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| 2013/08/31 13:00:23瀏覽348｜回應0｜推薦0 | |
| 資料來源與版權所有:肝病防治學術基金會 肝硬化三十五年 文／林武治 口吐血塊如青草冰 去年的四月下旬，時序晚春，氣候濕熱。我看電視看到深夜才上床，因為空濕熱難耐，一直覺得有隻蚊子在耳邊嗡嗡亂飛，以致整夜輾轉反側，不能熟睡，幾乎每小時爬起來一次。以前雖沒有相同的經驗，但身體沒有不舒服的感，所以沒有特別注意。 第二天已是星期天，雖然沒有睡飽，我仍然在七點半起床，帶著一身沒有睡飽的不適感覺去漱洗。誰知牙刷放進口中，一聞牙膏的味道，立刻覺得反胃咳了一下，有如青草冰塊般的血塊應口而出，我馬上拿了一個乾淨的塑膠袋，準備收取一點「樣品」，接著又吐第二口。 吐完之後，覺得全身舒暢，於是進行日常例行的漱洗、沖涼、用早點、看報紙。之後，我打電話把情形告訴家兄，他馬上打電話去問衛生局陳局長，要我不可掉以輕心，應馬上去醫院掛急診。因為毫無不舒服的感覺，我便輕裝而去，可是急診醫生看我帶去的樣品血塊，問明我又是三十四年肝硬化的老病號馬上找好病床，要我立即住院。 住進病房，完全沒有星期假日的冷清，群醫齊至，我開始有些緊張，擔心自己是否低估病情；深夜十二點，內人突然出現，說醫生打電話叫她來的。立刻，一陣冷風掠過心頭，我想：「難道有什麼不好嗎？」果然，不到半小時我又吐了兩口鮮血，約有四、五百CC。這下子，輸血、放鼻管、測血壓機，打點滴全都出來了。 第二天清晨，陳局長到醫院來探病，看我會對醫生開玩笑，於是對我說：「看來你心情平靜，真太好了，但這會死的，治療上要小心。」 預知腫瘤記事 接下來的一個星期，是數不盡的驗血、檢查和治療。忠孝醫院的鄭勇山主任驗出我的食道還有一個小靜脈瘤，他幫我結紮了，另一個已破裂出血。靜脈瘤曲張是肝硬化後期最令人頭痛的併發症，但我比較幸運的是，瘤小而少，而且因出血住院，在超音波檢驗又發現兩個約一點二公分的小腫瘤。胎兒蛋白高達一千三百多，在臨床診斷上，這是長期肝硬化後的肝癌無疑了。 早期發現，成功機會大 不過，算是最早期的發現，在治療上應無多大困難。比較奇怪的是，斷層掃描和肝組織穿刺，檢查報告都不是惡性腫瘤，而動脈攝影情形也相同。但主治的鄭乃源醫師則主張順便拴塞。費了三星期的功夫，無事出院。 不到一星期，因與國外廠商早有約，我隨即去法國、西班牙、捷克公差十天，返國馬上照常上班，生活並沒有任何的改變。三個月後複檢時，超音波竟找不到腫瘤；九月初我又住院，那時，胎兒蛋白降至四百多，斷層掃描發現腫瘤縮小到零點七公分，在經動脈攝影複核，並再拴塞一次，住院兩週。但出院後感到身心疲乏，於是辭職休息，剛好有同學參加立委選舉，我便自動助選，以排遣時間，裨益身心。 那時，醫院對我的病情有兩種不同的見解：樂觀派以檢查既非惡性，胎兒蛋白又持續下降，雖在一百一十上下停滯不動，但無多大意義，肝硬化雖久，保養良好，什麼都有可能。鄭乃源醫師是持比較審慎的看法，而且怕再有變化。 醫師怎麼說，我就怎麼做，所以十月初我又住院，短短半年三進三出。而且，這次偏重治療，兩個腫瘤各打了三次酒精，才提著小包包打道回府。胎兒蛋白到今年一月初才下降為四十七，令鄭醫師鬆了一口氣。 樂觀、合作為痊癒之本 陳局長為了讓我釋疑，建議我不如回台大醫院找王德宏教授鑑定一下。王教授在三十五年前是我的主治醫師之一，是個嚴厲的醫師，仁慈的長者，且為人幽默。記得第一次穿刺時，我叫痛，他說：「肝沒有痛覺神經，不會痛，一定是心痛。」那天正是我的畢業典禮，中國小姐方瑀（現今連戰夫人）當司儀所以他又說：「心想司儀，就不痛了。」他讓我驗血，又請許金川教授做超音波，許教授只看到一公分的治療疤痕而已。王教授因而認為我只要定期追蹤就好，但絕對不能喝酒。 我自認為是絕對合作的病人，三十五年前何以不到一年即由急性肝炎，轉為慢性肝炎，又轉肝硬化呢？實在因家境困難，又生性悲觀，眼看同學當兵就業，自己卻得不治之症，不禁悲從中來，不能自己。宋、王兩教授也感到怪異，便進行心理上治療。宋教授表示：除了百分之五的病人碰到壞醫師，另外百分之五則是醫療上的絕症之外，其他的都是靠身體的自療功能慢慢痊癒。其中也只有百分之五的病人碰到好醫師才復原很快。王教授則說：「夜間騎機車，無燈又沒有戴安全帽的人，一定不會出事，理由無它，小心翼翼而已。」 這兩席話令我茅塞頓開，一生難忘。病情也很快好轉，僅三、四年就不再看醫師。但我嚴守早睡早起，適量運動，不喝酒、不吃不衛生的食物。現在回想起來，三十年未曾追蹤不足為訓，且我嗜好歐式咖啡，近五、六年也迷上歐式冰淇淋，也不拒絕喝兩杯葡萄酒，去年我又減到最低，而且滴酒不飲，酒製品也未入口了。 忘記自己是病人，肝的再生能力那麼強，只要不助紂為虐，其實生命是不用操心。陳振陽教授的書上說：「肝硬化保養的好，可存活十年二十年，而我已經活了三十四年，現在五十七歲，只要再一半即十七年，我已七十四歲，即心滿意足。這種愉快的精神支柱，我能，病友何獨不能？ 西醫為體，中醫不用 台大經濟系一位教授，曾因肝疾被附屬醫院判定只能活三個月，由於學生的奔走，從一位二二八受難者手中拿到一帖祖傳秘方，而完全治癒。教授熱心帶我去求取藥方，雖然拿到秘方，卻對我沒有療效。 前陽明醫院內科謝三嘉主任說：「肝疾種類繁雜，秘方可能只有單一效果。所以，三十多年來，我未曾服用一帖中藥，許多西醫認為至也是我罹病長久情況尚稱良好原因之一。這次再度病發，又有許多至親好友提供良藥，但我一嘗試便腹瀉數天，有人說那才有療效，我卻不勝其苦，所以還是乖乖當西醫的忠實信徒。不過，我對自己的生命韌性，仍深具信心。在深夜裡，我仍願開著這不老舊無燈的機車，一步步的緩慢前進，享盡生命的樂章。 |
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