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頸椎手術記(2)
2018/09/25 07:00:13瀏覽16041|回應1|推薦21

頸椎手術記(2)

放棄成見

28日,看診時間林醫師對病情作了分析:「你的頸椎3椎4椎間的椎間盤及5椎6椎間的椎間盤都有突出,但後者非常明顯,這是以X光片來看的。」他說著就將電腦的檔案轉換為MRI圖片的顯示,「從立體圖像顯示與X光片比對,研判病情大致符合。」

「進一步從骨髓液體左右流動量的比對,很明顯流向左手臂的渠道比右手臂小了很多,這就說明,左邊的神經系統確定受到嚴重的壓迫,以致左手臂的疼痛、抽痛、扭痛、發麻…等現象。」接著林醫師也作了很多相對部位圖像的比對,接著說:「比較之下5、6間椎間盤突出程度嚴重,應是主因。比較建議手術更換人工椎間盤,健保有給付的僅要付費60,000元,自費則是240,000元。」

「這二者之間有什麼區別呢?」「健保給付的材質不具彈性,自費的材質極富彈性可撓性強。」林醫師邊說邊示意健保與自費不同材質的動作,「至於3、4椎間的椎間盤並沒有急迫性,日後以復健的方式處理。」「手術後,疼痛的症狀立刻會減至70%,再經過6個月的休養可恢復到90%,甚至更好。」「讓我與家人討論一下?」我說,「當然可以,手術時間是每週一、三、四,只要確定了,告訴我的助理,立即可安排。」林醫師接著說:「你也可以先辦理出院回家慢慢考慮,若決定了再掛門診確定後,就可排刀了。」

確定病情後,心裡總算是有個底兒,回病房後,思考正好住院期間,若同意接受手術,明日就是週三,直接就進行手術,內人與遠在台北的兒子電話討論都認為:「椎間盤壓迫已確認,壓迫神經亦有時日;若持續任其壓迫,久之神經壞死將不可收拾!且有一段時間沒有睡覺,精神體力不佳的情形下產生的其它後遺症是無法想像的!與其惡性循環,何不把握順暢流程的機會,手術雖說有風險存在,考慮太多未必是好事?」

既然家人有共識,又有順勢的機會,我只好秒殺的放棄存在心中已久的拒絕侵入式治療的成見,午餐前即通知林醫師的助理排入手術流程!

中午外面下著滂沱大雨,大姐帶了一鍋魚湯,她進來的身姿,彷彿當年媽媽幫我煮宵夜的樣子,內心五味雜成,真是長姐如母!正好內人、丫丫都在,3人把美味的魚湯喝得精光。晚上睡覺前護理站通知明日手術排第一台刀!

第一台刀什麼概念呢?對我而言,一大早所有手術團隊參與人員精神抖擻、頭腦清新、身手伶俐,動手術時必定專心致至順利成功!帶著這個好的念頭,心情平靜睡前吃了止痛藥,夜裡,居然睡著了!。

生命暫停

對於頸椎手術一無所知,雖然事前有做足了功課觀看youtube的頸椎手術的衛教影片、網路上的頸椎結構的醫學常識…等,但仍然懵懂不知。醫院的手術前麻醉訪談實施後,仍對手術一知半解,心中僅是對侵入式的手術心生畏懼。

8月29日清晨,盥洗完畢穿好手術服,7點,躺在床上被謢理師推往手術室,氣氛凝重,老實說內心是恐怖與茫然...,內人靜靜地跟在床邊,忽然感覺她的手輕輕地放下,病床已被推進手術室內了...,此時想著,我的生命會不會在此被按下 pause ?手術時我會不會飄浮在天花板上往下看著自己與忙碌的醫生們?百無禁忌的我也不例外的會胡思亂想...!

感覺3、4個人小心翼翼地把我從病床挪到手術檯,護理師輕聲的問「先生,你能挪一下嗎?」就在問話中,似乎所有訊息中斷了!彷彿播放中的影片被中止,連視覺暫留的影像都沒了,茫然的漆黑,我似飄浮在宇宙的黑洞裡,腦海中空無一物好久,好久………。

護理人員握著我的手輕聲的問「先生,你好嗎?」「手術好了嗎?」虛弱的問,「手術已經完成了,很順利,你在恢復室中,等一會就可以推回病房了!」「謝謝你!」像似沒有意識的巨人,也像似貪睡的小孩又陷入沉睡,好久沒有這種感覺了,這種昏沉沉的感覺真好!

我再度醒來就已在原來的801病房,自從4月病灶發作以來,沒有那麼舒服過,經長時間全身麻醉、雖然是手術中,對我而言卻是在休眠中,完全得到充份的靜止與休息,如釋重擔,無法形容的舒暢與愉悅!清醒時分,第一個念頭就是詩人李白的早發白帝城,幾個月以來無法控制的酸痲疼痛,嘎然靜止,...兩岸猿聲啼不住,輕舟已過萬重山。

手術後,身體疼痛逐漸緩減,身體舒暢,心情也變得愉快與輕鬆;回病房後,內人對丫丫說:「叔叔麻醉甦醒後話個不停,還一直誇獎護理師很能幹、漂亮,有撩妹之嫌!」請了假刻意來陪我們的丫丫在一邊含笑不語,「有嗎?」我質疑? 從恢復室推到病房都是昏沉沉的不記得了!會不會麻醉後症狀,或是如釋重擔?不過說好話也是做善事嘛!

手術過程中,有幾件事情手術前並不是很清楚:
一、是全身麻醉須插管以輔助供氧。全身麻醉的患者無法自主呼吸,心率變得緩慢,醫生會為你插管,目的是要

讓氧氣從此管路送到肺部吸收,以達到血氧的維持,換句話說,用新鮮的氧氣來維持你的生命,這樣聽起來是

不是很恐怖嗎!
二、是拔管後自主呼吸的銜接。病患在全身麻醉消退拔管之際,會被移往恢復室觀察並妥善照顧,若情況不佳往

往會被移往加護病房,待恢復意識自主呼吸時方可移除;其間還可自費施打一劑輔助迅速恢自主呼吸。
三、是拔管後聲帶發聲的影響,插管會引起咽喉部及氣管內部黏膜組織的水腫,麻醉清醒後偶會感到喉嚨不舒

適,不適應的感覺並沒有發生,只是平日悅耳的聲音沙啞了。

從某些意義而言,以上的事情,對病人而言實在是悠關生命的大事!實在為手術前的無知捏了把冷汗,事實上,當被移到手術檯的那刻,就告訴自己不要多想,暫時把身體與生命交給專業的醫生們吧!是福?是禍?正如被轉動的輪盤一樣,骰子一經撒下,結局就不得而知了!至今想起來仍心有餘悸!

午后,雖然是緊閉的大樓,從窗邊透明玻璃可感覺到南部溫暖的陽光,心理平靜地像如鏡的湖面,輕鬆的睡了許久。由於還不能進食,整體狀況還不錯,就請內人早點回家休息!可她總放不下心,堅持晚上要有人從旁照護,於是請護理站安排一位大夜看護!然而這美意卻成了驚恐之夜。

大媽打從一進病房後開始一連串似乎有著一套的習慣作息,我的情緒開始隨之起伏,靜止的氣氛又掀起波瀾! (去買晚餐、吃晚餐,大剌剌地進出洗手間,開門、關門…,深夜洗手間不斷傳來沖水的噪音,刷洗衣物、洗澡的聲音,一而再再而三!噪音凌虐至極,還不忘開著收音機不斷的播著如孩提時期才聽得到的賣藥的廣播);午夜夢廻,可怕的弦律讓我時空錯置!大媽呀!似忘了她是誰?我無處可躲,也無力地制止,痛苦的閉著眼睛躺在床上,忍著間歇的餘痛與新開的傷口,深夜尖銳不斷的噪音伴著那漫長的一夜!

內人清晨回到病房,知情後,趕緊付了1200元大夜看護費,請剛買早餐回來的大媽走人,結束了這場鬧劇;天色逐漸明亮,大陽冉冉昇起,慢慢地一口一口喝著從家裡帶來的鮮魚粥,情緒平復了不少!就讓它從記憶中徹底刪除這荒唐的一幕(2/3)


華歌 2018 09 25
( 知識學習健康 )
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引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=huagoole&aid=116280392

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catling
等級:8
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2018/09/25 15:02

Mr. huager,

你的插圖真有畫龍點睛之趣!
替原本陽剛嚴肅屬性的文章增添了許多詼諧妙趣!Well done!
我年紀大了腦子不大輪轉,兼又少用中文,,卡卡的,可能詞不達意。。Sorry

Best wishes, and,
Speedy recovery,

華歌(huagoole) 於 2018-09-25 15:43 回覆:
感謝您的鼓勵!您謙虛了,您的文章很流暢!平安快樂