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| 2020/02/10 11:23:56瀏覽885｜回應1｜推薦13 | |
| 【洗手的人，與他的寂寞一生】
#1865年7月30日， 一個匈牙利醫生，被同事帶去新醫院就職－－ 至少，他是這麼以為的。 當到了現場，他發現所有人全副武裝， 準備將他關押到病房。 他這才發現，自己被當作精神病患， 即將被關進惡名昭彰的維也納瘋人塔。 他大叫、掙扎、試圖逃跑， 數名警衛蜂擁而上，將他一陣毒打， 而後穿上束縛衣物，關進全黑的拘禁房。 兩週之後，經歷了無數的毒打折磨， #1865年的8月13日，他死了，享年47歲。 但是，你相信嗎？ 他之所以被判為精神患者的原因， 竟然只是因為， 他對世界倡導了「洗手」的觀念。 － ▌19世紀，當醫院還是死亡之屋▌ 在那個年代，世界還不知道「細菌」的存在。 也因此，在當年醫院並不「乾淨衛生」－－ 事實上，正好相反， 醫院就宛如大型的細菌溫床： 髒亂不堪的病房中， 病人尿液與嘔吐物的惡臭四處飄散， 許多房間甚至堆滿大量病患死屍， 而醫生，更是從不清潔醫療用具與雙手。 很多時候，醫生甚至在解剖過屍體後， 就直接開始下一場外科手術－－ 可想而知，死亡率自然大增。 惡劣的不衛生環境，讓當時的醫院， 被戲稱為「死亡之屋」（Death House）。 在這惡劣的環境中，最容易死亡的便是孕婦。 當產道因生產撕裂時，若被醫生骯髒的手觸碰， 便容易被細菌汙染，導致高燒不退與死亡。 但這個概念，在當時並不為人所知， 直到，那個匈牙利醫生出現為止。 － ▌醫生，我們寧可在街頭分娩▌ #1846年的7月1日，來自匈牙利布達佩斯的他， 被任命為維也納第一產科診所的駐院醫師。 在當年，歐洲各地都設置了產科診所， 以免費的服務，幫助貧困女子產下孩子。 然而，這來自匈牙利的醫生， 發現了不思議的「異常」現象： 頂尖醫師雲集的第一診所， 孕婦致死率高達10%； 而實習助產士組成的第二診所， 孕婦致死率卻低於4%。 不少孕婦因此懼怕上第一診所， 甚至跪在匈牙利醫生的膝前， 乞求不要進入診所生產。 有些孕婦甚至因太懼怕，直接在街頭分娩－－ 但怪異的是，這些在街頭分娩、 或是交由實習助產士接生的孕婦， 存活率都遠比去第一診所接生來得高。 這讓來自匈牙利的醫生極為憂傷： 「我的存在，彷彿一文不值。」 他懷著想幫助產婦的心來到醫院， 卻成為孕婦心中的「死亡醫生」－－ 但到底，造成孕婦死亡的原因是什麼呢？ － ▌來自屍體的「死亡微粒」▌ 他沒想到的是， 答案，竟來自一場心碎的意外。 1847年，匈牙利醫生的好友：雅各布， 在解剖屍體時，不小心被學生的手術刀劃傷手， 手指上的傷口沾染了屍體的血汙。 而後，雅各布竟出現與孕婦一樣的症狀－－ 接連數日的高燒不退，最終死亡。 這讓匈牙利醫生意識到， 關鍵，或許在於屍體上的「死亡微粒」： 相比第二診所不用碰觸屍體的實習助產士， 第一診所的醫生，每天都需解剖屍體， 因此手上沾染了不好的「微粒」， 感染了孕婦，導致她們死亡－－ 簡而言之，醫生們只要好好洗手， 在手術前把有害微粒洗掉，孕婦就安全了。 憑藉著觀察，來自匈牙利的小醫生， 發現了領先世界的「細菌」概念。 在他的推行之下，第一診所醫師力行洗手消毒， 孕婦的死亡率，在當年立刻下降90%。 但，這如此簡單，卻又如此劃世代的發現， 卻讓他的命運，從此陷入陰影之中。 － ▌啊，多麼討厭的匈牙利人啊▌ 當他公開了自己的發現後， 瞬間，醫學界引爆了暴風般的討伐聲浪： 「他是在說我們醫生很不衛生嗎？」 「居然把孕婦的死怪在醫生的頭上？」 無法接受這種「汙辱」的指責， 歐洲的醫學界對這來自匈牙利的醫生， 展開無止盡的嘲笑、奚落與謾罵， 甚至開除了他的職務，將他趕回了故鄉。 然而，即使在匈牙利布達佩斯的婦產科， 他以無薪顧問的方式，推行洗手的重要， 大幅降低了產婦與兒童致死率， 他的一切努力，只是讓他越來越邊緣化－－ 沒有人相信他、沒有人尊重他， 就連他的妻子，都覺得他瘋了。 1857年開始，他的抑鬱越趨嚴重， 他的書信與圖畫開始歪曲扭斜， 他開始大量酗酒、流連聲色場所， 並多次在親友面前情緒失控。 1862年，他用盡最後的精力， 對整個歐洲醫學界，發表一封公開信， 嚴正批判醫學界的醫生都是冷漠的殺人犯， 為了名譽，寧可忽視科學的事實。 「他瘋了」 「他大概得了梅毒，腦袋燒壞了」 醫學界對他的情緒由嘲弄轉為厭惡， 他們認為這個腦袋壞掉的匈牙利人， 絕對是腦子出了什麼「問題」。 於是，時間回到了 1865年7月30日，那個早晨。 來自維也納的醫學同事出現了，誘騙他說： 「請來我們新的研究所，一起研究你的學說吧。」 我難以想像那個早晨，那一天， 對那個抑鬱許久的匈牙利醫生來說， 會是多麼風光明媚的一天－－ 他的發現，終於要迎接美好的曙光了吧。 他絕對想不到結局會是這樣的： 被五花大綁，丟入暗無天日的監禁室裡， 被當成一個瘋子，一個被放逐的邊緣人。 － ▌在那美好的未來啊，他說▌ 1865年8月13日，他死了。 死於右手被警衛毒打後，產生的壞疽性傷口。 於是，一個終生努力洗手的人， 死於了他被忽略又被殘害的那隻手。 在他死後，匈牙利的醫學界噤若寒蟬， 醫學月刊上，沒有人提及他的死訊。 接任他婦產科診所的醫師， 並沒有接任「洗手」的任務， 於是，產婦死亡率再度上升了六倍。 但不論是是他的故鄉布達佩斯， 還是讓他死亡的維也納， 沒有任何醫師同仁出聲「抗議」。 甚至，沒有人願意承認，跟他共事過。 他是誰呢？ 他的名字，是：伊格納茲·塞麥爾維斯。 （#IgnazSemmelweis） 在當年，他曾這麼說過： 「當我回顧過往時， 唯一能驅散悲傷的方式， 就是幻想著：總有一天，一個更美好的未來， 所有因不衛生引發的感染，都會消失。」 那個未來其實並不遠。 在他死後二十多年， 他的學說終於被醫學界普遍認同： 婦產科診所，終於引入了消毒洗手劑。 如今，他被醫學界認定為公共衛生的先驅－－ 他在布達佩斯任教的醫學大學， 將校名改為他的名字； 匈牙利與奧地利發行他的紀念郵票與硬幣， 感謝他在布達佩斯與維也納的貢獻； 當你抬起頭，你甚至可以看到以他為名的星星。 後世為他發明了一種心理學詞彙： 「#SemmelweisReflex #塞麥爾維斯反射」 指的是：當出現違反社會常理的言論或新知時， 社會普遍選擇拒絕接受，即使那是正確的。 你或許會問：「那有什麼用呢？」 那樣的未來，無論如何，他都看不到了。 但，他也曾說過那樣的一句話： 「堅信那美好的未來終將到來， 這多少能在我將死之時，撫慰我的心。 the conviction that such a time must inevitably sooner or later arrive will cheer my dying hour.」 其實，我不知道， 他是不是真的在死前，仍深信不疑。 但看啊，那樣的未來到了。就是此刻。 所以，好好的洗手吧，我們。 在這個當下，這個疫病蔓延的時刻。 好好的洗手，照顧自己。 因為即使是這麼看似簡單的小事情， 都是一個人，用盡一生孤寂， 所換來的成就。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 1⃣關於伊格納茲·塞麥爾維斯的資訊參考 ✅BBC的報導文章： 《洗手的歷史：這個19世紀醫生曾呼籲這個習慣而被毒打至死》 https://reurl.cc/Yl2DoD ✅英文版的維基有滿詳盡的數據資料： https://reurl.cc/L182oK ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 2⃣關於疫病相關的發文 之前我曾寫過一些與醫療疫病相關的文， 在 #武漢肺炎 蔓延的此刻，或許可以提供一些想法。 ✅《11月的瑪莉》 對被汙名化的病患，我們能否有更不一樣的視角？ https://reurl.cc/Gk9aRx ✅《獻給那些無私綻放的夜鶯們》 感謝站在第一線的醫護人員們， 我對你們致上最深的謝意 https://reurl.cc/4gAlDK ✅《貝利先生，與他的驚天秘密》 同為被遺忘的名醫，希望大家也能認識貝利 https://reurl.cc/Obl6yy ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 但，最重要的，還是希望大家： 好好洗手、在公眾空間戴口罩（若你有口罩的話） 並盡量培養好身體免疫力，好好保護自己。 希望大家，都能平安度過這個時期。 (2020年02月10日line群組傳閱抄錄) |
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