覆發作,則需採取進一步的外科處置。

急性中耳炎在全世界都是很常見的疾病,約7-8成的學齡前兒童得過1次以上急性中耳炎,所以小孩被診斷為急性中耳炎,請別過於擔心,只要配合專科醫師的診治,絕大部分都會很快痊癒,且無後遺症。

患有中耳炎的兒童或要預防中耳炎應注意事項:

1、一定要按時服藥,絕不可以任意停藥或改變藥量,因為不完全的抗生素治療會產生抗藥性,而且容易中耳炎復發,增加日後治療的困難。

2、避免暴露在二手菸的環境中,居家環境要通風,控制環境中的過敏原。

3、盡量避免吸道感染,擤鼻涕不可太用力。

4、嬰兒多餵食母奶,奶瓶使用要謹慎,不可平躺喝牛奶。

5、減少托顧時間。

6、中耳炎時,應避免一些會改變中耳腔壓力的動作,如吹哨子、吹氣球等並且不適合游泳。

7、適當的使用預防性抗生素。

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