上次略略說到美國醫療保險，忍不住要再發一點牢騷！

公司補助後的保險月費一家約三百美元，若公司不補助，全額自費則要超過一千元。而且這可是相對便宜的ＨＭＯ團體保險，若是失業要自己保個人醫療險，那就更貴了。

掛號費一次２５元，領藥則看是什麼藥，普通流鼻涕氣喘一般藥物，一次約１０元。小孩生病若拿咳嗽和流鼻涕兩種藥，就付２０元。（所以一但感冒看病，可能付上４５美金。）專門藥物一次領藥可能得花４０元。我現在吃的一種孕婦維他命就屬’’專門藥物”，不過廠商有補助，否則一個月份４０元，一粒維他命一塊多美金。

ＨＭＯ保險要指定一位主要醫師，無論哪裡痛都得先看這位醫師，由醫師開轉診單，經過醫療網核准後才可轉診。倘若醫生不好（文書處理動作慢），或醫療網不好，那漫漫核准可有得等了。我上次剛懷孕時的主要醫生或醫療網就很糟，自己用驗孕棒驗出懷孕後，要去看婦產科前先得看主要醫生，主要醫生開驗血單要我去某個只有週一開到週五的機構驗血，驗後兩三週結果才終於下來，確定懷孕，醫生開了轉診單，然後我才能去約婦產科醫生，最早的約也在一週後。所以自從知道懷孕到看到婦產科醫生，差不多過了一個月。

懷孕不是生病，等一個月就算了。老公的一位阿姨住聖地牙哥，腳踝扭傷保險經過五周才批准看專科醫生，想當然，傷勢不是已經好了就已經快沒法醫了。這位阿姨不幸是屬於後者，結果不過是腳踝扭傷，最後得開刀治療。

另外，病人只能看同一位醫療網的醫師，除非得了特別疑難雜症，所有醫療網內的醫生都不會醫，向保險公司據理力爭地申請後，或者可以轉診到醫療網以外的專科醫生。不過通常保險公司爲節省經費，常常不予核准。所以若打聽到某位名醫專門會治療哪種病症，倘若他不在你的醫療網內，就只能自嘆無緣，或傾家盪產地自費去看。傾家盪產絕非誇飾，因為名醫生看診每每一次索費數百美金，住院一晚數千至上萬美金不等。

當然家裡若稍微有點錢（不是我們家），可以買更貴的ＰＰＯ保險，這種保險可以隨你喜好看病，什麼時候愛看誰就看誰，像在台灣一樣。不過不同的是，ＰＰＯ保險通常有１０％或以上自付額。也就是說，除要付更貴的保費之外，掛號費照樣付，上述的看診費，住院費等等，都要自己付１０％或更多！

跟美國比起來，台灣真是病人的天堂！