如果提到菸品，除了你我熟知的傳統菸品雪茄、紙菸外，還包括電子煙、加熱菸及「加熱菸、電子煙二合一」的混合型新型菸品，月前菸害防制法修法亦引發熱議，究竟菸品對我們的身體影響有哪些?

首先是菸草及其煙霧中約有7千多種化學物質，至少93種已知致癌物，如一氧化碳、丙酮、尼古丁、氨、酚、氰化物、焦油、碑、鉛、福馬林，隨著反復接觸煙草，肺部、喉嚨或大腦等處，誘使基因突變而增加罹癌風險。電子煙及其煙霧所含的危害健康物質則有尼古丁、甲醛或乙醛、丙二醇、二甘醇、可丁寧、毒藜鹼、菸草生物鹼、亞硝胺，後三者亦有誘發細胞癌化風險。

再者，燃燒菸草會產生可造成心血管疾與肺部損傷之焦油、一氧化碳、苯並芘、苯、甲醛、以及氰化氫等常見之菸煙排放物，也是二手菸對健康的傷害。菸品除了增加你我罹患心臟病、癌症和肺病等風險外，對你我的大腦也有負面影響。

有人說飯後一根菸快樂似神仙便是由於尼古丁活化多巴胺訊號，增加愉悅感，擬似腦中如增加乙醯膽鹼等神經傳導物質，隨著抽菸時間一久，乙醯膽鹼受器代償性地減少，對尼古丁的反應愈發冷淡，需要攝入更多，因此一旦停止吸菸，可能出現焦慮、易怒，和對尼古丁的強烈渴望，多數人只好再吸菸，惡性循環難自拔。

雖然，認知能力通常會隨著年齡的增長而下降，但是吸菸者可能會比不吸菸的人更快變得忘東忘西，無法快速思考做決定。2012年研究7千多名的12年認知數據發現，中年男性吸菸者比不吸菸者或女性吸菸者的認知能力下降得更快;不僅如此，吸菸者罹患失智症的風險也會增加，此症會影響記憶、思維能力、語言能力、判斷力和行為，甚至改變人格。2015年回顧37項比較吸菸與否的研究發現：吸菸者患失智症的可能性要高30%；所幸此研究也發現戒煙會將失智症的風險降低到不吸菸者的水準。2017年的研究更發現，菸齡越久，與年齡相關的腦容量減損越多，舉證菸品對大腦的實質傷害。

另根據美國疾管署的資料，吸菸會使男性和女性患中風的風險增加2到4倍，吸菸的數量越多，此風險越高。好在亡羊補牢持續戒菸5至15年，此風險能降低至與不吸菸者無異。

國內數據顯示2019年青少年紙菸吸菸率來首度上升，並推估約莫6萬名青少年使用電子煙。從美國國家藥物濫用研究所報告可知含有尼古丁的電子煙在大腦中產生與傳統菸品類似的變化，現有研究亦直指使用過電子煙的青少年更有可能使用紙煙或其他煙草產品；所以，青少年使用電子煙已是重要的公共健康問題，值得家長特別注意。

儘管戒菸不易，卻已有好方法幫助您擺脫菸癮。第一步就是看戒菸門診，尋求醫師評估菸癮程度，服用戒菸輔助藥物；再加上透過學習橫膈膜呼吸、冥想和漸進式肌肉放鬆舒緩自己所承受的壓力；規律地鍛煉身體，擁有高品質的睡眠，安排與朋友和家人相聚時間，拓展健康的興趣嗜好等皆有助您免受菸品左右。

※ 轉載自高雄榮總醫訊。2021；24(6):19。