2021-05-03

疫情正在減緩嗎？

美國普遍施打新冠疫苗，掌控了大多數的疫苗，還一直喊著不夠用。這幾個月的美國疫情雖稍有壓制，但真的可以獨善其身嗎？美國的鄰國加拿大的安大略省已成為北美變種病毒的傳播中心之一。按照人口比例看，加拿大疫情已經超過美國，確診人數已突破100萬大關。加國正面臨第三波疫情，迫使若干省份近日加強防疫限制。目前變種新冠染疫者已超越原始的新冠染疫者，東京、大阪、兵庫、京都幾乎都已經達到第四等級疫情，且超過八成是變異株病毒；5月起演成以變異病毒為主，疫情可能會急速擴大。4月以來，印度新冠疫情迅猛反彈，近乎失控。這個人口數將近美國4倍的大國，新增確診、死亡病例都創下疫情爆發以來的最高紀錄。除非美國採取鎖國政策，否則斷不可能自掃門前雪，奢想獨善其身，而不被全球疫情的反撲。

面對國人施打率偏低及對疫苗安全效益有疑慮，立委詢問中研院長廖俊智是否要施打，廖回應，「我會打，等待通知」，媒體詢問是否擔心注射後會有不良反應，廖則說：「以我身體狀況，打比不打好。」

中央研究院院長廖俊智兩個月前才被宣布獲得2020年以色列總理獎，表彰其研究結合基礎與應用層次，並於「生質能源」研究領域領先全球，為第一位獲得此獎的台灣人。廖俊智院長專攻代謝系統改造、合成生物學、系統生物學及微生物合成燃料等領域，曾獲選為美國國家科學院院士、美國國家工程學院院士、美國發明家學院院士殊榮。他都公開表示願意接種新冠AZ疫苗，你我有必要再猶豫嗎？

廖俊智院長都願意身先士卒接種AZ疫苗，台灣高價買進的AZ疫苗疫苗又即將在6月過期，但仍少人問津，陳時中和衛福部曾經對全民 (至少對目前開放施打的族群) 做過調查，了解他們為什麼不想打嗎？萬一AZ過期，或下一步被證實對變種新冠無效，難道陳時中就眼看這些「廢料」像打水漂嗎？

不確定的公眾是否接受疫苗？

哈佛大學公共衛生學院衛生政策與管理系教授Gillian K.SteelFisher博士最近在NEJM上發表的<不確定的公眾—鼓勵接受新冠疫苗> (An Uncertain Public — Encouraging Acceptance of Covid-19 Vaccines) 為了了解公眾對服用新冠疫苗的態度以及可能影響未來服用意願的因素，研究了2020年8月至2021年2月之間進行的39項具有全國代表性的隨機民調，這項研究的框架提供了視角不同於大多數媒體對個人民調的報導，並為我們的鼓勵疫苗接種的外展努力提供了建議。研究認為醫師對於民眾是否接受疫苗可以在其中發揮重要作用。

我們看到陳時中在AZ失效之前，拜託台灣的各級醫師，對台灣民眾全力推廣鼓勵大家接種嗎？ 論文指出，民意調查顯示，目前美國許多公眾尚未決定是否服用新冠疫苗。這一點經常被忽視，因為最近幾次民調的口譯人員都預測，大多數人都會接種疫苗。但是這些解釋缺少一個重要的細節：民意調查結果的報告通常涉及折疊各種響應。例如，報告一直將「肯定」會接種疫苗的人（40％）和說「可能」會接種疫苗的人（23％）合併在一起。例如，使用其他措詞進行的民調顯示出類似的模式，很大比例的受訪者表示他們「某種程度上」可能會接種疫苗。但是來自政治民意調查的證據表明，那些說自己「可能」或「有些可能」採取行動的人並不總是這樣做。2個而且，許多人在提供選擇時說，他們「不確定」，或者他們將「等到一段時間後才能看到它對其他人的工作方式」。

保持對疫苗接種的意願是一個長期的挑戰

因此，儘管大多數美國人有可能服用新冠疫苗，但顯然仍有許多人未下定決心。他們在接下來的幾個月中收到的信息可能會影響決定他們的決定。為了幫助激勵公眾，我們認為信息應構成這些民調中顯而易見的三個主要民意特徵。 新冠疫苗已經基本「流感疫苗化」了，也就是說，以後人類接種不同變種的新冠新一代的疫苗將會一直打下去，沒完沒了。抗拒疫苗的現象，已經相當程度地增強新冠在美國傳播的潛力，如何普及新冠疫苗的接種率以及持續力，不僅取決於疫苗分發的技術效率，還取決於很大一部分公眾的疫苗接種意願。儘管對最初可用的相對少量的疫苗有強烈的需求，但保持對疫苗接種的意願是一個長期的挑戰。

接種疫苗不能保證馬上恢復正常生活

冠疫苗的多元研發，在疫苗史上是空前的，因為各家出品的疫苗幾乎用盡各種不同的疫苗發展途徑，因此，它的是應受眾、它的副作用、它的成效都各有不同，於是造成消費者莫衷一是，挑三揀四；各國政府也對有的品牌的疫苗，比如AZ疫苗暫停施打。大家都知道疫苗的「有效性」是一個受眾是否願意接種的重要動機，但民意調查的結果警告說，公眾對有效性的認知可能與專家的觀點不一致。特別是，公眾可能期望有效的新冠疫苗不僅意味著對病毒的強力保護，而且意味著他們日常生活可以「即時變化」。的確，當被問及服用疫苗的原因時，許多人表示，打了疫苗後將使他們「回到正常的活動，如工作或上學」（52％）或「讓他人感到安全」（75％）。這種看法可能與專家的警告相抵觸，後者警告說，接種疫苗（儘管可以有效預防感染）不能立即保證馬上恢復正常生活。