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| 2011/07/17 14:35:16瀏覽373|回應0|推薦0 | |
產後避孕CDC Updates Guidelines for Postpartum Contraceptive Use 1. 前言 “產後避孕對母親和嬰兒健康是很重要的,對醫療保健人員及婦女的教育應集中在避孕選擇的範圍和大多數這些方法在產後期的安全性” 不哺乳婦女的排卵可能早在產後 25 天便發生,這強調了在產後的非常早期開始避孕的重要性” 2. 新避孕指南 根據發表在2011 年7 月 8 日的 MMWR (發病率和死亡率週報)的修訂建議,美國疾病管制和預防中心(CDC)已經更新了他們的產後避孕藥使用指南。此新的聲明更新了 CDC 2010 年美國避孕藥使用醫療資格標準,建議產後婦女在分娩後前 21 天內不要使用組合式賀爾蒙避孕藥,因為有靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的高風險。CDC 目前已做成結論:由於分娩後前 21 天的高 VTE 風險,在這段時間內應排除使用組合式荷爾蒙避孕藥。雖然產後前 21 天懷孕的風險是很低的,但其後會增加,在第一次月經來前排卵是很常見的。 3. 其他避孕方法的建議 l 分娩後立即子宮內避孕器的插入,包括 levonorgestrel 釋放性 IUD 和含銅 IUD,並不會增加併發症。當它們在分娩後28天內被插入時,IUD的脫落率是有點較高,但在 6 個月的繼續比率是相似的,無論是否產後立即放置 IUD 或稍後再放置。 l 保險套可以在任何時間安全地被使用, l 但使用陰道隔膜和子宮頸帽應延遲到產後 6 週後。 l 已完成其生育的婦女另一種選擇則可考慮產後結紮。
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