如廁看書報　痔瘡找上門

「上廁所坐馬桶，很無聊又要坐很久，不如看個書報來打發時間、順便培養便意吧！」相信不少民眾都有相同的習慣，不過，這樣的做法雖然有助於養成定時上廁所的好習慣，卻也加重了痔瘡的問題！根據聯安預防醫學機構統計，九成的民眾透過內視鏡檢查發現有痔瘡，只是輕重呈度的不同，雖然沒有就醫的急迫性，但卻可能造成生活困擾，嚴重者還可能造成排便出血。

聯安預防醫學機構院長 鄭乃源 醫師指出，造成痔瘡的原因很多樣化，但其實真正的成因不明，可能的因素包括：
1.  久站或久坐：這是現代人的通病，容易造成下半身血液回流較弱、循環受阻，因此容易形成痔瘡，而久坐馬桶培養便意就是常見的錯誤習慣。
2.  懷孕：因為增大的子宮壓迫下肢循環。
3.  飲食：缺乏纖維攝取，以及吃辛辣等刺激性食物，也會讓痔瘡惡化。

「坐」出來的痔瘡問題
現代人幾乎都是使用坐式馬桶而非蹲式馬桶，因為使用坐式馬桶比較不會腳酸。然而根據醫學研究，坐式馬桶有以下兩項缺點：
1.腹部不容易用力：腹肌力量不夠，造成排便困難。蹲式馬桶則不會有這個問題。
2.容易造成靜脈曲張跟痔瘡：坐著上廁所對肛門形成壓力，括約肌不能放鬆，阻力變大，因而使得靜脈血液回流不佳，容易造成靜脈曲張跟痔瘡。若使用蹲式馬桶因為不會蹲太久，所以比較不會有血液回流受阻的問題。

鄭乃源院長表示，其實坐久跟看書報是互為因果關係，坐久太無聊，所以會看書報，如此一來反而增加肛門壓力，更解不出來、會坐更久，對痔瘡更不利，應該打破這種的惡性循環。鄭乃源建議，每次解便時間大約5分鐘就好，超過時間就休息一下，等有便意時再上廁所。此外，最好透過飲食、飲水及排便習慣訓練，養成5分鐘內完成解便的好習慣。

5分鐘上完廁所的黃金守則
Tip1. 正確飲食習慣：
好不好排便，纖維攝取量的多寡是問題。 鄭乃源院長 指出，有些女性會說：「我每天吃蔬菜、水果，還是便祕！」一問之下會發現，食用量未達一天25〜30公克的標準，難以發揮作用。鄭乃源建議，攝取足夠的纖維及水分，這樣能形成體積大的糞便，上廁所時比較不費力。根據國外的研究顯示，解粗、軟便比較省力，時間短；解細、硬便所花費的時間比較長，也容易造成肛門口的壓力。
Tip2.多喝水：
可避免糞便乾硬，尤其纖維必須加上水分，才能變成容易解的大體積糞便。
Tip3. 固定上廁所習慣：
若沒有養成固定上廁所時間，排便的衝動容易被抑制。一旦排便感降低，腸道水分被吸收，久了就會形成不易解的硬便便。
Tip4.訓練放鬆肛門括約肌：
肛門括約肌不能放鬆的主因是壓力，例如有些女孩子會習慣性的抑制排氣，結果到了要排便的時候也放不開，因而誤以為自己有便祕的問題。其實是壓抑過頭了，只要使用甘油球來讓肛門括約肌放鬆（但千萬不要濫用甘油球，以免造成依賴），或沖水刺激肛門口，排除過度的緊繃，就能慢慢改善。