脖子後黑又厚不是曬黑 可能是糖尿病先兆

家中有小胖弟、小胖妹的家長要注意了，如果發現孩子頸部後方的皮膚黑黑、厚厚的，還有一點粗粗的，不要以為是沒洗乾淨，有可能是「黑色棘皮症」，此症發生在肥胖的患者身上，往往代表「糖尿病的先兆」！

高雄醫學大學附設中和醫院家庭醫學科陳美瑾醫師表示，黑色棘皮症 (Acanthosis nigricans)是一種皮膚顏色變黑而且表面有細小的突起的現象，甚至會可伴隨皮膚贅瘤。好發在皮膚的皺褶部份，例如脖子後方、腋下、腹股溝等部位。它並不是沒洗乾淨、也不是曬黑引起的，因此使用美白、防曬用品無法改變這個症狀。

許多疾病都可能會引起黑色棘皮症，例如某些惡性腫瘤、內分泌疾病、使用賀爾蒙藥物等。不過近年來最常見的原因卻是「肥胖」。肥胖會引起胰島素阻抗性、高胰島素血症等內分泌異常，進而以發黑色棘皮症。而高胰島素血症的患者，若不積極的控制飲食、增加運動並減肥，未來將無可避免的罹患糖尿病。

成年人糖尿病的盛行率已達到每十個人就有一個患有糖尿病，65歲以上的男性更有高達 28.5% 的肥胖盛行率。兒童過重肥胖的比例已經攀升到20%，大大提高他們將來得到糖尿病的危險。第二型糖尿病原本是大人的專利，但是根據國外的調查，由於肥胖兒童的增加，近年來兒童罹患第二型糖尿病的比例是20年前的15倍! 一旦罹患糖尿病，便幾乎沒有治癒的機會，必須終生服藥，並且大大增加罹患心臟病、腎臟病、中風、失明的危險；然而若在糖尿病前期(高胰島素血症)早期發現並積極控制，可避免或延緩糖尿病的發生！

陳美瑾醫提醒，不論是成年人或家裡的兒童，若體重過重，合併有黑色棘皮症，或是家族有糖尿病的病史，應該到體重管理門診接受諮詢，以及相關篩檢，並按照減重專門醫師的建議調整生活習慣、積極減肥。只要成功減肥，不但不雅觀的黑色棘皮症會消失，高胰島素血症或高血糖也會跟著改善。

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