【元氣周報／記者林思宇／報導】

天氣漸冷，誰都想喝碗熱湯暖暖身體。但是熱呼呼的湯，一碗接一碗喝個過癮，對慢性病患來說，喝湯是補？還是隱藏著危機？

1.痛風病患 葷湯素湯都要忌

「尿酸值過高的人，最好不要喝湯。」馬偕紀念醫院營養課營養師趙強說，燉湯的健康問題在於燉煮的食材，不管食材是葷是素，只要是料多，加上燉煮時間長，食物中的普林就會溶進湯裡，即使是豆腐、蔬菜也是一樣，痛風病人尿酸值會上升，如果又喝酒，痛風很快就會發作。

建議：痛風病人真想要喝湯，趙強說，材料不多的湯都可，例如，冬瓜湯加幾片肉。想要溫暖的感覺，不妨加點薑，一鍋湯加10元硬幣大小的薑5片，就足夠了。如果沒有腸胃問題，可加蒜、辣椒或撒胡椒粉，但不能撒胡椒鹽，因為鹽會干擾尿酸排出。

2.高血壓病患 最忌加工湯品

很多人喜歡冬天吃火鍋，趙強說，「這類湯含鈉量都很高，尤其很多餃類加工品的火鍋料，鹽分都太高。」。高血壓患者天冷血管易收縮、血壓易偏高，加工食品煮成的鍋，又鹹又油，都是禁忌。

建議：患者很想吃火鍋，湯底可以煮清淡些，以天然食材如蔬菜為主，如海帶、白蘿蔔都行。

3.糖尿病患 控制湯料份量

國人愛吃的佛跳牆，許惠玉說，由於食材都是先炸過，熱量非常高，且欠缺青菜，糖尿病患者吃了佛跳牆，就不能再吃飯，以免血糖飆高。

4.腎臟病患 最怕喝進過多鉀

趙強說，腎臟病患飲食要注意減少「鉀」的攝取。蔬果葉菜類普林不高，但鉀很高，腎臟病一、二期患者還可吃一些，第三期末就建議不要碰燉湯，否則馬上會水腫、小便有泡泡。

提醒：特別要留意乾燥中藥材，鉀會釋放出來，腎臟指數已經在危險邊緣的人，一吃指數馬上飆上去，運氣不好心臟也遭殃。

5.術後患者 喝湯還是要吃料

手術恢復期胃口不好，別的東西吃不下，將食材溶到燉湯中，消化道吸收快，可以讓病人精神變好。趙強說，原則上營養師不反對喝湯。

建議：燉湯是輔助性，不能當主要食物，建議飯前半小時喝，喝完胃口變好再吃飯配肉、配菜。如果吃不下，建議病人把湯裡的料吃完，也就是說，如果是蓮子雞湯，可以去油喝湯，再吃蓮子和雞肉，蓮子實際上就是飯，功效一樣，這樣才撐得久，否則光喝湯，兩小時後就沒體力了。

6.癌症病患 藥材使用謹慎

「很多人以為湯燉得愈久愈營養，但對癌症病人來說並非如此。」台灣癌症基金會營養師賴怡君說，食材久燉會流出胺基酸，蛋白質品質反而不如瘦肉。腫瘤病人想吃燉湯進補，不要只喝湯，還要吃裡面的肉。癌症患者喝湯也要小心。

賴怡君說，另外要看食材是什麼，生薑、黃耆、枸杞和紅棗，加一點點提味，只要吃得下都可以，生薑還可以提高免疫力。

提醒：賴怡君提醒，如果湯中加了冬蟲夏草、牛樟芝、銀杏等漢方藥材，由於不知道真正效用，怕影響化療病人，建議不要食用。

其實癌症病人不一定要進補，尤其是口腔、食道、腸胃等消化道腫瘤，有時候吃太補，加上化療讓口水分泌少，反而會口乾舌燥不舒服。