女兒的好友今年醫學院畢業，申請工作獲得墨爾本皇家醫院正式錄取為實習醫生。我不懂澳洲的醫生制度跟台灣的差別，印象中台灣的實習醫生是還沒有畢業的學生。根據這個朋友的說明，澳洲是畢業後當實習醫生？據我所知，她在校的大部份時間是在醫院裏面學習的，這跟實習醫生有什麼差別呢？

墨爾本有四大醫院 RMH、St Vincent、Austin、Albert (最後一個我沒記住，不敢確定是不是 Albert) 她能進入 RMH 肯定是學業非常優秀的畢業生。她的父母、哥哥、嫂嫂都是醫生，但是不在墨爾本。

RMH是她想要進的第一志願，心願達成，她心情歡悅要與女兒分享，便來家裏吃飯，剛好給我機會跟她聊新移民醫師資格考試的問題。

十多年前我認識一個台灣人牙醫，他們夫婦都希望能留在澳洲，但是不能沒有工作，所以積極的準備這裡的牙醫資格考試。這位牙醫告訴我們，台灣人口多，牙醫診所忙碌，病患很多，臨床經驗多，所以對自己的醫術很有信心。

聽說筆試很難，他順利連過三關，到了最後一關臨床評鑒卻沒有通過。他當時年齡大約 38歲左右，非常懊惱，一口咬定是種族歧視，所以沒讓他通過。要延續牙醫的本行，他們只好打道回台灣，後來就失聯了。（聽說他真的找律師提告考試單位種族歧視，結果敗訴。）

我跟這個新準醫生談臨床評鑒的事，她說，新移民醫生資格鑒定，臨床bed side manner是最困難的。臨床鑒定的病人都是醫學院的學生扮演的，她也曾經扮演過，屬於病人的對白都是預先設定好的。

她說，臨床評鑒對一般亞洲人醫生所以難，難在文化的差異。亞洲人醫生的英文表達能力固然受到考驗，看診說話的態度通常跟澳洲本地文化有很大的不同。很多應考的醫生看診態度，讓她覺得很不舒服。醫生讓病人不舒服，當然就通不過了。評鑒是由負責評鑒的醫生在旁觀察打分的，病人也可以對評鑒醫生表達自己的感覺。

她也去新加坡見習過，她認為她可能無法適應新加坡的醫生與病人態度。我猜新加坡跟台灣也許相似。她說新加坡的病人比較缺乏病理常識，態度傾向無理（也是無禮？），所以新加坡醫生態度相對的粗魯（表示權威吧？）。新加坡病人到醫院的時候，病況多半已經很嚴重，對於醫生的診斷能力很具挑戰性。

澳洲的民眾的平時保養比較好，因為有家庭醫生制度的關係。平常有病找家庭醫生GP，家庭醫生不能解決才找專科醫生。（這個牽涉到醫學知識，我不懂，新加坡這一段是透過女兒之前說的，不是我直接聽來的。）

我問她畢業生有沒有可能找不到醫院的缺。她說，本地的畢業生有保證找得到，國外來的留學生就沒有保證。我想，那也是正常啊！海外留學生要找到能夠擔保簽證的工作總是比較困難。她卻認為，這是種族歧視。

我發現，年輕人怎麼都喜歡說種族歧視四個字。她說是種族歧視，又說現在的政府，不接受難民船入境，就是種族歧視。我說，不接受難民船也很正常啊，如果一個國家開放接受各種難民船，讓他們合法居留，那國家豈不等於沒有關防？

難民船在澳洲已經成為那些船的總稱，難民真的是難民嗎？這超出我的所知範圍，我還是留給執政黨去傷腦筋，這是讓澳洲多年來最頭痛的事了。

在澳洲的大學裏，優秀的學生也是以亞洲人為主，我猜這種優越感讓 ABC 學生跟著海外留學生誤以為種族歧視。她的意思是，醫學系裏面的白人學生很多是成績當了又當，考了又考，才勉強畢業的，但是都能保障醫生的工作名額。

說到這一點，跟她剛剛說的，亞洲移民醫生的看診態度因為文化差異，有時候讓她感覺不舒服，豈不是自相矛盾？哎~移民的生活適應不容易，就是因為文化的差異。

【後記】

拉拉雜雜的，主要目的是記錄我跟年輕的準醫生談話內容，標題不見得貼切，只是我今天一早逛格子讀文時突然興起的另一種感觸。移民出去的人看事情的觀點跟留在台灣的人難免不同，移民美國跟移民澳洲的觀點也可能不同，不同的專業觀點不同，不同的人生經歷觀點更有不同。

觀點不同表現各人的角度不同，懂得探討不同觀點的不同角度，不同動機，掌握各種角度，審視各方的意見，不受任何單一觀點的影響才是智者。