〔編譯張沛元、記者邱宜君／2013.4.5綜合報導〕

中國H7N9禽流感疫情繼續擴大，中國境內迄今出現十四例確診病例，其中五人死亡。香港昨晚亦出現首例「新型冠狀病毒致嚴重呼吸系統病」的懷疑個案。

上海新增4例 浙江添1例

據新華社報導，截至台灣時間四日晚間九點，上海共確診六例，死亡四例，另外江蘇四例；安徽一例；浙江三例，其中一例死亡，總共十四例，相較三日通報的九例，上海新增四例，浙江一例。新增案例中，兩人是在三日過世，並於四日確診；其中來自江蘇如皋的四十八歲儲姓男子職業與鳥禽有關，主要從事運送雞鴨工作，上月二十八日出現咳嗽、咳痰症狀，他曾密切接觸的八人均未發現異常狀況。不過，中國尚未公布上海另一名死者身分。至於另一新增確診病例是浙江的六十四歲張姓男子。張男上月二十九日發病，密切接觸過的五十五人尚未出現感染症狀。

倫敦帝國學院流感病毒專家巴克萊表示，目前H7N9病毒株的特徵，似乎就是還不會在人際間傳染。她說，病毒的基因序列顯示它是低病原性禽流感，但是某些基因已經出現適應哺乳類動物的突變，顯示H7N9禽流感病毒已經取得未來可突變成能在人際間傳染所需的形式。

港疑出現新冠狀病毒病例

此外，香港衛生署衛生防護中心昨晚公布，香港出現首例「新型冠狀病毒致嚴重呼吸系統病」的懷疑個案。患者為一名卅七歲女子，四月一日起出現發燒、頭痛和氣促症狀，現在在伊利沙伯醫院接受隔離治療，情況穩定。她曾於三月廿四日至卅一日前往土耳其和杜拜。

新型冠狀病毒從去年九月以來，曾有十七位中東與英國人感染、其中十一人死亡， 主要傳染途徑為飛沫或接觸感染，患者臨床症狀包括發燒（≧38℃）及咳嗽。疾管局副局長周志浩表示，尚未接獲香港官方相關訊息，目前僅將中東列為疫區，是否要擴及香港地區，還待確認。

中國爆3起H7N9禽流感／專家疑疫情已擴散 可能人傳人

〔記者邱宜君、孟慶慈／綜合報導〕

 中國出現全球首次H7N9禽流感致死、病危病例，震驚世界，感染症專家疑慮病毒可能人傳人。國家衛生研究院感染症疫苗研究所所長蘇益仁指出，中國證實的三個病例不但彼此沒有接觸，發病地點安徽、上海距離也遠，以流行病學角度看，這是病毒已經「廣泛擴散的警訊」。蘇益仁認為，目前中國疫情應介於第三級「禽傳人」和第四級「有限度人傳人」之間，亟需疫苗介入。

三例沒接觸 「廣泛擴散警訊」

疾管局防疫醫師羅一鈞則指出，中國八十七歲男性死者確實有兩個年約五、六十歲的兒子感染肺炎，三人發病時間相近。兩個兒子一死、一復元，中國官方卻只說未檢驗出H7N9病毒，未交代死因和病因，令人存疑。疾管局將持續關注此二病例，以及與病人密切接觸的八十八人是否感染。

疫情介於三、四級 需疫苗介入

蘇益仁指出，中國對禽流感的疫情向來保守，究竟有多少人感染、發病、死亡，確實資料外界都不得而知，到底是禽傳人或人傳人都不清楚。安徽、上海距離遙遠，但都發生疫情，這樣的訊息似乎透露，是不是疫情已散播開了，如已散開，就代表疫情進入另一階段，這樣疫情就會從世界衛生組織定義的第三級進入第四級。

蘇益仁表示，依世界衛生組織的建議，傳染病到了第三級就該作疫苗臨床試驗，第四級就該給高危險族群打疫苗。有了疫苗，能讓八、九成人免於感染，光靠注意公共及個人衛生、藥物，只能保護三到五成的人。

蘇益仁說，世界衛生組織一定會要求中國提出疫情規模、確切感染人數等資料，必要時要求中國提供病毒株，由世界衛生組織與美國疾病管制局，直接介入開發疫苗。

克流感可有效控制各型禽流感

蘇益仁提醒，台灣、中國關係密切，台商在兩地往來頻繁，如果台商發燒、罹患流感，都要趕快就醫，不論哪一型禽流感、人流感，克流感藥物都有效；禽流感雖然沒有疫苗，但有藥物，不必太恐慌。

蘇益仁表示，禽流感與SARS不同，SARS發燒後才具傳染力，是很好的防疫指標，但流感或禽流感不同，發燒前就具感染力，公共衛生的防範效果較不容易，如果疫情擴大，民眾應少去公共場所，必要時學校要停班或停課。

外界疑慮H7N9禽流感可能人傳人，疾管局防疫中心主任莊人祥說，十年前在荷蘭某農場發生過H7N9的家庭人傳人事件，但這次的病毒和荷蘭當時的不同，不能妄自推論。