前幾天藝人大炳又因為吸毒被捕了，為什麼吸毒的人抓都抓不完？道理其實非常簡單，藥頭還在嘛！可是這麼淺顯的道理，如果套到這次高醫事件上，大家的言論顯然都失焦了。
這是一個明顯醫師違反醫學倫理的事件，媒體大張旗鼓的邀約醫界大老發表言論。其實不必找大老來說話，隨便找個醫師都能侃侃而談：我們的醫學教育怎麼了？我們的醫學倫理又怎麼了？這些醫師真是醫界的老鼠屎！全都沒抓到重點。
因為同一批老師，也都有教出醫療奉獻獎的學生，把責任都推給醫學教育，無疑是自打耳光，因為你們都是老師啊。那又為什麼同樣醫學院畢業的兩張白紙，一張以後會得到醫療奉獻獎，一張會去Ａ健保呢？
難不成在白色巨塔裡面也有藥頭的存在。一點也不錯，這個藥頭就是醫院。當一個滿懷理想的醫學生剛踏進醫院，就被要求如何賺錢，如何逃過健保的核刪，病人全成了賺錢的工具。現在不論公私立醫院，幾乎一面倒的朝向公司化、企業化去經營，講究的是如何去賺錢。但是醫院是不能以企業的模式去經營，因為健保有總額，而且健保是公共財，屬於全民共有，沒法也不允許運用各種模式去掏空。
近年來由於健保虧損連連，強力採用總額的方式進行管控，逼得醫院若想維持獲利，不得不盡量壓低醫材成本、員工減薪、以及向藥商勒索藥價黑洞。光前幾年很多醫院都已經減過四五次薪了，有人說沒錢的人最不要臉，此時醫師鋌而走險A健保是可以預期的。所以醫院要獲取暴利，才是造成醫師逼良為娼的元凶。這些醫界的藥頭不除，以後還會有多的是大炳醫師呢。
我由衷佩服衛生署長楊志良，在這次事件中罰的是醫院，而不是醫師。期勉署長持續運用健保給付手段的改革、醫院評鑑，好好整頓只想賺錢的醫院，還給醫師們一個合乎醫學倫理的執業空間。
