老年人虛弱狀態的挑戰與介入:解析Frailty5 Checklist - 詹廖明義 *病人安全文化塾* - udn部落格
詹廖明義 *病人安全文化塾*
作家:詹廖明義
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    老年人虛弱狀態的挑戰與介入:解析Frailty5 Checklist
    2024/01/05 11:25:36
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    根據Frailty5 Checklist (脆弱性 5 檢查表),在加拿大的年齡大於65歲之年長族群當中,大約有1/4的人是符合frail(虛弱、脆弱、衰弱、老衰)的定義,但假如將門檻設在85歲以上的年長者時,則有一半以上的人都有這樣的問題,這會讓照護者面臨多種挑戰是沒有疑問的。



    日本人的數據則是平均71歲的年長者佔11.3%,75歲時大約15%。以下是一個實用的checklist, 可以被用來過濾和評估有哪些問題可能需要積極介入。


    這些分別是
    1. 感受(Feelings)包括情緒mood, 認知cognition和疼痛pain

    2. 大小便的問題(Flow)尤指便秘或有無尿失禁

    3. 身體功能及跌倒評估Function and falls: 如在日常生活上需他人協助穿衣服、走動/移動、進食、如廁及易跌風險評估以及預防跌倒事宜

    4. “Farmacy”即使用藥物的遵從性和藥物整合的問題

    5. 對將來的計劃與家屬溝通的問題



    一直以來,有多數學者雖然覺得frail的主因是老化的一個過程,但他們仍然相信預防人體的健康狀態衰老仍有可能恢復一些,因此預防frailty 非常重要,尤其是攝取營養食品、有定期運動的習慣以及維持與親友的社交活動。在Frailty 的風險評估方面,要特別注目的是以下幾個現象:
    1. 半年內體重減少2-3公斤
    2. 身體容易疲倦3.肌力或握力下降或減弱
    4. 步行的速度變慢
    5.身體的活動量減少,其中3,4,5尤其重要。

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