醫院沒有圍牆這個當時很革新的想法，緣起於1982年7月到德國的明斯特大學報到，這個位於西發稜(Westfalen)盆地中心位置的都市，沒有一丁點的繁華街的氣氛與高樓大廈的壓迫，樸素的低地國風情中，不知不覺腳步已經進入動脈硬化研究所，大學各個學院散佈在市中心的民房裏，分不清的校園界線，更不用說圍牆了，不是英語的大學城university town，有大學的城town with university，或是大學在城裏university in the town可以盡述。

醫師公會的通訊期刊，也都有很強社會連帶的色彩，有勞動消息與社會福祉的資料，例如退休年齡的變更，年金的改變，年休假日的改變，也有公共衛生預防勝於治療的理想，經過德國「勞動社會衛生一體」洗禮的影響，在糖尿病臨床上最容易體認，當年德國民眾健康平等與高品質就醫，成了美國學者Weil TP, Iglehardt JK，Pick P, Rublee DA, Kamke K等所揭示的標竿(連結 )。對照出國前實習醫師與住院醫師期間，卻看到成千的糖尿病併發症，都是因為無知識，或無保險，長期忽略所引起的重大傷害，不只萌發沒有圍牆的醫院、的糖尿病中心，預防勝於治療的理念，對於人文的處處學習，也像久旱逢甘霖一般的水田，繼續且為滿足再繼續，所以常有人問我們學了多久德語，我們回答終身繼續學習，問我們去德國多久，我們覺得更難回答了，因為我們不覺我們離開過德國，現在有德國衛星電視(Deutche Welle)或網路電視(ARD與ZDF)可看，我們繼續參加歐洲糖尿病學會，我們也到德國繼續參訪交流，子女長大後，也喜歡到德國旅行，不覺與德國有遠離。


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