最近一位40歲已育有兩子的女性來門診,因為左側會陰被診斷為巴氏腺囊腫後,曾聽朋友說這種發炎與先生有小三脫不了關係,因而使夫妻間氣氛異常緊張,當然先生也不承認外面有小三,幾乎引起了家庭革命!
 

【什麼是巴氏腺(Bartholin's glands)？】

位於女性會陰開口兩側,約在5點鐘和7點鐘方向的兩個大小如花生的腺體,深入皮下約兩公分,平時並不易察覺,當發炎腫大造成不適時才會發現,大約2%的女性會發生腫大及囊腫的情形.
 

【發生原因】

摩擦,丁字褲,長期塑身衣及久坐,使開口因細菌引起阻塞,而成為囊腫後感染,發生膿腫及局部發炎疼痛才察覺而就診.

不少年輕女性甚至沒有性接觸也會有囊腫情況發生,以20~29歲女性發生較多,中年後,由於身體的腺體逐漸退化,較不易發生.
 

【巴氏腺囊腫是「性病」嗎？】

其實巴氏腺囊腫的發作,與性病(淋病)很少有相關性,以往只要是兩側巴氏腺腫,多半會考慮是性的感染,這是錯誤的觀念!

近年來發現巴氏腺囊腫的發生,主要是會陰部位的混合細菌感染為主因,例如:大腸桿菌,葡萄球菌,鏈球菌,披衣菌...等等.

發病原因多為局部通風不良,衣服太緊,使細菌增生阻塞腺體後,而造成發炎不適.
 

【治療】

年輕女性,單純腺體囊腫並無不適,可觀察一段時間,若囊腫仍遲遲未消,再考慮手術治療.

中年女性發生時常合併疼痛,發炎不適.在未化膿時可先以抗生素控制後再手術引流(門診手術即可).

年長女性發生時,要考慮到有惡性腫瘤發生機會,雖然發生率為萬分之一,但為確診,有時需行切片化驗.

約10%女性會重複感染發作,曾有個案求診反覆發作四次的例子,令人困擾不適.
 

【預防方法】

勿穿過緊內衣褲,少穿緊身牛仔褲或布料不通風不透氣材質衣服,質料以棉質吸汗為佳,少用護墊,保持會陰清潔,勿使用市售含有香味化學產品保養或潤滑,改用無味無化學成分保養品較佳.

家居時可著輕便內衣,每日淋浴保持衛生乾淨清爽,均衡營養的飲食,甜食油炸物盡量減少,以保持會陰部ph值正常,不易發炎感染.

中年後的性生活,可配合由植物萃取的潤私凝膠,保持會陰濕潤,避免摩擦疼痛造成不適而引起發炎.