從病人安全談嬰兒猝死症候群(SIDS)的背景與問題 - 詹廖明義 *病人安全文化塾* - udn部落格
詹廖明義 *病人安全文化塾*
作家:詹廖明義
文章分類
    Top
    從病人安全談嬰兒猝死症候群(SIDS)的背景與問題
    2024/01/08 10:46:36
    瀏覽:481
    迴響:0
    推薦:2
    引用0
    日本自十幾年前就已開始在每年的11月間加強推廣預防SIDS的重要性以喚起民眾及社會的關心。這個普及啟發的運動被推出以後,此不幸事故的案例據說已經減半,每年約150名,由衞生單位製作的文宣資料及問診查核表還算相當多樣,值得國人參考。



    定義:本來健康無恙的嬰兒在睡眠中被突然發現死於床上的狀態,此意外事件原則上好發於一歲以下(4-6個月大的嬰兒約佔80-90%)。


    疫學背景:SIDS的發生頻率大約是4000分之一。



    診斷:要靠法醫解剖或病理解剖搭配死亡狀況調查做鑑別診斷,原則上也必需排除窒息或遭受虐待的可能性。



    雖然真正的發病原因(死因)通常都不明且無預警,但目前有諸多研究建議以下三種策略可以降低其發生率:

    1.避免讓嬰兒趴著睡或採腹臥姿勢
    2.孩童的雙親應避免抽菸,孕婦從懷孕初期就應該戒/禁菸,而嬰兒於出生後吸二手菸也被認為會增加風險。
    3.餵母奶的乳幼兒通常其發生率較低,因此可以更加推廣。



    其他危險因子及建議包括:

    1.室溫不宜太高,勿讓嬰兒穿太多衣服或蓋太厚的棉被或毛毯,以免發生Overheating, caused by Swaddling「在衣服內中暑」此外,讓嬰兒躺在很軟的床墊Soft bedding也被認為是另一個風險。

    2.出生時屬於低體重嬰兒

    3.早產兒

    4.男孩子較常見

    5.非洲裔及美國印地安人較常見

    綜上所述,SIDS是一個導致嬰兒離奇死亡的疾病名稱,目前仍無法預測,往往被神秘的背景圍繞著而需要由法醫學、兒科醫學甚至社會醫學的觀點來進行探討和防犯,因為發生地點也有可能是在醫院裡,所以醫療安全工作者也有必要瞭解這方面的常識。
    回應
    發表迴響

    會員登入