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無知的醫生比無知的病患更可憐
2011/08/29 13:46:35瀏覽849|回應0|推薦3

    從台大醫院這次的愛滋移植風暴,身為外科醫師的一份子,真的是感慨良多。

    首先,既然往生者是男同志,就是愛滋病的高危險群患者之一,家屬固然想遺愛人間,但往生者生前隱瞞狀況,為生單位在第一時間並未發出嚴重的警訊,而當時資訊傳送錯誤的原因目前仍恍若羅生門。如果本身是某些傳染病患者,生前就應該簽下拒絕器官移植說明,以免遺禍人間。

    但就醫院本身的流程而言,必定是有連環的疏失,才會造成極為嚴重的後果。這在醫院工作過的醫護同仁大概都能深切體認,任何出錯都是連環錯,單一出錯造成巨災的事件是相當少的。

    這件事的後果,影響是十分巨大的。接受移植手術的五位患者當下被判了死刑(當然每個人都會死,只是死法不同)。這對原本期待在一段新人生的患者而言,最好的心情大概是回到原點。

    而不知情的醫護團隊才是這次事件最大的受害者。對血液感染性病患手術的作業流程,就比一般手術嚴格許多,而愛滋病患的手術作業流程,更上嚴上加嚴。但這次的手術過程,卻是完全暴露在血液感染的危險中。

    要知道醫院打造一支器官移植團隊,所花費的是天文數字的新台幣,不論是設備(特別貴),人員的培訓(器官移植手術不是天天有,很多專門人才是養著供奉的),尤其是心臟移植,包含了心臟內外科醫師,專門的護理人員,體外循環師,這下整個團隊毀於一旦,那得許多時間後才能復原。而且這些受暴露的醫護人員的心理狀態,才是日後應該加以討論的。

    但我覺得這些醫護同仁很不幸,但卻讓我們得省思一件事:在這個以業績掛帥的醫療環境中,除了業績之外的數字,是不是都是具文?我真的對這些認真的同仁要有所呼籲,工作要認真努力,但不是要用自己的性命來填。有自覺的捨身救人,跟糊塗地送命還拖一群同伴是不一樣的。

    這個事件的後續,仍然餘波盪漾,目前看起來,醫療疏失除罪化的立法必然被搁置,而愛滋患者的隱私權必然遭到質疑,而愛滋病患污名化必然甚於以往(很奇怪的是,對B型肝炎患者卻截然不同),更別提主管官署開立罰則,以及未來的民、刑事官司。

    我衷心的希望,在付出者麼多代價後,醫護同仁一定要對作業流程嚴格遵守,否則犧牲的就不只一次手術的成敗,而是自身的生命與事業。

( 時事評論社會萬象 )
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