俗語說：「人無信不立」，更何況是貴為國家的執政者，怎能出爾反爾，朝令夕改？健保局目前辦理的菸品健康捐補助健保費措施，出現標準反覆不一的現象，凸顯決策的粗糙。 原來試圖以低調、較不為人知的方式進行，不料紙包不住火，網路上大為流傳，申辦民眾一時人滿為患後，逼使健保局不得不在網頁上澄清，此乃照顧弱勢之舉，並列出一系列標準；不料符合標準者仍然踴躍，依照其規定申請許多繁複的證件，好不容易才受理；沒想到這兩天健保局又在標準內新增多條排富條款，好像標準是隨健保局喜好而定，如此作為恐有失信於民之嫌。未來政府的相關施政，如調漲健保費恐怕將更難獲得人民的信任。 【2009/12/18 聯合報】 Thomas心得 :「將帥無能，累死百姓」 當初政策推出時 我曾質疑的事都發生了. 真不知規劃者是[不食人間煙火的教授]或[官大學問大],根本沒動腦筋. 1. 我在[菸品捐補助宣導]活動上曾反應健保局和國稅局都是政府機關 , 連線就好啦 . 為何要民眾跑到國稅局去申請[過去一年的所得]清單? 那是要手續費的, 且是算人頭的. 這好比是 : 我向你申請文件,然後再拿給你,不就是脫褲子放屁?多此一舉,違反節能減碳. 這位官員大聲向我說:[ 你要舉證啊,不然我還要向國稅局查證] 天啊, 這是法院嗎?官員懶成這樣. 2. 我曾反應月投保43900元高於生活費標準也可以申請嗎?這位官員保證沒問題.因為只和[過去一年的所得]有關. 我說那種房產股票投資客也會被納入.官員依舊說沒問題. 3. 官員拜託大家廣為宣傳 因為各區分局有業績比賽, 我不禁大歎:真是太閒了. 我個人認為把百億菸捐稅直接投入健保的虧損,也可減少健保費的調漲,方法簡單又可幫助真正重症且需要昂貴原廠藥的病人.只見我周圍聽眾一陣噓聲嗆聲.因為[擋到健康民眾應享受的福利] ,差點被圍毆回不了家. 許多民眾不知道的是: 其實許多民眾根本沒有繳健保費,因為平常就有太多各式各樣的補助名稱.(名目五花八門),衛生署長自己很清楚 例如有一位保險人月投保薪資24000元有5位眷屬卻不需繳健保費.因為(1)眷屬最多收費3名. 所以第4位,第5位眷屬健保費free(2)又第2位,第3位眷屬因65歲老人也是健保費free[這是地方政府仿北市競開的支票] (3)菸品健康捐讓保險人和第1位眷屬的健保費打5折. 而這位保險人是夜市服飾攤販, 以賓士當貨車, 精華地段房產數間租人,股票偶爾玩之當休閒,過去一年的所得在國稅局記錄是0 .其餘案例不勝枚舉. 菸品健康捐實施結果是 1. 申請人超出預期的踴躍，造成稅務人員工作無法負擔和抗議下。逼得健保局12月1日宣布健保局和國稅局直接連線. 事實證明 : 政府做得到, 只是不想做. 太懶了, 想便宜行事 . 2.網路上大為流傳菸品健康捐門檻低 , 造成申辦民眾一時人滿為患後，全台申請案件共四十五萬件,目前包括眷屬在內，已有六十七萬人經審核符合申請條件，讓健保局人員工作大增也抱怨.如今加上排富條款，讓之前通過的民眾一時民怨四起, 猛批政府,白忙一場.要民眾把到嘴的肥肉吐出來談何容易? 這是想討好民眾的美德或是又徒增民怨? ------------------------------------------------------------------ 驚! 原來當初宣導時說一百五十多億菸品健康捐全數補助並非事實? 〔記者魏怡嘉／台北報導〕健保局昨天針對菸捐補助經濟弱勢健保費方案祭出排富條款，即日起，全家成員每年的利息所得超過新台幣一萬元、利息合併股利所得超過二萬元，及申請人健保投保金額超過二萬五千二百元以上者，將不予補助，預計將有十六萬多人遭剔除。 今年編列六億元 菸品健康捐今年下半年由現行的十元調高至二十元，這半年將可收近兩百億元，其中有七成二用於健保安全準備金，其餘則會用在癌症防治、偏遠地區醫療、罕見疾病醫療及疫苗基金等用途，今年菸捐共編了六億元用於補助經濟弱勢健保費。 聯合筆記／政府鼓勵吸菸救健保？ 【聯合報╱詹建富】 | 2009.12.21 03:33 am |
為減輕近貧戶經濟壓力，健保局以「菸品健康捐」來補助弱勢民眾的健保費，這項政策原是美事一樁，但短短半年來，竟有三套不同的制度，除顯示政府施政的急就章，尤其吊詭的是，取自廣大吸菸族荷包的錢，竟拿來作社會福利，實在有些不倫不類。 今年六月，菸捐由每包十元調高為廿元，預估一年可增加一百五十億收入，轉為補助低收入邊緣戶的保費。以最近一年全年家庭總收入為基準，只要平均每人每月未達內政部所公告的最低生活費兩倍以下者，都可獲補助二分之一至四分之一的保費。 但這項補助標準，卻招致許多批評。首先，它是以家庭成員的月平均收入計算，因此高薪且家庭人口多者可能更易於符合補助條件；其次，它僅依據個人去年的「收入」多寡為準，卻不問其是否名下擁有大筆房產，可能出現「假公濟假窮」的問題。難怪網友不斷轉寄電子郵件，要大家趕快申請，健保局各地分局因而湧現大批排隊人龍。 直到上周，健保局才趕快增訂「排富條款」，但其中難免招致物議的是，早先通過審核者，可享補助半年的優惠；至於目前十三萬件待審案及新送件者，則一律按新規定審核，形成兩套標準。如此一來，形同對資訊取得容易的白領階級給予優惠，中下階層反而受到懲罰。 但話說回來，不論菸捐的收入有多少，本來應用於強化菸害防制的宣導與落實，如今拿來作為挹注健保或補助近貧戶的健保費，等於是鼓勵菸槍多吸菸來挽救健保，甚至是犧牲菸槍的生命來做社會福利，實在難稱名正言順。政府應提撥社會救助金來補助繳不起健保費的民眾，才是正途。 【2009/12/21 聯合報】 | 
