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中醫排寒治腰痛陳傷暨咳嗽胃痛痼疾—臨床案例分享&李醫師評釋
2015/09/01 23:26:54瀏覽29099|回應0|推薦8
以下這篇醫病紀錄,文章很長,但諸多涉及病因、病理的檢討,
我花了一整日時間整理,幾度幾乎瞌睡鍵盤上,
還請不殆勞煩,耐心一觀,必有收穫。

Q:昨天剛看完診拿了藥,今天早上七點左右喝了半包,九點正準備出門買菜,打開鞋櫃伸手拿鞋時,瞬間,腰椎三、四節處有一股「強大但柔軟似氣流的氣道」以波浪形式,在我腰椎間流動,瞬間衝擊了一下。

 接著,一股酸痛緊的感覺立刻呈放射狀漫延開來,當場腰椎酸痛到無法移動,只能在原地靜止不動,宛如電視畫面被按暫停一般。  
 靜待十分鐘左右,我察覺可以某種角度往下極緩慢地移動身體時,就請兒子拿小椅櫈讓我慢慢坐下。坐了大約十到廿分鐘,我才可以慢慢地站起來,以半彎腰的方式、雙手撐住膝蓋,緩慢地走到書房坐下休息,同時寫這封信給您。
  
 事發當下,我立刻想到是不是「體氣提升、氣攻病灶」在排寒?怎麼會這麼快呢?但,這次的感覺我覺得不像是「閃到腰」。

◎早年閃挫腰傷,埋下病根 
  
 我年輕時曾有幾次嚴重閃到腰的經驗。當年不懂事,嗜吃冰、寒涼水果,導致體質寒冷。
  
 第一次閃到腰,是在高三畢業聯考完暑假打工時,搬重物而閃到腰。我媽就帶我去打止痛針(多次),當時雖然稍解疼痛,卻從此埋下腰痛的病根,同時也讓經痛更嚴重。
  
 後來大學畢業之後有了經濟能力,不看西醫打針,改看中醫推拿,便成家常便飯。腰痛卻始終無法根治。
  
 但,我依稀記得那次閃到腰的感覺跟這次完全不一樣,這次是有一股很明顯強大的「氣衝」到舊傷處,有種「氣攻病灶」的感覺,跟「閃」的感覺完全不同;雖然結果同樣都是酸、痛、緊。

◎無痛分娩針,助長腰痛
  
 大概10-20年前開始接觸中醫,每個中醫師把脈都說我體質很寒。當時,我以為只有吃冰會導致體寒,所以從那時起我就都不吃冰冷的東西。但,還是會吃水果(而且還每天打綜合果泥,數年如一日),所以身體越來越寒冷,甚至肚子(胃的位置)每天摸起來都是冰涼的。
  
 提到排「陳寒」,除了年輕時長期愛吃冰、水果之外,生產時因為痛到全身冒冷汗,無力使力,所以陣痛到一半時,就投降打了無痛分娩。又在坐月子中心吹冷氣(總之就李醫師提到的,我都經歷過),月子沒坐好。
  
 回到家後,先生因為工作忙,我都自已幫孩子洗澡,當時就腰痛得厲害,我還因此去中醫診所推拿了半年到一年。

*李醫師評釋*
  
 凡病皆有其因,若無法針對根結,只求表象,當然反復,根本無法痊癒。所謂「至期而發」,即是這個道理。
  
 閃挫腰傷,嚴重的,新病必須正骨,骨節歸位即癒。若治不得法,冰敷、亂貼涼性膏藥、打針、吃止痛藥…,必然造成寒氣糾結,肌肉筋膜拘緊。這時,按摩熱敷有短效,但治不長久。此時須排寒通瘀,溫通為治。


藥氣衝病灶,毋須
貪功
 在今天早上之前,我已經吃了大約1-2個月的小丸,沒想到今天一早才第一次喝半包湯劑,隔兩個小時,立刻就有這種反應。  
 目前的狀況是:「彎著腰雙手撐著膝蓋」,可以緩慢走動;「但無法挺直腰桿」,樣子像極行動不便的老人家。
  
 我現在該怎麼做,才能打直腰桿呢?可以用老薑煮米酒在傷處擦拭嗎?或用吹風機直吹傷處?(2015年4月26日 12:11)

A:是藥氣衝病灶,繼續吃。雖快,但也不必貪功。所以先半包試藥,劑量太輕無用。 你提的方法都可以,最好休息睡覺。(4月26日 12:17)

Q:今早,那股氣衝病灶的感覺,到現在還記憶猶新,很奇妙。現在腰痛到啥事也不能做,只能(側)躺在床上。(4月26日 13:26)
  
 下午睡了一覺,醒來還是一樣痛。(4月26日 21:50)

A:要忍,這是排陳寒,不通則痛。可熱敷,但可能更痛。(4月26日 21:57)

Q:下午睡了一覺,醒來還是痛。我就用老薑醮熱米酒擦拭+吹風機吹,結果是還是一樣痛。後來就泡藥草浴+老薑,感覺舒服一些。
  
 接著我又想到用生產完後的束腰帶圍著腰(也可支撐著腰),就這樣,我的腰稍微可以挺起來走路,雖然腰還是會酸痛(很像要斷掉的感覺),一整個無法使力,走起路來還是蠻吃力的。但,泡完藥草浴+用束腰帶後,有好一些了。
  
 知道這是「排陳寒」,所以我會堅持下去。

◎陳傷及打針處,寒氣發出
  
 這次腰痛的位置全都在年輕時閃腰及打無痛分娩那一針下去的位置,大約就是「命門」附近。這次有機會排陳寒,雖然疼痛不已+行動不便,但,我內心還蠻高興,所以,我會堅持下去。(4月26日 22:51)
  
 今天早上醒來已經好很多,依舊需用腰帶,但酸痛至少減輕五成,也可以挺腰走路了。
  
 昨天的腰疼簡直可以用「腰斷掉的痛」來比喻,跟生產完後的腰痛一模一樣,只是程度是「好幾倍」,我想是昨晚泡藥浴奏效,所以今天想打鐵趁熱,既然藥氣在衝了,就把握機會下午再來泡藥浴,幫助加速排寒。
  
 謝謝李醫師今早又發了二篇傷科排寒的文章,受益匪淺。(4月27日 10:44)

Q:昨晚開始喉嚨怪怪的,很像有幾隻毛毛蟲在爬,總想藉由咳嗽把那不舒服的感覺咳出來。今天一早起床,喉嚨就開始痛+咳嗽了,現在咳得還不嚴重,因為原本就腰疼,只要一咳,腰就更疼,所以也不敢真的用力咳。因為咳一聲,而動全身…

◎排寒歡喜受,需要堅強信心
  
 過去耙文時看到別人排寒的過程,只覺得李醫師可以幫病人把體內的陳寒拔出來。等到自已親身經歷這樣的過程,才明瞭個中滋味不好受,必須要有堅定的信念才能「歡喜受」。
  
 昨晚又泡過一次藥浴,今天又比昨天好一些了,一樣需要用腰帶,但,已經可以外出送小孩上學了。 推拿半年到一年確實沒法根除腰痛,因為陳寒仍舊鎖在命門區,陳寒出不去,整個經絡不通,氣結在那裏,不通則痛。

  
 這是第一次我用「歡喜心」來面對這次的腰痛+咳嗽,而不是忙著看醫生推拿。
  
 最後,我已經便秘三天了,之前幾乎每天排便,請問該如何因應呢?(4月28日 11:53)

Q:上一封回報信剛寫完,很快的我就去上廁所了。
  
 突然回想到應該是今天早餐我做了黑豆漿+黑芝麻(加稍多),可能黑芝麻有潤腸作用,所以後來就順利了。
  
 我想最近應該都會做各種穀類+芝麻的熱飲,讓每日大事都能順順利利。(4月28日 15:02)

A:便秘也正常,排寒時常會如此。(4月29日 9:54)

*李醫師評釋*
  
 最簡單的治療思維是,以大藥提拉體氣,讓身體自行運轉,只是撳個按鈕,然後它就啟動自癒系統,該通的通、該排的排,毋須設定要治這裡那裡,除非新病表病。
  
 所以,屢見治此癒彼,排寒過程中,陳傷、痼疾自會一一現形。
  
 排寒何以會便秘?這已講過無數次了,腸中寒氣釋放,自會充塞腸道,無空間蠕動,必待寒氣逐漸消解,下從榖道排屎氣,上走胃口噫氣、打嗝,才會恢復正常運作。

Q:一早醒來覺得喉嚨更加不舒服,連聲音都變粗變低沈。還好腰椎好多了,但是,起床後,咳嗽愈加明顯,豈知,咳到一半時,不知是用力不當傷到腰椎,還是藥氣又在衝了(當時已經喝過湯劑了),瞬間,又有一股柔軟卻力道強勁的氣往我的腰椎三、四節處衝擊了二下,於是,很慘,腰椎又開始酸疼的厲害了。
  
 雖然沒有第一次那般酸痛,但,行動又開始不便了…慘~

◎美容院洗頭,隱藏寒氣大陷阱
  
 昨天頂著一頭7-8天沒洗的頭髮,再加上前兩天泡藥浴,逼出一身汗,連頭皮+頭髮都是汗水,用吹風機吹乾後,早已黏乎乎的,因為腰疼無法彎腰自己洗頭;但,又已達到我的忍耐極限,於是去美髮院洗頭。
  
 一進門,全身毛細孔立刻警醒,察覺寒氣逼人,環顧四周,發現二台冷氣機開著(昨天室外的氣溫還蠻令人舒服的),我禮貌地請求關閉離我很近的那台冷氣。
  
 小姐還唸了幾句:室內人一多,溫度就會上升…叭啦叭啦的~
  
 我還是說了聲,「了解,謝謝」。那位小姐還是順我意把冷氣給關了。
  
 但,當下其實冷氣已經充滿室內每個角落,所以一開始洗頭,我就覺得寒氣鑽入我的頭皮內了。
  
 今天一早起來,就察覺整顆頭沈沈的,雖然還不致於頭疼,但,就昏昏沈沈的。
  
 不知是藥的關係?還是寒氣(冷氣) + 濕氣 (滿頭濕答答的頭髮) 鑽入頭內的緣故?(4月29日 9:54)

A:都有,小心吧。(4月29日 9:58)

Q:我來泡腳,會不會好些?(4月29日 10:00)

A:當然會。(4月29日 10:02)

Q:上星期六在診間提到:
  
 胃會脹氣、胃氣打嗝打不出來、肚子冰冷、每天排很多氣。
  
 喝了幾天的水藥之後,很明顯地胃不再脹氣,躺下時,不再像之前一直腹鳴,打嗝(胃氣)也比較容易打得出來。
  
 上午我喝了一些穀類+芝麻的熱飲,下午竟然也有排便耶,而且很順。
  
 依舊腰椎酸痛+咳嗽。(4月29日 21:57)

A:繼續。(4月29日 21:58)

◎腰痛加上咳嗽,真的要人命

Q:這三天持續腰痛+咳嗽+喉嚨痛。
  
 腰痛:一天比天好轉,昨天已經可以不需用腰帶,即可走路。但大部份時間還是都圍著腰著,減輕腰的壓力。
  
 這兩天酸的程度>痛的程度,今天早上醒來,感覺又輕鬆一些了。
  
 有關這次的腰痛,我突然又想到這次舊疾腰椎痛會像腰斷掉一樣的痛,除了體質濕寒+腰閃過兩次+打無痛分娩,昨晚又想到:國中及高中時期,上體育課不小心跌倒「摔到尾椎」,痛到有如椎心刺骨之痛,我媽媽也是只帶我打止痛針,所以這次才會痛到發作的前二天無法走路。
  
 喉嚨痛:前二天連吞口水喉嚨都會痛,今天減輕。
  
 喉嗽:前天到今天連續三天一早醒來,會咳出很多痰(很淡的黃色,看起來很光滑綿密),一早痰咳完後,之後就咳不太出痰來,但還是會一直咳,咳的時候,自已會聞到氣管內很濃的痰味。
  
 晚上睡覺必須戴口罩,要不,吸到冷空氣氣管就承受不住一直想咳。
  
 單純的咳嗽我覺得還好,比較令人不舒服的是:每咳一聲,腰椎就彷佛被衝擊一下,痛的感覺立刻排山倒海而來。
  
 好不容易每早醒來,腰椎有好些了,但只要咳一段時間,腰就又開始痛。
  
 最後,我找到一個有點奇怪的姿勢,咳起來就比較沒那麼痛。(5月2日 13:15)

Q:這一、二天的咳嗽變成「很嚴重的乾咳」,而且咳得很緊,尤其今天,連呼吸都會刺激到氣管想咳,卻怎麼都咳不出痰。
  
 但,氣管卻虛弱到每吸一口氣,就想咳,更是無法把一句話完整說完就咳個不停,整天乾咳個不停,有點難受。
  
 我想請問李醫師除了加量感冒藥之外,還有其它方法可以讓痰咳出來嗎?或許痰咳出來了,就比較不會咳到像是氣管痙攣一樣。(5月2日 23:09)

A:乾咳是排寒的一個過渡階段,夏天可煮菊花然後用毛巾圍住鼻口吸熱蒸氣,吃點無糖杏仁茶或蘿蔔。(5月2日 23:27)

Q:乾咳時,可以用以下方法吃蘿蔔嗎?白蘿蔔刨絲,淋上鹹的麥芽糖,喝麥芽糖融化後的蘿蔔汁?
  
 另,腰椎痛今天狀況又更好一些了。有種倒吃甘蔗的感覺。(5月3日 13:23)

A:可以,溫熱吃。或許讓你舒適些,但其實一切都會過去。(5月3日 14:32)
Q:昨天用蘿蔔+麥芽糖燜出的汁加熱來喝,稍微緩解乾咳,但已連續兩個晚上咳到難以入睡,好不容易睡著了,又很容易咳醒;咳到腰椎痛的情形又變嚴重,而且也咳到都沒食欲…慘!
  
 我會持續用蘿蔔麥芽汁加熱來喝。


◎冰涼果泥空腹吃,狂咳半年
  
 之前咳這麼嚴重的年代,是每天一杯綜合水果泥,那時每天早上空腹一杯(冷的綜合水果泥),還很滿意自己很養生,而且很勤勞。殊不知,努力錯方向還不如都不要做。
  
 那一段日子動不動就嚴重劇烈咳嗽,跟這次的咳法很像,最嚴重的一次是咳了「半年」,看了很多中醫都沒效,最後因為要應付一場國考,只好看西醫吃抗生素(這是我將近20年開始接觸中醫以來,第一次吃西藥)。
  
 第一次吞健保給付的抗生素,沒效;很快地,醫生就建議我自費拿「健保不給付」的抗生素,一吃,立刻清出大約1-2個碗的鼻涕(黃綠色),咳嗽就緩解下來。但,才吃一天,隔天一早起不了床,因為嚴重暈眩,無法走路,只能躺在床上。
  
 我立刻把藥給停了。雖然醫生再三強調抗生素不可擅自停藥,要服完一個週期,否則會有抗藥性。我為了保命,管不了那麼多,先停藥再說。
  
 還好,藥停了,暈眩慢慢緩和下來。在那次服藥之前,我從來沒有暈眩的毛病。
  
 我很擔心從此會帶著這病,所以就查看藥盒裏的說明書,裏面很清楚地說明:這藥對有些人會起暈眩反應,而且是不可逆轉的。
  
 事後我跟醫生提這事,他竟然回答,他的病人吃了這藥,從沒有這種反應…
  
 從此,我再也不敢吃西藥了。(5月4日 5:53)

A:可以煮,但要加薑。(5月4日 6:03)

Q:昨晚睡前身體突然覺得「畏寒」,持續30分鐘之久。但,當時天氣狀況是水中濕氣很重,室內溫度計顯示31度。
  
 躺在床上,我的棉被蓋得緊緊的(沒開冷氣、電扇),兒子卻直說「好熱」。
  
 我納悶著:這也是排寒嗎?(5月4日 7:07)

A:這還用說?若害怕進行速度太快,藥可再減半。(5月4日 7:32)

Q:昨晚依舊乾咳劇烈,而且咳得很緊,尤其是剛躺下不久時,通常要咳個2-3個小時,才能漸漸入睡。
  
 但,今天早上陸續咳出一點痰了,咳痰出來之後,喘咳的現象稍緩,也比較可以好好說話,不會說到一半就猛然咳個不停。前二天是這次乾咳裏最劇烈的二天。
  
 昨晚咳到無法入睡時,我特別起床,又再搜尋您其它跟咳嗽相關的文章,發現很多同是天涯淪落人,在這條排陳寒的路途上,我並不孤單,奮戰到底的決心與力量油然而生!所以今天早上我照舊喝藥。(5月5日 14:58)

Q:腰椎痛+尾椎痛已進入第十天了,有種倒吃甘蔗的感覺,仍舊會酸痛,但跟第一天猶如被雷擊中,瞬間半身不遂的程度,比起來至少恢復八成。這幾天有找到一種姿勢,在我咳的時候,腰椎及尾椎比較不會痛。所以就可以盡情地咳,咳到把痰咳出來。

◎過去壓制性治療,咳嗽痼疾總清理
  
 一直忘記這件事:國小六年級時,有一天嚴重發燒。家人帶我看西醫,醫生檢查是肺炎,開了特效藥(現在我猜就是很強的抗生素+類固醇),吃了幾天沒好,嬸嬸就拿一種藥給我吃(她姐在當護士,所以應該是跟她姐拿的),說那種藥是藥王,試試看趕緊把它壓下來。期間我還「咳到出血」,後來,吃那藥也慢慢好了。
  
 我們全家對生病吃藥這事很沒正確觀念,我還小,大人說什麼就做什麼。所以小小一條命就這樣撿回來。
  
 以我現在看,一來當時正值年輕氣機旺盛;二來我還小不懂生老病死,就傻傻過日子(沒住院),即使咳出血來,照樣跟鄰居小朋友吃喝玩樂,所以還撐得過來。
  
 但,從此我只要感冒,就幾乎都咳得很劇烈。
  
 當然,跟我小時候愛吃冰、長大後愛吃水果、愛喝自製果泥有關。(5月5日 15:11)

   今天一早起床,終於咳出一些痰(很淡的黃色)了。痰咳出來之後,就比較不會乾咳了,但,仍舊咳得很緊,彷彿必須用力咳,才能咳到氣管很深的內部的癢處…  
 腰椎,今天(第11天)又有好一些了。
(5月6日 21:15)
Q:咳嗽也比較不會乾咳,有咳出一些痰,但沒有太多,總覺得隱隱想咳。

今天腰痛持續,只是程度一日一日遞減。(5月7日 23:01)

◎腰椎痛18天,藥毒大清倉

Q:腰椎痛今天進入第18天,幾乎全好了。
  
 除了尾椎處還有「極些微」酸酸的感覺之外,行動都恢復正常,整個腰椎感覺也變靈活輕鬆了。
  
 回想之前酸痛得厲害時,除了腰椎痛+尾椎痛之外,還伴隨「腎臟酸」(左右兩邊輪流),這讓我想到十幾年前曾經有一次不小心得了「急性腎盂腎炎」,當時還住院三天,打了很多抗生素,也吃了不少的抗生素。
  
 這次治療,有種把以前的藥毒全部清出來的感覺!
  
 咳嗽,最近咳嗽持續排出一些痰,尤其一早起床時會排比較多的痰,痰咳出來,就會覺得胸口及支氣管內很清爽。吸氣的時候,也覺得有大把的空氣進入胸腔,不會有濁物卡在支氣管及胸腔內的感覺。
  
 過去,吸氣的時候,很明顯地感覺到胸口有股氣結,一股濁氣卡在氣管胸腔內,造成講話時不順暢,必須發出「嗯~嗯~」的聲音,才能清除那種濁氣堵住的感覺,然後才能講話。尤其飯後最明顯(吃越飽越明顯),這一陣子咳出一些痰之後,這個現象好轉很多。

◎愛吃剉冰,經常胃痛
  
 胃痛,已經持續一個多星期了,不定期胃悶胃痛,胃口不佳。但,跟腰椎尾椎痛比起來,這次的胃痛算是小case,除了吃比較少之外,我還能默默地忍受。
  
 這也讓我回想起小時愛吃剉冰,吃到經常性的胃痛(當時不知道是因為吃冰引起的),後來比較少吃冰之後,胃痛也就隨著緩和下來,已經至少有20年沒有胃痛了。這次藥衝舊疾,連早已被我遺忘的胃痛也被翻出來了。
  
 服藥這二、三個禮拜,因為胃口不好,食量少了許多,整個人消瘦了些,但氣色卻好多了,之前臉上有一股「黑氣」,現在氣色比較明亮了。(5月13日 11:18)

Q:胃痛:好很多,幾乎不會再痛;但胃口依然不好,也持續排便不順。過去,排便是順到幾乎用不到衛生紙,現在排得少,甚至幾多天才排(很少)一次。
  
 抽筋:昨晚半夜,突然被一陣小腿肚的抽筋給痛醒,記得國中高中及大學時期,經常被小腿肚抽筋的巨痛給痛醒,一直以為是缺鈣,沒想到腳受寒也容易造成腿抽筋。
  
 前晚(右腿)、昨晚(左腿)接連二晚半夜都腿肚抽筋。(5月21日 23:05)

Q:經過這陣子的排寒,我跟兒子的「耐熱度」提高很多。過去,天氣稍微熱一點,動不動就滿身大汗。現在,到目前為止,我們家都還不需要電風扇,也沒開冷氣。
  
 前陣子,我們家室內最高溫曾出現30-32度(頂樓),沒開冷氣也沒開電風扇,也都可以睡得很好。 開始胃痛之後,胃口一直不太好,胃變小許多。請問這是排寒正常的現象嗎?(5月13日 11:47)

A:正常。
  
 身熱排汗,但寒氣大量釋放時,也是以汗出形態表達,寒氣消解後,耐熱度提高,也不會像之前一身汗津津。
  
 體氣充飽,自然不會隨意抓取,胃納較減自屬正常。(5月14日 16:00)

( 知識學習健康 )
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