改善了作息青春痘沒有改善，此時醫生會使用抗生素治療。治療痤瘡的口服藥有抗生素及A酸，但是口服A酸的副作用多且強，譬如造成胎兒畸形、牙齦疼痛、肝指數上升等，因此皮膚科醫師多以抗生素為口服藥首選，抗生素有殺菌、消炎、抑制脂肪酸的功能，脂溶性抗生素更能深入毛囊殺死引起痤瘡的細菌，就算抗生素有針對青春痘的強效與低副作用，使用上還需醫師指示，以預防副作用、抗藥性產生。

常用於青春痘的抗生素及其副作用：

紅黴素erythromycin：腸胃不適

克林達黴素clindamycin：腹痛、噁心

美滿黴素minicycline：頭暈、想睡

四環黴素tetracycline、doxycycline：腸胃不適、光敏感、頭暈

青黴素ampicillin：皮膚過敏

正確使用抗生素在1~2個月中會有明顯療效，這時要待抗生素殺死全身不好的細菌方可按照醫師指示停藥，若至3個月仍沒有產生效果就該減少藥量至停藥，因抗藥性已產生，繼續用藥無疑加重身體負擔。

抗生素的使用若私自加重、減少藥量，對身體都是一大損害。使用上應養成正確用藥習慣，抗生素雖比其他刺激性的治療相對安全，在體內作用時卻是將好菌與壞菌一起消滅，持續用藥半年以上或私自停藥再用藥身體容易產生抗藥性，抗藥性一旦產生日後相同的治療都形同虛無，對體內好細胞、正常器官也是有害無利，使用口服抗生素應注意幾點，吃藥時該配一大杯水，吃完要不要馬上躺下，孕婦、兒童應少用抗生素治療，長期低劑量比短期高劑量較量要能降低抗藥性產生。

除抗生素外仍有其他成份能治療青春痘，添加在保養品中讓它昇華成抗痘產品。葡萄糖酸鋅就常被當作醫美成份，葡萄糖酸鋅的特色是調節皮脂、舒緩肌膚，早年被研究證實可以用做青春痘治療，其療效只比身為抗生素的四環黴素略遜一籌，我們知道略遜抗生素的療效對於青春痘初期、中期不太嚴重的人來說已然足夠，何況雅漾、舒特膚的開架品牌又能方便的在藥妝店購買，最重要的是，沒有像使用抗生素一樣的抗藥性與副作用風險。

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