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顛覆我們對正常血壓的認知
2018/02/13 13:57:33瀏覽27641|回應0|推薦2

高血壓不是高齡老人的危險因素。
1. 70 歲時,140~150mmHg 最理想。 
2. 85 歲以上,死亡率最低的是 160/90 mmHg。
3. 年過 90 歲的長壽老人,不論何種血壓,
繼續存活的壽命相差無幾。
正常血壓該是多少?
各位朋友:這篇關於高血壓的文章,
我個人認為有可信度,
而且我所在醫院的醫生們,一、兩年前已是這個觀點,
直到半年前他們較詳細地給我解釋後,
加上又陸續收到不少對高血壓標準的新資料後,
我才接受這一新觀點、新指標。
 
現在美國正式標準已規定:
正常老人65 歲以上是 150/90,80 歲以上是 160-170。
不少人受過去老標準影響太大,
對 70、80 以上的老人造成極大不必要的思想負擔,
危害極大!
 
現在明白血壓標準與年齡有關,不能死套同一個標準!
而且到了一定年齡,高血壓已不是影響壽命的因數啦!
真是大好消息!
 
你的正常血壓應該是多少?
分析正常血壓,必需注意性別、年齡。
同一個血壓,對不同年齡的人含義不一樣。
120mmHg/80mmHg,對 38 歲男性是正常 ;
但對 65 歲老人就是氣虛型低血壓。
美國血壓指標委員會經過五年研究後認為,
60 歲以上人士的高血壓指標擬改為高於 150/90,
在 140-150mmHg 無需服藥治療 [7]。
例如,65 歲男性實測收縮壓是 147mmHg,
高於 140,但不能把他誤診為高血壓患者,
因為正常血壓=吳氏計算收縮壓
=(82+年齡)=147mmHg。
正好與實測收縮壓相等,
說明他的血壓正常,無需服藥。
 
美國聖路易斯大學老年病學醫療研究分院院長、
醫學博士約翰 E. 莫里在著作 [4] 中寫道  :
實際上,隨著衰老血壓較低的人反而身體更差,
對大多數人來說,在他們達到 70 歲的時候,
收縮壓在 140~150mmHg 之間是最為理想的。
而到 80 多歲的時候,理想的收縮壓,應該更高。
注意他講的收縮壓 150mmHg,
讓我們按照吳氏計算血壓公式進行計算,
70 歲的吳氏計算收縮壓=80+年齡
=80+70=150mmHg,由此可見,
70 歲老年人的正常血壓也符合吳氏計算血壓規律。
 
另外,在《十種人可能更長壽》的文章中說:
芬蘭醫生發現 80 歲以上壽星的血壓多在
160/90mmHg 左右,
存活率遠比血壓只有 120/70mmHg 的人高。
讓我們也按吳氏計算血壓公式進行計算,
80歲的吳氏計算收縮壓=80+年齡=
80+80=160mmHg,由此可見,
80歲老年人的正常血壓也符合吳氏計算血壓規律。
還有不少類似論述,此處不贅了。
 
由此可以得出推論 :
吳氏計算血壓也可供(66—80) 歲的老年人參考。
顯然,有一些正常老年人,
想盡辦法要把收縮壓降低到 140mmHg 以下,
甚至降低到 120mmHg,
這種做法極不妥當!尤其需要慎重思考!
 
(81—100) 歲高齡、長壽老人的血壓
 著作 [5] 中的研究者,
觀察到血壓與壽命有非常微妙的關係。
高血壓確實是中老年人致死的重要原因之一,
不可忽視。
證明了高血壓不是 80 歲以上高齡老人的危險因素。
他們對 100 名 90 歲以上長壽老人追蹤研究後,
分別計算他們中不同血壓者的平均壽命,
從高到低依次是:
單純收縮期高血壓 95.4 歲,
正常血壓 95.3 歲,
經典高血壓 94.5 歲。
這說明年過 90 歲,不論何種血壓,
繼續存活的壽命相差無幾。
 
在 27 名百歲以上老人中,
竟有 85.2%  23 名屬高血壓範圍,
而生活品質一般尚可,能夠自己獨立生活,
不增加家庭和社會負擔。
 
美國華盛頓大學心血管病研究所鄭宗鍔教授研究,
著文發表於《美國老年心血管病雜誌》,
也闡明了高血壓不是影響高齡老人壽命的危險因素。
 
還有很多報導,例如馬蒂拉 Mattila
對芬蘭坦佩爾 Tampere 市 561 名高齡老人,
其中 83% 在 85 歲以上,進行 5 年存活率的觀察。
結果,死亡率最高的是收縮壓和舒張壓都低的人!
死亡率最低的是在 160/90 以上的高齡老人[6]
 
這些研究充分說明,
高血壓不是高齡老人、長壽老人的危險因素。
這對 80 歲以上的高血壓患者來說,確實是個好消息。
 
小結:高血壓不是高齡老人的危險因素。
1. 70 歲的時候,140~150mmHg 最理想。 
2. 85 歲以上,死亡率最低的是 160/90 mmHg。
3. 年過 90 歲的長壽老人,不論何種血壓,
繼續存活的壽命相差無幾。
 主要參考資料:
 [1]、《人的血壓代表什麼?》戈壁紅柳著 2013.9.
 [2]、《中國醫學實用資料手冊》 1993年出版.
 [3]、《發現了計算正常血壓的規律》吳鴻安著  2011.8.
 [4]、《健康年輕10大密碼》(美國)R.克伯格著 2009.9.
 [5]、《邁向百歲之道》朱志明主編  2012.2.
 [6]、《體檢專案中的長壽指標》吳鴻安編著 2013.4.
 [7]、《美國醫學會雜誌》週刊網站 2013.12.28.
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引用
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