2016-07-12 09:02:22 聯合報 葉惠如／彰化秀傳醫院家庭醫學科主治醫師

年輕人有脂肪肝的比率越來越多，與天天喝含糖飲料、吃炸物，且不愛運動有關。 由於脂肪肝可以導致慢性肝炎、肝纖維化、甚至引發肝硬化、肝癌，年輕人必須知道其嚴重性。

一位中年媽媽憂心忡忡帶著國一的女兒來門診， 媽媽說學校體檢發現女兒的肝指數過高，建議到醫院追蹤檢查。這小女生的體型中等，並無慢性病史及慢性病家族史，其抽血報告顯示三酸甘油脂過高，再經腹部超音波檢查，發現有輕度脂肪肝。

「什麼是脂肪肝？」小女生不明就裡，媽媽則顯得緊張擔心。仔細詢問小女生平時的飲食習慣，才知道她總是飲料不離手，尤其夏日天氣酷熱，每天至少一杯冰涼的含糖飲料，殊不知脂肪肝已慢慢形成。

脂肪肝不是胖子的專利，瘦的人也有可能得到脂肪肝，有脂肪肝的人通常沒有感覺，超過一半的患者是在進行健康檢查時無意中發現的，大部分的人也不明白脂肪肝的嚴重性。

含糖飲料多半含有果糖，容易使體內三酸甘油脂升高，是造成脂肪肝的元凶之一。當三酸甘油脂過高時，除了可能造成脂肪肝之外，也容易引發自發性胰臟炎，疾病連環扣，非常可怕。

脂肪肝的定義：肝臟脂肪量占肝重量5%以上，或組織學呈現30%以上的肝細胞發生脂肪變性，即稱為「脂肪肝」。脂肪肝的成因有糖尿病、高血脂、酒精、肥胖、藥物等。

所有食物只要熱量超過所需，都會轉化成脂肪，囤積在體內。脂肪肝的形成，其中一個原因即是飲食太油膩，身體累積了太多脂肪沒有燃燒，當血液中的三酸甘油脂代謝異常，使得肝臟囤積過多的脂肪顆粒，致使肝功能異常，即所謂的高血脂性脂肪肝。

所以，很簡單的道理，只要喝高果糖飲料就有熱量，又沒有把熱量消耗掉，形成了三酸甘油脂囤積在肝臟，那等於是在「養」脂肪肝了。

脂肪肝不是絕症，可以從改變飲食及生活習慣改善，提醒民眾多運動，運動會強化肌肉對胰島素的利用，能有效消耗血中的血糖和脂肪酸，促進肝臟對脂肪的代謝；還有減重、減少含糖飲料的攝取、戒酒、少吃油炸食物，而糖尿病人更該規則服用降血糖藥，都可使脂肪肝得到改善。