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憂鬱症新知（2010.12）

2010/12/08 18:27:52瀏覽196｜回應0｜推薦1

憂鬱症新知（2010.12）

【大家健康雜誌2010.12文／董氏基金會心理衛生組】

冥想有助緩和
多發性硬化症者的情緒

一項刊登在《神經醫學期刊》的新研究指出，「靜觀」的冥想可能有益於多發性硬化症患者。
多發性硬化症是一種神經系統的疾病，通常在成年早期的時候發病，會造成患者肌肉無力、出現協調與平衡，以及思考和記憶的問題。先前的研究發現：1/2的多發性硬化症患者苦於憂鬱症、1/4苦於焦慮症、將近2/3感到疲乏倦怠，而有一半的人表示疲乏是他們感到最無能的症狀。

巴
塞爾大學醫院的研究者隨機安排150位病患參加為期8週以「靜觀」為主的冥想方案，或是接受一般的醫療照顧。結果發現，相較於一般醫療照顧組，冥想組表現
了較少疲乏和憂鬱的現象，同時也有較好的生活品質。事實上，冥想組在疲乏、憂鬱和焦慮的評量上皆有改善，如憂鬱症狀下降了30％以上。然而，一般醫療照顧
組則在各項評量上皆有變糟的情況。

研究者葛羅斯曼表示，患者對於該方案的回應非常正向，僅有5％的人沒有完成訓練。對患者來說要克服長途
交通與身體狀況的限制並不容易，但參與者平均出席了超過90％的課程，患者也非常滿意達到了方案開始前自己所設定的目標。神經學博士塔維認為，這是一個有
益無害的方法，患者學習客觀地看待自己的感受並將它視為獨立存在不屬於自身的個體，這有助於「放下」。（本文摘譯自《今日健康新聞》
Sept.28.2010，Meditation Soothes MS Patients）

十年努力，終更新
《憂鬱症治療指引》

根據美國疾病控制與預防中心的資料，在2006～2008年間進行的成人調查中，整體而言，憂鬱症每年影響了1千3百萬以上的成人，同時耗費了數十億美元在治療、生產力的損失、工人的賠償和死亡上。
美國精神醫學會出版了新的《憂鬱症治療指引》，更新了已有10年之久的舊版資料。新版指引針對抗憂鬱症藥物、憂鬱症心理治療、身體治療，如電痙治療等提供具有實證基礎的建議。同時也談到替代和輔助療法、懷孕期間憂鬱症和難治型憂鬱症的處理策略。

該
指引草案主持人葛萊柏格醫師表示，該版本經歷了5年嚴謹的審查、討論和修訂。專業研究團隊共回顧了1萬3千多份出版的論文，並經過精神科醫師、專業醫生組
織、病友權益團體和美國精神醫學會會員審查，從中得到1000多份的回應意見，再進行討論和修訂。該草案最後由精神醫學會理事會核准通過。（本文摘譯自：
美國精神醫學會相關網站：www.psych.org及www.HealthyMinds.org）

新版指引提出4大建議
更有效治療憂鬱情形

新版《憂鬱症治療指引》針對憂鬱症提出獨特治療方式，包括使用電療和其他替代方法，例如：運動可協助對藥物反應不佳的患者。在更新的資料中，研究者建議：

1.評定量表：醫師應使用量表來評估病患的病情，並提供適合個別需求的治療。要運用不同的策略來協助病患，如藥物、健康行為、運動和治療。

2.難治型憂鬱症的新策略：對於多種藥物反應不佳的病患，電痙療法是擁有最多科學實証療效的。另外，經顱磁刺激、迷走神經刺激和單胺氧化酶抑制劑，也列入可能的治療方式。它是運用高度集中的磁性脈衝刺激大腦中與憂鬱症相關的區域以恢復功能。

3.運動和健康行為：從事有氧運動和阻力訓練有助於改善情緒。規律的運動也可能有助於一般大眾降低憂鬱症的發生率。特別是年長者和有慢性健康問題的人。

4.加強維持治療法：復
發型的憂鬱症患者，尤其是已發作過3次以上或是慢性化的病人，要持續使用藥物治療。（本文摘譯自：芝加哥路透社健康報導， New depression
guidelines favor tailored treatment，by Julie Steenhuysen）

本文由戴怡君擇文、黃嘉慈摘譯，感謝林口長庚醫院精神科主任劉嘉逸審稿

http://www.jtf.org.tw/health/Show.asp?This=1357

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