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《嗅聞高手》:狗的鼻子可能聞出癌症嗎?(上)----關鍵評論
2025/08/16 14:05:30瀏覽38|回應0|推薦0

2018/10/12 文:亞歷山德拉.霍洛維茨

1980年代晚期,英國有隻邊境牧羊與杜賓的混種犬注意到一件事──主人的左大腿。這位44歲的狗主人也發現,狗對她突然在左大腿冒出的痣很注意。那隻狗會花好幾分鐘的時間用鼻子檢查那顆痣,甚至透過褲子嗅聞。若她在天熱時穿短褲,狗會開始啃那顆痣,像要把它咬掉。

幾年後,一隻名叫帕克的拉布拉多犬,格外注意到主人的左大腿。帕克老是在狗主人左大腿上長的濕疹上磨蹭,這66歲的男性狗主人總是把狗從褲子推開。

美國有隻小臘腸犬對主人的左腋下開始特別有興趣。這位44歲的婦女相當健康,有時和狗坐在電視前的沙發時,就任由狗嗅聞。有天,她趁狗不在時自己觸摸這塊區域,赫然發現有個腫塊。

在上述例子中,引起狗注意的都是惡性腫瘤。第一個案例是發現黑色素瘤──切除可能救了婦女一命。這名男子的濕疹其實是癌瘤(carcinoma)。第三個例子的凸塊經過切片,發現是乳癌。在乳房切除術後,婦女的臘腸犬依然很注意她的腋下。這名婦女接受放療與化療,但1年後仍因癌病逝。 第一項案例是在醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)刊載,作者指出:「或許惡性腫瘤(例如黑色素瘤)有突變的蛋白質合成物,會散發出獨特的氣味」──一種具有代表性的氣味──「雖人類無法察覺,但狗卻能輕易發現。」

這項案例是在1989年發生,在這之前,狗能偵測(其實是診斷)癌症的想法只能貽笑大方。這些狗雖然都和醫學訓練扯不上邊,卻憑著自己與生俱來的天性,對主人的生命有所貢獻,有時甚至延長了狗主人的生命。 要證明偵查犬能以鼻子偵測到搜獵目標,最好的例子莫過於能偵測到最鬼鬼祟祟的惡霸──癌細胞。這些研究報告的作者在描述案例時,皆保守稱之為「只是軼聞」。不過這些故事頗能引發話題。不僅如此,標準的癌症檢查非常昂貴、冗長,有時頗為痛苦。若有希望能以狗來掃描,取代看醫生、做活組織檢查與電腦斷層掃描,實在令人心動。這些軼聞衍生出一小批研究產業,專門探究狗到底注意到了什麼,以及狗能不能透過訓練來發現癌症。

癌細胞的生長必然會產生揮發性的化合物,而這些化合物會湧入血液、尿液或呼吸中。讓狗搖搖擺擺進入醫療領域,除了「奇怪」之外,實在沒有其他理由認定狗無法成為診斷專家。 在賓州大學的工作犬訓練中心,另一個訓練者強納森.波爾(Jonathan Ball)正在「研究癌症」。換言之,他讓狗進行測試,這項測試要訓練狗能習慣癌細胞的氣味,進而聞到這種氣味時示警。 通往訓練室的大門打開,波爾讓我進來。他髮型看似小男孩,身穿牛仔褲,腰間掛著一包狗點心。房間裡最顯眼的是特殊設計的訓練「輪盤」:在房間的一側擺著類似圓桌的輪盤,輪盤分成12等份,每1份末端懸掛著小金屬盒,裡頭裝著和餐廳小鹽罐差不多大的玻璃瓶,金屬盒子可隱藏視覺線索,也避免過分熱情的狗來舔,但這金屬盒子上有條狀開口,可讓氣味散出。其中3個瓶子裡,是微量的捐贈標本。目標瓶子裡,有50微升(0.05毫升)的血漿,那是從一群有惡性卵巢癌的病患中採集的樣本,另外2小瓶是用來對照的,裡面有同樣多的良性瘤病人血漿,或是正常血漿。剩下9個瓶子則是空的。 我瞥看瓶子,看起來似乎都是空的,50微升的量根本看不出來。我也只聞到隔壁廚房的披薩味、用來清潔輪盤的異丙醇刺鼻味;我還聞到自己手上的肥皂味,但就是沒有聞到血漿味。一隻修長精瘦的黃色拉布拉多芙絲特(Ffoster),優雅踏著步伐,和領犬員走過廚房。從狗籠到廚房的途中,牠特別仔細聞廚餘桶。牠很快巡了房間:一座櫃子、2個不起眼的人坐在牆邊。波爾來到牠身邊,芙絲特的注意力馬上到他身上。他給了芙絲特點心,說「專心!」,直到芙絲特看他的臉。芙絲特似乎凝視他的雙眼,視線甚至進入他頭顱3吋。芙絲特的棕色眼睛有點鬥雞眼,似乎在歪著頭沉思。「去找!」波爾一聲令下,狗就乖乖去輪盤附近。 芙絲特的下顎以不到1秒的時間,平順撫過盒子。牠沒有停下腳步,就直接到下一個盒子前面分析,如此重複,直到在其中一個前面暫停。牠看著波爾,而波爾只盯著輪盤的中央。波爾瞇起眼睛,渾身動也不動。他是「盲」的,意思是不知道惡性腫瘤樣本位於輪盤的哪個位置──只有背對著他,位於房間的另一人知道。不過這人也要小心,以免洩漏任何線索給狗。

過去曾有匹名叫「聰明漢斯」(Clever Hans)的馬據說會算數,但實際上只是很善於解讀訓練者無意間透露出的肢體語言。有聰明漢斯的前車之鑑,日後任何訓練或研究動物的人就格外注意自己是不是給了動物「線索」。各種實驗都要確認他們是「盲的」,也就是不知道狗「應該」要去頂哪個杯子,或者「應該」去懇求哪個人,才能得到獎賞。同樣地,在訓練時,我們希望狗注意訓犬者給的指示線索(通常是一個字或手勢),而不是某個不小心發出的聲音或動作。相對地,許多寵物狗非常聰明,會注意到主人無意間透露出的線索,因此能很神奇地發現何時該吃飯、散步、睡覺、看醫生、刷毛,或洗澡:牠們會去解讀狗主人,而狗主人也樂於被解讀。 芙絲特無法從波爾得到任何線索,於是繼續以輕快的速度,在輪盤周圍打轉。牠小心繞了2回,但是沒有示警。之後牠特別用力嗅聞,先是急促地呼氣,之後長呼一口氣,然後坐下來。這是牠在示警。知道答案的訓犬員認可芙絲特的選擇,於是波爾改變雕像般的姿態,獎賞芙絲特。 波爾讓芙絲特到外頭去,讓牠趕快吃點午餐。「切記,不能在午餐時間做癌症的練習,」他說。他想到芙絲特的回應稍有延遲,是因為牠中午吃不多,途中經過廚房時又有4盒披薩,因而不專心。

「過來,女孩,」訓犬員把牠牽回時說。要再一次繞行輪盤。芙絲特的訓練是種「塑造」(shaping)練習,也就是慢慢鼓勵牠作出理想中的行為。要塑造,首先從鼓勵狗做出那行為的所有小部分開始。例如要教狗滑水,並不是把牠帶到海邊,看其他狗滑水,或是忽然把狗拖到水裡。你應該先以最小的步驟開始:到海邊讓狗登上滑板。只要狗接近滑板,就給予獎賞。一旦狗能持續接近滑板,就延後獎賞,直到狗踏上滑板。等狗能樂於踏上滑板,就要求牠(藉由延後獎賞,直到狗能做出行為)以2腳或4腳踏上滑板。不久就可以教狗站上滑板,並在滑板上保持站立,甚至不用明確要求狗,狗也不需要知道自己在做什麼。之後的步驟,則是「水」的部分悄悄加入。等到狗會滑水,這個行為就被「塑造」出來了。 在這裡,芙絲特和其他狗也會日積月累,歷經「塑造」的過程。不過這裡不是訓練滑水,只是要求狗注意某種特定氣味,進而找出特定氣味,並坐在旁邊。波爾和其他工作犬中心的訓犬者,起初是給狗聞帶病的血漿樣本(由許多病人結合而成)。如果狗嗅聞了,就會得到響片與小點心的獎賞──嗅聞、喀、嗅聞、喀。後來,帶病血漿就會被放到健康者血漿旁。這時候,遊戲要嗅聞帶病的樣本,而非健康樣本。嗅聞、獎賞。如果狗嗅聞另一個樣本,就沒有獎賞。他們就這樣做了好幾百次,但每一次練習時間都很短暫,以免狗覺得疲憊、洩氣或無聊。一旦狗在輪盤邊找到樣本時,仍會繼續訓練:每2天訓練1次,每次在輪盤找個10回。

( 知識學習健康 )
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