重點提醒：炎炎夏日，暑氣逼人，糖尿病患者由于機體防御能力弱、抗病能力差，容易使病情加重，誘發多種並發症。張敏特別叮囑，糖尿病患者除了要適時治療，要想安度夏天，還須把握控

　　夏天血糖易于波動，因此許多糖尿病患者認為一年中夏天血糖最難于控制。上海市中醫院糖尿病科主任醫師張敏表示，事實恰恰相反，對患有糖尿病的人來說，夏天卻是治療的最佳時機。在一般情況下，冬天血糖要比春秋高，而夏天是一年中血糖最低的季節。

　　夏季血糖較其他季節偏低

　　一些輕度糖尿病患者，一到夏天，血糖易趨于正常。夏天天氣悶熱，人們普遍食欲不振，往往轉為攝取清淡飲食，而清淡的食物通常含糖量較低;此外，夏天天氣炎熱，能量消耗較大、體內新陳代謝旺盛，相對消耗的糖分也較多;而人體在夏季對胰島素的敏感性也會增高，促進胰島素的分泌和對胰島素的利用比其他季節要多。

　　因此，夏天人們查血糖較其他季節要偏低，尤其是患有糖尿病的人更是如此。而夏天血糖波動的原因，常常是因為難耐炎熱，進食過多水果、含糖飲料、冷飲等引起的。

　　夏季是天然降糖時節

　　雖然夏季血糖較其他季節偏低，但也不是說可以停用或減少降糖藥物。張敏表示，為求血糖得到良好的控制，有的患者可能會在原有治療基礎上增加藥物劑量，待血糖控制良好一段時間後，可適當減少藥物劑量。注射胰島素的患者中，一部分人在夏天可以停用胰島素而改為口服降糖藥，但這一切均應在進行血糖監測的前提下，通過專科醫生的指導，來對降糖藥物進行劑量調整，切不可盲目減藥或停藥。總之，夏天是一個天然降血糖的時節，糖尿病患者應抓緊治療，這樣既有利于疾病的康復，也可以推遲並發症的出現。

　　糖尿病患者安度夏天的7點注意

　　炎炎夏日，暑氣逼人，糖尿病患者由于機體防御能力弱、抗病能力差，容易使病情加重，誘發多種並發症。張敏特別叮囑，糖尿病患者除了要適時治療，要想安度夏天，還須注意以下幾點：

　　控制情緒

　　酷暑燥熱易生心火，煩躁不安、休息欠佳，在這種環境里，可使人血糖升高，甚至誘發糖尿病酮症酸中毒。故糖尿病患者在暑熱之際，要保持樂觀心態，做到息其怒、靜其心、安其神，以達到心靜自然涼的目的。

　　注意補水

　　天熱汗多，口渴思飲，但有些糖尿病患者擔心多飲導致多尿而不敢飲水，其實，糖尿病多尿是由于血糖升高的緣故，如果炎夏限制飲水，就容易造成脫水，易誘發高滲昏迷、腦梗塞及急性腎功能衰竭等嚴重疾病，因此糖尿病患者夏天不應限制飲水。最好選用涼開水，循序漸進、少量多次飲用，不要等到有口渴症狀時才想起飲水。忌飲含糖或碳酸飲料。菊花茶、綠茶可清肝明目、清熱利尿，是夏季的好飲料，適合糖尿病患者飲用，飲用時不宜過濃。

　　合理飲食

　　夏天人們喜吃冷食和瓜果，但糖尿病患者不宜多吃，尤其是血糖高尚未控制的糖尿病患者更需慎用，以免引起血糖升高。如血糖高、病情不穩定的患者，可選用含糖量在5%以下的蔬菜、水果，如草莓、西紅柿、黃瓜等。病情穩定、不常出現高血糖或低血糖的患者可選用含糖量10%以下味道酸甜的水果，如獼猴桃、枇杷、櫻桃等。

　　吃水果的時間最好選在兩餐之間、饑餓時或者體力活動之後，作為能量和營養素補充。通常可選在上午9點半左右，下午3點半左右。不提倡餐前或飯後立即吃水果，並避免一次性攝入過多，致使餐後血糖過高。

　　苦瓜、南瓜、洋蔥，三者被人們稱之為餐桌上的降糖藥，尤其是苦瓜，它本身含有一種胰島素樣的物質，可降低血糖，糖尿病患者可適當食用。綠豆含糖量較低，具有清熱解毒、降溫祛暑之功效，可與大米混合煮食，夏天適宜糖尿病患者食用。

　　適當運動

　　運動可促進血液中葡萄糖的利用，減少胰島素消耗，有利于增強脂肪代謝和增強心肺功能，提高機體免疫力。天氣悶熱懶于運動，這將會影響糖尿病的治療效果。糖尿病患者夏天要堅持體育鍛煉，使機體始終保持最佳狀態。起居要有規律，早睡早起，可趕在上午8-9點鐘之前或傍晚太陽落山或晚餐後活動，避開最悶熱的時段。

　　注意衛生

　　糖尿病患者如不注意個人和環境衛生，容易引起皮膚、胃腸道、上呼吸道及泌尿系統感染，而感染又是誘發糖尿病酮症酸中毒的主要原因。糖尿病患者夏天尤其要講究衛生，定時洗澡，及時更換衣服，保持皮膚清潔、干燥。定期打掃家居衛生，及時清除灰塵、污垢，防止細菌、病毒、寄生蟲等感染。

　　注意足部保護

　　糖尿病患者，特別是足部有末梢神經炎及外周血管病者，夏季盡量不要赤足行走，走在沙礫、尖石、燙砂、燙石路上時，要特別小心，不要走得太久。最好穿白襪子，當足部有損傷或是出血時易于發現，並且襪子內面不能有較多的線頭或接合處，以免摩擦後損傷皮膚。要穿合腳的、不露腳趾的軟布鞋。外出前返回後，要檢查足部，若發現有潰破等問題，要及時就醫，以防止病情加重而不可收拾。

　　睡前可用35-38℃溫水泡腳、進行足底按摩，保持腳趾間皮膚干燥，既能解除疲勞，又能促進局部血液循環，避免細菌、真菌感染。

　　防止燙傷，忌蚊、蟲叮咬，有皮膚瘙癢不宜抓撓，以防潰破發炎。糖尿病患者不宜睡涼席，一些涼席的縫隙中易寄生著螨蟲等，可導致皮膚紅腫、刺癢、疼痛;新涼席也容易擦破皮膚，造成皮膚感染。

　　胰島素妥善保存

　　胰島素是一種蛋白質激素，遇高溫會變質凝固而失去生物活性，它又是體內生成的激素，在正常體溫下發揮生物效應。通常情況下，胰島素在正常偏低的溫度下是比較穩定的。對於尚未開封的胰島素，2-8℃冷藏情況下能保存2年。胰島素啟封後，放在25℃以下、陰涼的室溫環境中，可以保存4-6周，不需要放入冰箱。安裝好筆芯的胰島素筆，在保存時須卸下針頭，不宜帶針頭保存。切忌將胰島素放于冷凍室內，胰島素冷凍後再解凍，不能恢復到其冷凍前狀態，解凍後的胰島素吸收和劑量準確性都會有問題，因此不能再使用。胰島素從冰箱拿出後，需放置10分鐘左右、待溫度接近周圍環境後再使用。乘飛機旅行時，因飛機的行李艙在高空中溫度很低，不能將胰島素放入行李中托運，要隨身攜帶。夏天汽車里的溫度會非常高，人離開汽車時，千萬不要把胰島素丟在車里，以防變質。

　　(編輯：瑞婷)