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【日本代購匯率最划算】日本樂天兒童書包代購最便宜 日本樂天糕點海外代購 日本樂天家具代購
2023/03/26 00:28:05瀏覽21|回應0|推薦0

嗨,各位好,感謝您來到Arica日本代購諮詢平臺

這些年來一直協助朋友圈代購日本與其他國家的商品

發現大家對於代購業者有三大要求-快速、正品、服務

可見迫不及待拿到自己想要的夢幻逸品是每一個人的心願🙆‍♀️🙆

尤其一到折扣季的時候,大家的私訊簡直像是海嘯般的席捲而來,深怕錯過採購的最佳時機,

所以☀夏季7-8月跟❄冬季12-1月時,通常是ARICA最忙碌的時候🏃‍♀🏃‍♀🏃‍♀

但是忙歸忙,服務絕對不打折,會盡我所能在最短的時間內,幫朋友們採購商品回來👌

也因為這樣的服務態度,在朋友圈中累積許多好口碑👍👍👍

並藉由這些年的代購經驗,漸漸整合出自己的一條龍服務✈🛳🚘

其中貼心四大服務:

  1. 💗一般商品無二階段運費(大型商品除外)。
  2. 💗配合多家專屬物流公司,日本直送臺灣。
  3. 💗貴重物品及易碎物品免費提供加固包裝服務。
  4. 💗日本小幫手代購,提供現場採買服務。

全世界都知道日本對於產品開發的嚴謹態度,其職人精神以及創意性有目共睹,

有許多期間限定或是一發售即搶售完畢的商品。

由於日本網站註冊、付款等手續繁雜,加上許多人看到非中文的後臺就完全不知道如何下手,

有了ARICA的幫忙,讓許多朋友能在家就輕輕鬆鬆享受日本購物的樂趣。

大家會問,可以找代購網站幫忙代購啊,話是這麼說沒錯,

但是很多代購網站的手續費不只貴,而且運費還分二階段收款,換算下來其實非常不便宜

案例一:

像是最近一個怪獸公仔收藏家找其他平臺代購一款基多拉的軟膠玩具,

手續費+運費,就快破2000元,但是ARICA協助代購後,卻幫他省了1500元

而且10天內就讓他收到這款軟膠玩具,讓他非常高興~

案例二:

另一個案例是幫一個只能穿21.5號的小腳女生代購JELLY BEANS的日本女鞋,這個鞋子尺寸在臺灣非常難找

她到日本旅遊就會專門去這個專櫃買鞋,但近年因為疫情關係,一直沒辦法過去採買,導致一雙鞋都要穿很久

雖然這個牌子之前有代理商在臺灣百貨公司設櫃,但一雙鞋單價動則4000-5000元而且款式又少,後來又因為疫情影響該品牌已全面自臺灣撤櫃

就算有錢在臺灣也買不到了。後來她在網路上找到ARICA,幫她直接從日本品牌店下單,結算後,一雙鞋含運費居然只要2100元,讓她大大的歡喜

買到既喜歡又符合預算的鞋款,自此成為ARICA的代購常客。

ARICA將這些年五花八門的代購經驗及資源服務,全部整合起來成立一個專門代購的諮詢平臺。

在這個網站上,ARICA設立了一個專門的一對一窗口,

不論是各種品牌購物網站or動漫商品or精品服飾、包包等,都可以幫你買回來,

你只要提供想要買的商品頁連結或照片,並填寫委託單或私訊商品名(或型號)、數量、顏色等,

ARICA就會用最快的速度幫你代購~

這些年幫忙代購的商品種類非常多元,底下為部分朋友委託代購所傳的開箱照:

協助生活小物賣家代購文具用品

*幫忙代購限量背包

*代購任天堂日本限定Amiibo

*各式開架化妝品與美妝品

為了提供更好的專業服務,ARICA將日本代購當成一門事業在經營,長期關注日本文化與流行趨勢,且透過一次次的代購經驗

累積不同購物網站的購買技巧及如何尋找物美價廉的正品貨源,不只幫朋友們省荷包,也間接讓ARICA整合所有通路資源,得以提供更完善的服務。

委託日本代購流程:

代購規則說明:

■填寫代購表單或私訊您欲購買的商品網址及名稱、規格、顏色、數量等資訊。
■專人快速提供一段式報價(內含日本國內運費、空運運費、關稅、臺灣國內運費)。
■確認委託且完成付款後,當日為您代購,使用空運約10個工作日可收到商品(預購商品除外)。
■代購服務及賣場商品,採用全額付款制,不代墊款項。
■商品顏色多少都會因每臺電腦不同而有色差,不保證圖片或描述與實物完全符合,若無法接受請勿下單,因為是國際代購,無法退換貨,敬請見諒。
■已於日本網站完成付款之訂單,無法更改或取消。(日本官網一律無法改單)
■日本商品跑貨極快,如遇商品斷貨或缺貨,將以聊聊告知取消訂單並作退款。
■付款方式使用ATM或臨櫃匯款。(可提供刷卡服務,但刷卡及分期手續費另計)
■包裹經多次運送,外包裝難免會有八角壓痕,完美主義者可接受再下單。
■寄送方式一律使用郵局出貨。若需要超商取貨或宅配,請下單前告知,費用另計。
■若想要了解物流進度,請私訊小幫手,我們會盡快幫您查詢。
■為避免消費爭議,商品出貨前一律拍照及攝影檢查商品的完整性。
■代購無法退換貨,因退回日本已超過日本七天鑑賞期,亦無提供保固及維修,敬請見諒。

若需要詢價底下有三個聯繫方式,歡迎您的洽詢喔

委託ARICA幫您代購日本商品,是您最安心的選擇~~

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日本洗衣清潔用品批發代運許多人到日本旅遊都喜歡買很多東西,而日本也有很多東西不管是品質還是價格都是十分劃算的,那麼到日本買什麼最劃算?日本購物注意事項有哪些?接下來我們來詳細瞭解下。日本炊具代購懶人包

  到日本買什麼最劃算?日本玩具代購推薦

  1、化妝品。當你去日本時,你必須買化妝品,和國內價格比,真的是性價比高,DHC、資生堂、高絲等價格很便宜。日本樂天水壺代購批發

  2、手錶品質很好。同樣是Citizen或者精工,日本賣的品質和臺灣賣的明顯不一樣,而且價格比臺灣賣的便宜
卡西歐的手錶也是國內價格的一半,而且都是日本原裝的。此外,日本還有很多中世紀(二手)的奢侈品店,在那裡可以找到很多來自歐洲的顏色不錯的名表和包包。

  3、商城打折產品。適合的話就買,,日本鞋團購日本打折真的很劃算。朋友打折買了一塊浪琴手錶,折合臺幣12000多很便宜。

  4、剃鬚刀、小電器等。日本強項,不多說,飛利浦剃鬚刀的價格比臺灣便宜1/3,款式也是最新的。電鍋等小家電是日本採購的主力之一

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  5、巧克力。喜歡巧克力的話一定要買一些,超市、便利店、藥店都有賣,很便宜,但是味道真的很好。日本樂天吸塵器代購懶人包

  6、紀念品。日本旅遊景點的紀念品價格還是很合理的,不像臺灣,在景點買紀念品很貴。如果你覺得合適,可以考慮買。日本日本茶包海外代購

  7、其他動漫周邊、成人用品、名牌包包等,supreme日本團購要麼在國內沒有,要麼比國內便宜很多。

  在日本購物需要注意什麼

  到日本買什麼最劃算瞭解後,日本購物注意事項有哪些?日本樂天手錶精品集運代理推薦

  1、大阪的藥店比東京的便宜,所以最好先在大阪購買,然後在東京補充。

  2、日本藥店門口擺放的開架商品都是熱銷且好用的產品,與國內不同日本樂天日本樂天茶包代購批發,可以多加關注。

  3、幾乎所有的商場和藥店都配有中文導購員,所以不用擔心語言問題。在沒有中文店員的情況下,直接看牌子,上面寫著它是最受歡迎的,銷量第一或者Cosme排名一般都不錯。

  4、在日本買歐美的化妝品不劃算,想買歐美的化妝品可以直接去機場免稅店。日本手工藝材料團購

到日本買什麼

  5、白色戀人除了北海道只有機場免稅店有,在日本本州找不到這些口碑隨行禮物,想買的話,最後走的時候去機場買就行了。

  6、不像歐洲,日本機場不辦理退稅。可以直接在商場、百貨公司、藥店享受退稅。退稅需要護照,退房一定要記得帶護照,別忘了退稅。

  8、全日空航空公司限制每人托運兩件行李,每件不超過23公斤。

  7、所有免稅品採購的發票一定要保管好,最後通關的時候會有人檢查,千萬不要丟。

  8、消耗品,尤其是化妝品,在日本不宜直接拆解使用,如發現需繳納8%的消費稅,所以購買免稅品時要封存化妝品。

  9、就營業時間而言,日本大多數百貨商店和商店晚上7點左右關門,所以我們應該注意行程和房間的合理安排。

汪曾祺:午門憶舊  北京解放前夕,一九四八年夏天到一九四九年春天,我曾在午門的歷史博物館工作過一段時間。  午門是紫禁城總體建筑的一個重要的組成部分。這是故宮的正門,是真正的"宮門"。進了天安門、端門,這只是宮廷的"前奏",進了午門,才算是進了宮。有午門,沒有午門,是不大一樣的。沒有午門,進天安門、端門,直接看到三大殿,就太敞了,好像一件衣裳沒有領子。有午門當中一隔,后面是什么,都瞧不見,這才顯得宮里神秘莊嚴,深不可測。  午門的建筑是很特別的。下面是一個凹形的城臺。城臺上正面是一座九間重檐廡殿頂的城樓;左右有重檐的方亭四座。城樓和這四座正方的亭子之間,有廊廡相連屬,穩重而不笨拙,玲瓏而不纖巧,極有氣派,俗稱為"五鳳樓"。在舊戲里,五鳳樓成了皇宮的代稱。《草橋關》里姚期唱到:"到來朝陪王在那五鳳樓",《珠簾寨》里程敬思唱道:"為千歲懶登五鳳樓",指的就是這里。實際上姚期和程敬思都是不會登上五鳳樓的。樓不但大臣上不去,就是皇帝也很少上去。  午門有什么用呢?舊戲和評書里常有一句話:"推出午門斬首!"哪能呢!這是編戲編書的人想象出來的。午門的用處大概有這么三項:一是逢什么大典時,皇上登上城樓接見外國使節。曾見過一幅紫銅的版刻,刻的就是這一盛典。外國使節、滿漢官員,分班肅立,極為隆重。是哪一位皇上,慶的是何節日,已經記不清了。其次是獻俘。打了勝仗(一般就是鎮壓了少數民族),要把俘虜(當然不是俘虜的全部,只是代表性的人物)押解到京城來。獻俘本來應該在太廟。《清會典·禮部》:"解送俘囚至京師,欽天監擇日獻俘于太廟社稷。"但據熟悉掌故的同志說,在午門。到時候皇上還要坐到城樓親自過過目。究竟在哪里,余生也晚,未能親歷,只好存疑。第三,大概是午門最有歷史意義,也最有戲劇性的故實,是在這里舉行廷杖。廷杖,顧名思義,是在朝廷上受杖。不過把一位大臣按在太和殿上打屁股,也實在不大像樣子,所以都在午門外舉行。廷杖是對廷臣的酷刑。據朱國楨《涌幢小品》,廷杖始于唐玄宗時。但是盛行似在明代。原來不過是"意思意思"。《涌幢小品》說,"成化以前,凡廷杖者不去衣,用厚棉底衣,毛氈迭帊,示辱而已。"穿了厚棉褲,又墊著幾層氈子,打起來想必不會太疼。但就這樣也夠嗆,挨打以后,要"臥床數日,而后得愈"。"正德初年,逆瑾(劉瑾)用事,惡廷臣,始去衣。"——那就說脫了褲子,露出屁股挨打了。"遂有杖死者。"掌刑的是"廠衛"。明朝宦官掌握的特務機關有東廠、西廠,后來又有中行廠。廷杖在午門外進行,掄杖的該是中行廠的錦衣衛。五鳳樓下,血肉橫飛,是何景象?  不知從什么時候起,五鳳樓就很少有人上去。"馬道"的門鎖著。民國以后,在這里建立了歷史博物館。據歷史博物館的老工友說,建館后,曾經修繕過一次,從城樓的天花板上掃出了一些燒雞骨頭、荔枝殼和桂圓殼。他們說,這是"飛賊"留下來的。北京的"飛賊"做了案,就到五鳳樓天花板上藏著,誰也找不著——那倒是,誰能搜到這樣的地方呢?老工友們說,"飛賊"用一根麻繩,一頭系一個大鐵鉤,一甩麻繩,把鐵鉤搭在城垛子上,三把兩把,就"就"上來了。這種情形,他們誰也不會見過,但是言之鑿鑿。這種燕子李三式的人物引起老工友們美麗的向往,因為他們都已經老了,而且有的已經半身不遂。  "歷史博物館"名目很大,但是沒有多少藏品,東邊的馬道里有兩尊"將軍炮"。是很大的銅炮,炮管有兩丈多長。一尊叫做"武威將軍炮",另一尊叫什么將軍炮,忘了。據說張勛復辟時曾起用過兩尊將軍炮,有的老工友說他還聽到過軍令:"傳武威將軍炮!"傳"××將軍炮!"是誰傳?張勛,還是張勛的對立面?說不清。馬道拐角處有一架李大釗烈士就義的絞刑機。據說這架絞刑機是德國進口的,只用過一次。為什么要把這東西陳列在這里呢?我們在寫說明卡片時,實在不知道如何下筆。  城樓(我們習慣叫做"正殿")里保留了皇上的寶座。兩邊鐵架子上掛著十多件袁世凱祭孔用的禮服,黑緞的面料,白領子,式樣古怪,道袍不像道袍。這一套服裝為什么陳列在這里,也莫名其妙。  四個方亭子陳列的都是沒有多大價值,也不值什么錢的文物:不知道來歷的墓志、燒癱在"匣"里的鈞窯磁碗、清代的"黃冊"(為征派賦役編造的戶口冊)、殿試的卷子、大臣的奏折……西北角一間亭子里陳列的東西卻有點特別,是多種刑具。有兩把殺人用的鬼頭刀,(www.lz13.cn)都只有一尺多長。我這才知道殺頭不是用力把腦袋砍下來,而是用"巧勁"把腦袋"切"下來。最引人注意的是一套凌遲用的刀具,裝在一個木匣里,有一二十把,大小不一。還有一把細長的錐子。據說受凌遲的人挨了很多刀,還不會死,最后要用這把錐子刺穿心臟,才會氣絕。中國的剮刑搞得這樣精細而科學,真是令人嘆為觀止。  整天和一些價值不大、不成系統的文物打交道,真正是"抱殘守缺"。日子過得倒是蠻清閑的。白天檢查檢查倉庫,更換更換說明卡片,翻翻資料,都是可做可不做的事情。下班后,到左掖門外筒子河邊看看算卦的算卦,——河邊有好幾個卦攤;看人叉魚,——叉魚的沿河走,捏著魚叉,欻地一叉下去,一條二尺來長的黑魚就叉上來了。到了晚上,天安門、端門、左右掖門都關死了,我就到屋里看書。我住的宿舍在右掖門旁邊,據說原是錦衣衛——就是執行廷杖的特務值宿的房子。四外無聲,異常安靜。我有時走出房門,站在午門前的石頭坪場上,仰看滿天星斗,覺得全世界都是涼的,就我這里一點是熱的。  北平一解放,我就告別了午門,參加四野南下工作團南下了。  從此就再也沒有到午門去看過,不知道午門現在是什么樣子。  有一件事可以記一記。解放前一天,我們正準備迎接解放,來了一個人,說:"你們趕緊收拾收拾,我們還要辦事呢!"他是想在午門上登基。這人是個瘋子。  1986年1月9日   汪曾祺作品_汪曾祺散文集 汪曾祺:草木春秋 汪曾祺:跑警報分頁:123

你的勤奮是有效的嗎?  文/溫言  有人邀請我在“知乎”上回答一個問題,這個問題非常具有普遍意義,一個簡單的回答不足以展開,因此我決定單獨寫一篇文章來徹底地分析闡述它。  提問者是一名國際會計專業的大學生,她看到自己平時都在努力上課、認真筆記、好好復習,平均成績都在九十分以上,而她的很多同學平時都不好好學習、只搞考前突擊。這些人雖然學習上少了認真,但勝在活得多姿多彩,學也學了,玩也玩了,有的參加了學生會,還考了雅思,馬上就要出國了。所以提問者很困惑:她自己努力學習,卻對未來出國和找工作都沒有太大的幫助;別人不努力學習,卻更有可能獲得好的人生。為什么自己那么辛苦地泡在自習室,卻不能得到更好的結果?  對這道問題有各種各樣的回答,那些答案有的鞭策,有的雞湯,有的循循善誘,有的冷嘲熱諷。  如果讓我答,我只想引用雷軍的一句話:“永遠不要試圖用戰術上的勤奮,去掩飾你戰略上的懶惰。”  在這里,天天泡自習室可以先暫定為“戰術上的勤奮”;泡了四年以后的結果卻依舊缺乏明確的學習目標和動機,那就是戰略上的懶惰。  我上本科的時候,周圍的好學生很多,其中不乏各個省市的文理科狀元。然而在這些尖子生當中,學習最好的從來都不是一天到晚苦泡自習室的人,而往往是那些把生活安排得多姿多彩的人——他們智商與情商皆高,往往懂得所謂努力并非流于表面;而那些貌似學習很刻苦的人,其實效率并不高。曾有過一個學期,我制訂了學習計劃,強迫自己每晚都去自習室學到熄燈前半小時,不過我很快就發現,這種泡自習室背筆記所帶來的學術收獲,遠沒有在圖書館里大量閱讀帶來的多,我就放棄了。泡自習室對我最大的意義,只不過是營造了一個“苦苦努力”的幻象,換取我對自己心靈的安慰罷了。  回到之前那個提問者,她每天除了上課,就是去泡自習室,一直泡到熄燈才回宿舍,第二天一睜眼又前往圖書館去自習。  你如果問她:“你這么努力學習是為了什么?”  她會回答是為了考試有個好成績。  那么好成績有什么用呢?  是為了能順利保研。  保研后又怎樣呢?  保研后讀研究生,就可以有個高一點的學歷,然后再有個好成績,今后好找一份好工作。  可是,如果好好學習的最終目的是為了找到一份好工作,那么為什么不一開始就向著“找好工作”而努力呢?  如果在大一的時候,就定下階段目標為“找到好工作”,那么顯然她努力的路徑就不應該單單是學習那么簡單,還應該配合參與學生活動、參與社會實踐、尋找實習的機會、學習如何制作修飾簡歷、補充課堂上學不到的工作技能……而提問者卻是在用天天泡自習室的勤奮,來掩飾她多年來不思考的懶惰。  當然,許多人學習的目標并沒有那么功利,畢竟對于很多人而言,學習就是為了更好地獲取知識這一純粹的目的。但怕就怕很多懷著這樣純粹理想的人在受了幾年教育之后,會突然質疑國內高等教育的水準,看不起教授的水平,也看不上同學所做的研究,然后覺得自己多年的辛苦研究和學習被白白耽誤了。  這是一種高級的戰略型懶惰,希望利用外在環境的缺失和不足,來解釋自己為何努力卻達不到相應的目標。  無論你接受的是僵化保守的體制內教育還是新穎獨特的體制外教育,如果你真的勤奮鉆研、靜心思考過,那么你從學習中獲取的就絕對不僅僅是知識點的堆積,而應該是批判性思考的能力、理性邏輯分析的能力,以及去偽存真的辨識能力。  即使你真的進入了一個很差的學校,難道要花費整整四年時間才能認識到這點嗎?顯然不需要。如果你早就認清了這個現實,為什么不自己做點兒什么來改變學習路徑呢?  也許你會攤攤手說:“可是我沒有好導師、好教授、好課程、好同學啊!”  那么我只能說:“可是也沒有人阻止你去找到好導師、好教授、好課程、好同學啊!”  要知道,我們正身處互聯網的世界,從美國到英國再到我們自己國家,所有最頂尖最優秀的大學,都在競相向世界敞開免費的高質量在線公開課;國內外優秀的研究機構,從十幾年前就對外部分開放了大量匯聚尖端研究成果的數據庫。如果你真的愿意,可以花很少的錢就在網上學習許多專業技能,還能跟著有經驗的人一步步地學做案例,線上線下的圖書館里還有浩瀚的知識海洋……  在二十年前,可以說“我沒有學習的條件啊”,可在這樣一個信息流動速度極快、提倡知識資源共享的社會,一個真正用心努力的人,是絕不會被當前所處的條件禁錮的。  就拿學英語這件小事兒來說,我們身邊有許多工作以后堅持學習英語的人,這需要很大的決心,需要很大的毅力,能堅持下來確實很不容易。  我曾經有個前臺同事,每天都利用工作之余堅持背單詞,背單詞的軟件會有打卡功能,我每天都能看到她在朋友圈內的分享:今天十個、明天十個,后天是周末,也有十個……從不間斷。有次她問我:“怎么才能在短時間內快速提高英文水平?”  我反問她:“你為什么要在短時間內快速提高英文水平呢?”  她回答,因為公司經常有其他國家辦公室的人到訪,公司內部還有很多美國高管,他們和前臺的溝通雖然都是最基本的,但她希望在這些基本交流中能做得更好。  我說:“我有一個好方法給你,你沒有一個全英文的語言環境,不如給自己報一個近期的考試,考試的壓力會逼迫你在聽說讀寫四個方面齊頭并進。”  妹子說:“可是我覺得以自己現在的水平根本考不了好成績。”  我說你的目標不是為了考試成績,而是給自己一些壓力,并循著一些有據可依的軌道進行某種系統的學習和提升。它雖然不是唯一的提高英語水平的途徑,但確實是短期內最有效的方法。  妹子說:“可是我覺得壓力好大,讓我再想想。”  回去再想想以后,這個提議就被擱置了。她仍然回去老老實實地背單詞,今天十個,明天十個,后天十個……一年堅持下來,非常不易,單詞量漲了三千五百個,卻依然不能和外國同事更好地交流。  類似的例子每天都在我們身邊發生著,這些例子帶給我們的啟示是:  (1)如果不在開始努力之前就設定一個目標,你的努力就很容易陷入“我這么努力有什么用”的自怨自艾中。  (2)如果你的努力不和結果掛鉤,那么你就只能沉浸在“我已經很努力了”的幻想當中,并錯把受苦的體驗當成努力的過程。  (3)比不努力更可怕的,是你自以為“已經很努力了”,卻“沒有任何實質的進展”,導致你反過頭來質疑“應不應該努力”這件事,甚至把問題引向了拷問社會的公平性問題,這對你的人生其實沒有任何意義。  努力的幻象對已經進入社會的人而言,遠比還處于校園中的學生們要大得多。因為成年人要用更加有限的精力和時間,去應付更為復雜熙攘的世界,而努力的幻象,會長時間地消磨我們的時間、精力,以換取少得可憐的結果。  所以,在努力之前,每個人都應該先問問自己:  “我努力的目標是什么?我現在所付出的努力和我的目標有因果關系嗎?為了達成這個目標,真的需要我埋頭學習八小時嗎?這八小時里我已經全力以赴了嗎?”  人生不應該是充滿痛苦疲勞的拉鋸戰,而應該是有的放矢地走走停停。 說實話,我很嫉妒那些勤奮的富二代們 相比經濟上的貧窮,失去雄心壯志和勤奮堅持才是最可怕的 天道不一定酬勤,深度思考比勤奮更重要分頁:123

不能只有醫生知道!一位婦產科大夫的自白  醫生知道的那些秘密,你知道嗎?梅艷芳、李媛媛的病何以讓她們英年早逝?一位想懷孩子的38歲女性為何早早地就絕了經?有時秘密與我們之間僅僅缺了一個“知道”。  大家好,我是張羽醫生,來自北京協和醫院婦產科。我18歲呢打算學醫,考入了白求恩醫科大學,我的本科教育一共是6年完成,你們可能要問,你是不是留級了,怎么念6年才完成大學教育?我想告訴大家,學醫就是這樣的,我們的學習曲線非常漫長,我當時還算一個小小的學霸吧,所以呢,當時有機會海選,然后成為北京協和醫院的一名實習醫生,這樣我有機會進入協和醫院,成為它的住院醫生。經歷了3年的住院醫生培訓,我考取了博士,通過4年的時間,拿到婦科腫瘤學的博士學位。  博士畢業我已經31歲了,那么這個時候呢,我們知道,女性的生育年齡,她的黃金年齡段是在30歲之前,那么我念完書我已經錯過了這個黃金年齡段了,所以我就是緊趕慢趕啊,就趕緊懷孕做母親,到了32歲的時候,我才成為母親,然后同時成為一名主治醫生。  那么學醫它是一個大器晚成的行業,念書要念10年,工作又10年,一共20年就過去了,到38歲的時候我才成為一名副主任醫生,那么這個時候我才有機會獨擋一面地為病人獨立地治療一些疾病,  我給大家講一個我年輕時候的糗事兒。我實習的時候我們要從護士開始學,就是最開始并不是學開刀、學治病,要先什么呀?要先學抽血。那么當時我還很菜的時候,那么正好碰上一位老大爺,他是一個化療病人,血管條件非常差,那么我們就說,大爺,我們先從左邊扎吧,大爺也是身經百戰,他肯定知道我是一個小實習生,小菜鳥,于是胳膊伸出來了,結果一扎,就扎漏了,血還沒抽出來,大爺這胳膊上就起了一個大紫包,你沒辦法,我就說,大爺,給你壓上藥棉花,然后您這樣壓著點兒哈,對不起了你了,這大爺這胳膊就這樣了,哎,那沒辦法呀,還得抽。然后我們又動員大爺說,您把右胳膊再拿出來再給我試一針吧,大爺又把右胳膊拿出來了,然后再一扎,又扎一個血包,也沒有辦法,也給大爺捏一藥棉。其實這兩針下去,大爺已經這樣了,雙槍投降了,但是沒辦法,那邊老師還等著你抽血要送去化驗,想來想去,大爺,您再給我最后一次機會吧,老頭也沒說什么,又把那胳膊拿出來了,這回我非常爭氣,我一針就抽出來了,抽出來之后,我們知道這血還在注射器里呢,我們要把它打動到我們玻璃試管里,一打,“啪”,發現這個試管是漏底兒的,“啪”這血全打我自己的腳面子上了。然后我當時就覺得,哎呀,暗無天日,完了,大爺就說,這小大夫啊,我覺得你每扎一針呢都有不同,扎到第三針的時候,已經有點意思了,我覺得你快成了,你不要氣餒,你快去再找一個不掉底兒的玻璃管,我再給你一次機會。然后這個時候吧就是,我就沒有去趕緊去找試管,我就哭了,就想跟大家說的是什么呢?其實我們當時做醫生呢,每天都會碰到很多困難,這些困難很多時候是來自病的,因為病本來就很難,很多病治不好,有一些呢是來自職場的難,但是我們已經建立了一個比較強大的內心,我們一般輕易不哭。但是在面對這樣一個病人的這種寬慰、理解、信任,還有扶助的時候,我就再也控制不住了,就只有“吧嗒吧嗒”地掉眼淚了。  給大家講這個故事就是說,醫生吧,有的時候是向病人在學,有的時候向書本學,向老師學,其實我們更多時候是向病人學。那么我們看大屏幕上左邊這位英俊的男士,他是我的博士研究生導師,他說,你是我的學生,你是我教大的,你是我教的,但其實很多是病人教的,所以將來呢,如果你有一點本事,會看病了,千萬要好好給病人看病,這樣才對得起教過你的病人,為你奉獻過身體、鮮血的病人。  我作為一個婦產科醫生大家可能就想,哦,婦產科的醫生工作可能比較簡單,那就是生孩子嘛,那我們也有一個大家都知道的名字,就是接生婆,其實我想告訴大家的是,婦產科的工作它是非常寬泛的,例如,我們婦科腫瘤病房主要是在解決女性生殖道的腫瘤,尤其是惡性腫瘤,那么常見的宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌,這是大家聽過的,那么圖片中這兩位美麗的女子,大家都認識,一位是李媛媛,一位是梅艷芳,香港著名的藝人,那么她們都是因為一種疾病,就是宮頸癌而英年早逝的。宮頸癌,我們知道癌癥為什么難以治愈?是因為在發現的時候,很多病人已經是晚期了,我們無所作為,而宮頸癌呢,卻不是這樣一種傳統的腫瘤,宮頸癌是少數的我們人類已經知道了為什么得癌的一種腫瘤。那么我們看這兩位女性中間的那個,看著還很漂亮的,美麗的一個球體,其實它很可惡,它叫人乳頭瘤病毒,它有100多種類型,那么其中有一些高危類型,如果女性長期地存在生殖道的感染,就可能發生宮頸癌的致病。現在呢我們人類已經有針對HPV病毒的疫苗了,這種疫苗,如果你在9到26歲之間,在沒有開始性的接觸之前,如果注射了,那么就會保護你不得這個HPV的感染,自然你就和宮頸癌絕緣了。  所以我想告訴在座的女性朋友們,這種女性HPV疫苗其實已經非常成熟了,可惜的是我們國內目前沒有引進,但是最便捷的方式就是我們可以去香港去注射。  但是有的朋友也會問,她可能會覺得我沒有條件去香港打疫苗,而且這種疫苗的注射可能需要連續三次,在半年之內。我也要告訴大家的就是,宮頸癌即使不注射HPV疫苗,我們也可以通過定時的體檢,定時的宮頸細胞學的檢查來發現和預防它。因為什么呢?還是因為我們了解了這個病程的特點,從第一次HPV的感染到HPV一點一點地導致細胞發生變化,到癌前病變到癌通常它需要很多年的時間,并不是說你沾染了這個病毒,馬上就會得宮頸癌,所以這么長的時間,都是在給我們醫生,給我們自己機會,我們可以早期發現,早期診斷,然后早期阻斷它。這樣就可以保護我們的身體。  我給大家講另外一個例子,就是前不久發生在我的診室。那么一個38歲的女性,她說她兩個月不來月經了,希望我幫她看看是不是懷孕了。但是通過我的檢查,我可以很明確地告訴她,她并不是懷孕了,而是絕經了。38歲的女性怎么會絕經呢?就是我們知道,北京地區女性的調查結果顯示,女性的平均絕經年齡大概在49到50歲, 那么35歲之前,40歲之前有一部分女性,她的卵巢功能可能就卵巢衰竭,這就叫卵巢早衰,它的發生率很高的,1%,所以當一個女性過了35歲還沒有生育的時候,如果突然不來月經了,真的不知道是懷孕先來還是絕經先來。那么這個女性在知道我告訴她的這個壞消息以后,她非常難過,打在我的診室里就哭了,她說其實我也有過兩個孩子,第一次懷孕,那個時候是想讀研究生,但是,想念書嘛,就做了流產。第二次懷孕呢,是想出國深造,那么覺得小孩子是累贅,自己還沒有準備好,于是呢,就又做了人工流產。當然她說了一句話,我印象特別深。她說,我在做流產的時候,如果有任何一個醫生她告訴我,女性的生育的能力并不是如影隨形的,那么女性的這一個生育的按紐握在自己的手里,但它并不是任何時候你按下都可以想生就生的,如果有人告訴過她這兩句話的話,她說我想我不會那么輕易地就放棄那兩個孩子的,而現在她幾乎是完全沒有機會了。  我們看《黃帝內經》上是這樣講的,叫“二七天葵至”意思就是女孩子到了青春期,就會來月經,為什么會來月經呢?就是因為女性開始排卵了。我們女性每個月的月經周期雖然只排一次卵,只排一個卵,但是其實在排卵之前的14天大概有十幾個卵泡是同時進入發育的,那么這些卵泡都希望能夠排卵成功,然后成為生命的種子。最強的那個卵子就成為了優勢的卵泡華麗登場。那么這個卵子排出去以后,去哪兒了呢?我們知道,輸卵管,大家如果把我整個人體看作子宮,整個我的兩個手就是輸卵管,我的手下面就是卵巢,這個時候輸卵管的傘端就像一只靈巧的小手,它預知到要排卵了,它這只手就會輕輕地蓋在這個卵巢的表面,我們看中間那張圖,白色的就是它的卵巢,這個輸卵管輕輕地蓋在這個卵巢的表面,只要卵一出來,它就用小手一樣把它給撿起來了。撿起來以后,它通過蠕動,還有它內部纖毛的推掃作用,這個卵子就進入了輸卵管,輸卵管,大概在這個地方吧,它有一個相對膨大的地方,卵子就在這兒等著精子,所以,人類的洞房,精子和卵子結婚的地方并不在子宮,而在輸卵管里。而子宮呢只是一個人類的暫時的居住的地方。  那么卵子排出來的,被輸卵管抓到了虎符部,這個時候,精子在干什么呢?精子的命運,它是非常詭異多變的,例如,年輕人不想生小孩,她可能會使用安全套,那這個時候精子會怎么死啊?精子就會窒息而死,都被安全套收集走了,它沒有機會進入女性的生殖道。那么,如果有的精子很幸運,沒有用安全套,那么它有機會鉆過狹窄的宮頸管再進入子宮,這個時候我們看中間這張圖,這個精子又有了新的人生選擇,那么它是向左走,還是向右走呢?我們知道,一個月只有一個卵,雖然有兩個卵巢,但是只有一側的輸卵管里有卵,那么如果走錯了方向的精子,勢必就是沒有果的。所以只有走對了方向的精子才能和卵子相遇。我們女性的生殖系統和我們的人生是何等的相似啊,就是你跑的快,不見得很重要,但是你選對方向特別要緊。那么最后呢,跑得最快的,最優良的,同時又選對了方向的精子,它才有機會完成受精,成為一個生命。  剛才我們說了卵子,說了輸卵管,說了精子。那么子宮在干什么呀?子宮是所有生殖系統的角色里邊,最老實的我們叫最忠厚的一個角色,從你開始卵泡進入生長,那么子宮就是在增厚,一直到排卵以后的大概兩個禮拜的時間,子宮都是在一點一點地積累它的內膜的厚度,它要鋪就生命的溫床,等待受精卵的到來。但是如果排卵以后兩個禮拜,它可能會發現沒有受精卵的到來,這個時候子宮也會非常決絕的,它就會命令所有增厚的子宮內膜從子宮全部脫落,那么伴隨著脫落的內膜出的這些動脈血、靜脈血,還有一些細胞的殘片,那么這個構成了什么呢?這個就是我們人類的月經。  太多的女性都希望知道保養子宮的秘訣,那其實我告訴大家,世上根本沒有保養子宮、保養卵巢的秘方,那么我們女性不如順勢而為,在生育的黃金年齡,20到30歲之間,那么盡量早些生育。那么如果不想生孩子了,我們一定要采取一種科學有效的避孕方法,并且長期堅持使用,這樣就不會無為地摧殘子宮,因為反復的流產、引產都是對子宮內膜的損傷,你只要不傷害,就是對子宮最大的慈悲和保養。  在絕經之前,理論上女性都有機會懷孕的,我們看圖中的這個曲線,雖然理論上她永遠都有懷孕和受孕的機會,但是30歲以后,生育能力會隨著年齡的增長而逐年呈下降的趨勢。40歲以上的女性,每次月經周期,她懷孕的機會只有1%。那么年齡大了,卵巢里邊好的卵子的庫存少了,那么庫存下來的卵子它的質量也會越來越不好, 25歲以下女性她生的小孩,大多都是聰明健康,有一種新生兒的畸形叫唐氏兒,也叫先天愚型,那么25歲女性分娩唐氏兒的風險只有1/1300,但是如果女性到了35歲,這種概率可能會達到1/365,那對于一個45歲的女性,  所有分娩的足月新生兒里,每30個就會有一個是唐氏兒,這個比例還是相當高的。  勸別人生孩子、早生孩子、多生孩子,幾乎成了差不多所有婦產科醫生的職業病。也會有一些女性對我們醫生的勸說比較反感,那么我們女性在社會上會有各種各樣的想法和作為,我們女性不是生下來天生就是為了生孩子的,其實我尊重這一部分女性的想法,我也會反思自己,以后不能見人就勸。但是2014年加拿大的婦產科協會,發表了一個懷孕的指南,明確地指出了,就是說婦產科醫生有義務對那些20、30歲正處在黃金的生育年齡,但是還不打算生育的女性進行告知。所以有了這個支持,我的腰桿又硬了,我想我可能在今后的日子里還會把自己的這個職業病繼續下去。  那么工作中呢,我們會發現,這種科普也好,或者工作的診室中,一對一的診療也好,效率很低,尤其是那些像我們在協和醫院工作,那很多女孩子生了病很不容易才掛上我們的號,但是我們一看,她的病根本就是可以預防的,如果是她懂身體的結構,她懂得保護自己,她本來可以不用成為病人的,所以我就意識到,如果能把這些只有醫生知道的東西寫到書里,那么一定能夠幫助更多人。有了想法以后呢,就要有行動,所以很快, 2012年我出版了人生的第一本,叫《只有醫生知道》,緊接著2013年我的第二本《只有醫生知道2》也出版了。不得不說我的人生是非常幸運的,我只寫過兩本書,但這兩本書都很快成為深受讀者喜愛的超級的暢銷書。我才真正意識到就是寫作,還有科普,來告訴大家那些在醫生看來很簡單的事情,它的意義是非常大的。  我們知道有一種藥物叫事后緊急避孕藥但是我們知道緊急避孕藥它的有效率,也不光是緊急避孕藥,任何一種避孕方法它的有效率都不是百分之百的,仍然有一些女性會在服用了緊急避孕藥以后仍然發生懷孕,那么這個時候問題就來了,這個小孩能不能要呢?  我們都知道生孩子不能隨便吃藥,那么現在吃的還是激素,這個時候,整個家庭就會陷入一個矛盾,他們非常焦慮,留著這個小孩呢,又怕生出來一個不好的孩子,而做掉這個孩子呢,又非常不忍心,所以我們就這個問題,在書中寫了,解釋了,同時我們也利用新浪微博、微信的公共平臺反復地進行科普,告訴大家,就是這樣的孩子,科學研究發現,它并不增加畸形的機會,即使他的母親服用了緊急避藥,那么生育的所有的孩子的畸形率,并不比那些沒有吃藥的孩子高,所以這些孩子是可以留下的。  所以我們這個后邊都是網友,還有我們的讀者,給我們的反饋。  做一件好事,不是很容易在當時就能看到結果的,但是過一段時間,就會慢慢地顯示出來,那些年,我們真的從毓婷的手里奪回了數不清孩子的生命。  那么醫生這個行業呢,最大的成就感就是總有幾個人是因為有你的努力而活下來了。也總有那么幾個沒見過天的小生命,因為你的咨詢和建議得以繼續,那么這些孩子有機會長成一個活潑潑的真正的小孩,沒有被母親放棄掉。醫生的工作有的時候真的累得就像狗,很累,寫作也是一樣,但是呢,有了以上我跟大家講的這些,我覺得寫作和行醫都是終生值得去做的事業。  那么《只有醫生知道3》馬上就要和大家見面了,我仍然還有覺得有好多掏心窩子的話沒有和女性朋友講,  我想告訴大家,在每一聲無奈嘆息的背后,本有很多逆轉的時機,只是人們并不自知,女性一輩子的幸福取決于知識的加持,愿每個人都能知道那些只有醫生知道的,都能擁有自己無怨無悔的人生!  謝謝大家! 30歲離婚女子自白:想明白了再結婚 一個協和醫學博士自白:我為什么沒當醫生 一個公務員考試資深落榜者的自白分頁:123


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