攝護腺增生能不能喝酒？會對坦索羅辛等藥物的藥效有影響嗎？

很多老年人喜歡喝酒，但攝護腺增生的老年人能不能喝酒？

最近接連遇到幾個攝護腺增生患者來就診，他們平時癥狀都不重，而且都在口服坦索羅辛治療。但相似的問題都是在一次飲酒後出現癥狀加重的情況，而且覺得坦索羅辛吃了效果也不明顯。其中一個患者還和我打電話問是不是買了“假藥”？

那今天我們一起來聊一聊這個問題，攝護腺增生能不能飲酒？飲酒會對攝護腺增生的癥狀產生哪些影響？以及飲酒會對坦索羅辛等藥物的藥效有影響嗎？

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飲酒會加重攝護腺增生癥狀嗎？會！

飲酒會刺激攝護腺組織，釋放出攝護腺素，使得攝護腺血管擴張，而血流量的增加會導致攝護腺淤血和充血。攝護腺充血後，攝護腺的感染和炎癥會加重，血管的擴張會加劇攝護腺腫脹，從而壓迫尿道，造成排尿困難，進一步加重攝護腺癥狀。

此外，飲酒還會導致尿液體積減少，這會讓尿液濃度增加，同時也會刺激攝護腺，使得攝護腺增生癥狀變得更加明顯。因此，飲酒是導致攝護腺充血、加重攝護腺癥狀的原因之一。

飲酒會影響坦索羅辛的藥效嗎？會！

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飲酒會影響攝護腺增生藥物坦索羅辛的治療效果。坦索羅辛是一種α1-受體拮抗劑，主要通過放松攝護腺平滑肌來改善攝護腺增生所導致的尿路癥狀。而酒精則可以影響肌肉松弛的效果，從而減輕藥物的治療效果，導致癥狀加重。

具體而言，酒精可以造成神經系統的抑制，影響肌肉的松弛效果。由於坦索羅辛主要作用於攝護腺平滑肌，飲酒會降低藥效，導致藥物的治療效果下降。此外，飲酒過量還會增加醫生所稱的“藥物代謝酶系統”的負擔，這是負責將藥物分解和排泄的酶。過量飲酒可能會導致這些酶被飽和，影響藥物的代謝和吸收過程，間接地影響坦索羅辛的藥效。

飲酒會導致急性尿瀦留這個並發癥嗎？會！

飲酒可能會增加男性攝護腺增生患者出現急性尿瀦留的風險，但並非直接的因果關系。如果患者同時飲酒，尤其是飲量過大或頻繁飲酒，會引起膀胱神經和平滑肌的紊亂，導致膀胱排空遲緩，甚至引起急性尿瀦留的可能性增加。

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並且飲酒還可以導致攝護腺增生患者出現尿道痙攣，也會增加患者出現急性尿瀦留的風險。此外，過量飲酒還會影響肝臟和腎臟的功能，導致水分攝入和排出失衡，逼近急性尿瀦留的閾值，從而增加出現急性尿瀦留的風險。

攝護腺增生患者是不是滴酒不沾了呢？飲酒會對攝護腺增生產生不同程度的刺激，而不同的酒水類型也會對攝護腺增生產生不同的影響。但和很多禁止飲酒的疾病不同，在推薦意見上主要是“建議減少飲酒，避免飲用白酒，適量飲用紅酒或其他酒水類型”。

白酒的刺激程度比其他酒水類型更強，會刺激攝護腺組織釋放出攝護腺素，從而加重攝護腺炎癥和增生癥狀。因此，攝護腺增生患者應該盡量避免飲用白酒。而對於紅酒，相比白酒，紅酒的刺激程度較低。紅酒中含有一些天然化合物，如多酚和黃酮類等，這些化合物具有抗氧化、抗炎癥和抗老化等作用，適量的應用可以緩解攝護腺炎癥和增生癥狀。

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總結一下，飲酒對於攝護腺增生患者而言是會產生一定影響的，不光涉及疾病本身，也會對藥物藥效產生影響。從推薦意見來講除了最好避免飲用白酒外，在控制飲酒量的同事盡可能選擇低度酒精飲料。減少飲酒對攝護腺的影響，減輕攝護腺癥狀，降低急性尿瀦留的風險。