【千金難買，早知道】～預防大腸癌篇

【千金難買，早知道】
～預防大腸癌篇

壹、前言：

一、 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：近年來大腸癌的患者，有益增加的趨勢，讓我們來深入了解，造成大腸癌的原因吧！

二、 2014/04/15衛福部國健署公布最新發生癌症人數及排名，排名前五名的分別是大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌和口腔癌，大腸癌發生人數再創新高，六度蟬聯發生人數第一名，乳癌發生人數則首度突破萬人大關，國健署也警告肥胖，飲食西化和缺乏運動已成為台灣新興致癌因子，應該重視。　　

三、國健署最新公布的2011年癌症十大排行榜，前五名分別是，大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌、和口腔癌，每251人就有1人罹患癌症，每5分40秒就有1人得癌症；不僅僅只是劣質油、餿水油的原因而已，相信很多外食族都常常吃，吃紅肉（牛、羊肉，鴨肉）、吃燒烤（中秋烤肉）、和油炸（鹽酥雞），這些食物都與癌症，節節相關。

四、 相較於十年前已經加快了1.5倍，國健署解釋罹患癌症人數不斷增加的原因，衛福部國健署長：新興致癌因子，根據統計，台灣民眾每天吃進的肉類油脂類食物量，都比日韓高，如果要降低癌症風險，除了菸、酒、檳榔等危險因子，少吃油炸、燒烤、和紅肉、多吃蔬果多運動，就能幫助降低癌症發生率。

 

貳、問與答：

一、問： 為什麼會形成結腸、直腸癌？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)目前，已經知道結腸直腸癌形成的模式，是從正常黏膜經腺瘤(也稱腺性瘜肉)階段進行至癌症，這中間是由一連串基因的改變，經年累月，積聚而成。

1.     有些研究顯示從正常大腸直腸黏膜變成＞＞大腸直腸腺性瘜肉平均所需時間約為十年，從腺性瘜肉成為＞＞結腸、直腸癌則約需五年時間。

2.     許多的證據顯示複雜的基因因素、和環境因素的交錯影響是形成腺瘤，乃至於結腸、直腸癌的原因。

3.     基因因素可能是父母親的遺傳也可以是後天突變。

4.     環境因素則包括飲食內容、身體的體能活動等等因素，與結腸直腸癌的發生有著密切的關係。

(二)許多證據顯示和結腸直腸癌形成有關的危險因子如下：

1.     年齡：大腸癌可以發生在任何年紀，超過五十歲以上的人罹患大腸癌者約有90％。

2.     飲食：

A.    大腸癌的發生似乎和吸煙，高脂肪（尤其是動物性脂肪）。

B.    缺乏鈣及葉酸、低纖維飲食有關。

C.    許多研究正在探討飲食在大腸癌所扮演的角色。

(三)瘜肉：

1.     大腸的黏膜細胞，可能會生長成一種凸出腸道內壁表面的良性的腫瘤，我們稱之為瘜肉。

2.     這在五十歲以上的人相當常見。某些種類的瘜肉會繼續演變出癌細胞，這類瘜肉等於大腸癌的前身。

3.     95%腺癌來自結腸直腸瘜肉，研究發現，移除瘜肉可以減少大腸癌發生的機會。

(四)家族病史：

1.     若親屬中有結腸直腸癌病史，則個人的大腸癌罹患率會增加。

2.     若越多親屬有大腸癌病史或其患病年齡小於40歲，則個人的大腸癌罹患率會更增加。

(五)基因：

1.     基因突變會導致大腸瘜肉群症，導致癌症產生。

2.     例如：遺傳性非大腸腺性瘜肉群症結腸癌Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC)、大腸腺性瘜肉群症Familial adenomatous polyposis (FAP)。

(六)個人病史：

1.     個人有大腸癌病史有可能發生第二次大腸癌。

2.     研究顯示：卵巢、子宮、或乳房癌症的女性，未來發生大腸癌的機會可能會增加。

3.     長期的胃潰瘍、或十二指腸潰瘍性結腸炎、和克隆氏腸炎，亦會增加發生大腸癌的危險性。

二、問：如何預防結腸、直腸癌的形成？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)保持健康理想的體重：

1.      將BMI（身體質量指數）控制在18.5～24理想範圍內、腰圍以台灣男性來說，不超過90公分（36腰）、女性80公分（30腰）為標準。

2.      其實要預防結腸直腸癌的第一步便是維持理想體重。

3.      根據統計，肥胖者較容易發生直腸結腸癌。

(二) 注意生活習慣、及運動：

1.      調查指出，運動量較多的男性罹患大腸癌的風險，比幾乎不運動者少三成。

2.      正常規律的生活作息、不熬夜、保持愉快的情緒。

3.      不過度飲酒、持續性的適度運動，可以增強身體免疫力。

4.      促進身體機能，消耗多餘的熱量，更可以維持身體的新陳代謝率，使身體易於維持理想體重。

(三)改變錯誤的飲食習慣：

1.      少吃紅肉、油炸食物，多吃蔬果、全穀類等高纖維食物，每天至少攝取25公克。

2.      研究顯示，約70%的癌症與飲食有關，現代人飲食大多過度精緻，高油脂、高糖、低纖維、加工食品及農藥污染等問題，使我們在不知不覺中病從口入。

3.      油脂、肉類、膽固醇太高、食物纖維太少是其成因。(肉吃太多，蔬果吃太少)。

4.      藉由飲食習慣及生活方式的改變，可降低結腸直腸癌的發生率。

5.      降低脂肪的攝取：

A.      脂肪不超過總熱量的30%以上，飽和脂肪不超過10%，以植物油為主。

B.      避免重覆使用回鍋油。

C.      食用低脂、或脫脂牛奶、或奶製品，少吃含豐富奶油的點心。

D.      儘量以清蒸、水煮、烤、滷及燉法烹調食物，避免食用反覆油炸的油及炸、燒、烤、煎的烹調方法。

E.      要將肉類的皮除去，且要儘量選用油脂較低的肉類，儘量避免高脂肪飲食像是雞肉、魚肉(不含魚腹肉)、鴨肉、豬肉、羊肉、牛肉等。

F.      要多食用高纖維的新鮮蔬果、及食物、均衡攝取各類食物，如此既可以增加飽足感、減少熱量攝取，又可以防止便秘，促進健康。

6.      可降低結腸直腸癌機率的食物如下： 綠葉蔬菜的抗癌效果更好，其他像胡蘿蔔、花椰菜、包心菜、捲心菜等十字花科的蔬菜等等都可以預防大腸癌。

7.      平時可多吃些大豆，多吃非發酵黃豆類的食物，這樣得到乳癌、大腸癌、或是前列腺癌的機率都會降低。

8.      反而是發酵類的大豆食物：像是味增、豆腐乳、醬油、醃製很久的食物、或過期食物，比較容易因為黴菌、及黃麴毒素污染，或有放防腐劑的罐頭食品及飲料，儘量不要常吃。

(四)補充天然的營養素，避免食用過度加工的保健食品錠劑：

1.      國外調查發現，天然的蔬果其中葉酸、硒、維生素B6能降低罹患大腸癌機率。

2.      富含葉酸：綠色多葉蔬菜、蘆筍、豆類、甘藍、全穀類，建議民眾都可多攝取，並養成均衡飲食習慣。

3.      含豐富硒之蔬果有：玉米、小米、南瓜、大白菜、蘿蔔、韭菜及、大蒜、蘆筍、蘑菇、香菇等。

4.      富含維生素B6的食物有：肝臟、鯖魚、鰐梨、香蕉、肉類、蔬菜、洋薯、核果類、和蛋類等等。

(五)不抽菸、少喝酒：多項研究指出，抽菸者長大腸瘜肉的機率是不抽菸者的兩倍。

(六)注意家族癌症病史：如果家族中有癌症病史，即屬於高危險群，除了確實改變生活習慣外，更要積極徵詢腫瘤科醫師，提供最好的預防建議。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

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