《特別企畫》全世界的先進國家，肺癌死亡率都是逐年攀升，但是肺癌又相當頑固難預防，醫師提醒，除了隨時警覺有無不舒服症狀外，也要力行避免抽菸、吸二手菸、拒絕高油脂飲食外，最好多吃綠色蔬菜、胡蘿蔔等食物，也能幫助肺部細胞修補。

翻開台灣肺癌發展史，在十大癌症中，佔了男性第二位、女性第一位，署立桃園醫院胸腔內科主任李世偉指出，目前對於引起肺癌原因，並不十分確定，但是研究顯示，包括抽菸、常吸二手菸、空氣污染、廚房油煙、危險職業（石綿、重金屬）、慢性肺氣腫、支氣管炎等，都是罹患肺癌的高危險群。

但是基因突變也是科學家們一起在探討的因素，李世偉指出，從肺癌組織切片發現，沒有抽菸者多為罹患肺腺癌，這可能與基因遺傳有關；由於先天體質無法改變，加上肺癌其實很難早期發現，只有從外在因素去著手。

除了戒菸、避免空氣污染嚴重的環境，廚房油煙也是婦女罹患肺癌的主要殺手，所以一定要避免高溫烹調，抽油煙機也要定時清洗；飲食方面，深綠色蔬菜、橘黃色（如胡蘿蔔）蔬菜，都有助於修補肺組織細胞，防範肺癌。

因肺癌比較難靠儀器檢查而早期發現，所以李世偉提醒，最好多注意自己身體狀況；肺癌的治療，可分早期與晚期，早期（第一、二期）肺癌，可以利用開刀方式治療，術後輔助化學治療，可以提高五年的存活率。

後期如第三、四期，只能靠化學治療控制病情，目前有四種藥物可供使用，有效率可以達到三成，李世偉說，以前多只能告訴病患只有兩個月到半年的生命，現在有了這些藥物，則提升到八個月以上，「無論如何，有治療一定比沒治療有效果。」

化學治療多以三周為一個治療週期，若無效果，兩到四周就要換別種藥物，每個療程約有六個治療週期。李世偉強調，現在即使是傳統化療藥物，副作用也已降低很多，醫師多會在治療前，就開始給予藥物加以抑制。

提到治療，當然不能忘記「標靶藥物」。李世偉認為，標靶藥物出現，對東方女性，特別有幫助。因為女性多半沒有抽菸史，且罹患的都是肺腺癌，而標靶藥物對肺腺癌反應較佳，比傳統藥物提升三到五成的效果。

目前肺癌標靶藥物共有兩種，包括得舒緩、艾瑞沙，李世偉分析，艾瑞莎適應範圍比較小，包括女性、未抽菸、罹患肺腺癌，而得舒緩不止女性的肺腺癌，就連男性的上皮細胞型的肺癌也有效果。

目前這兩個標靶藥物都屬於第二線用藥，不過李世偉強調，根據目前進行的臨床研究顯示，提早於第一線使用標靶藥物，也有不錯的效果，對肺癌病患來說，也可以帶來更多的治療希望。

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