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2019/05/24 21:37:00瀏覽16943|回應0|推薦0 | |
醫生自己不吃的藥:大數據揭開醫界、藥商不能告訴你的醫療真相 以下這些真相,門診醫生、主治醫師告訴過你嗎? ↈ 感冒藥總跟腸胃藥一起開,但常吃腸胃藥骨折率增加22% ↈ 糖尿病藥導致心臟病與腦中風的死亡率高達64% ↈ 癌症健檢反而增加罹癌率,為什麼? 醫生說的話也分為實話和場面話。其實更有甚者, 有些醫生給患者的藥,他自己和家人都不會服用。 日本研究動脈硬化與預防醫學的新潟大學名譽教授岡田正彥, 透過臨床統計數字,揭發40個醫療真相:同一種藥, 為什麼有的醫生說有效,有的說少碰?哪些數據可以相信? 哪些是偽實證?若家人生病,醫生絕不會讓他們吃哪些藥? ㄞ ↈ 醫生自有一套安心延壽的治療法 ◎千萬別相信百大名醫、醫院之類的排名: 你永遠要對醫院的排名保持懷疑, 因為這種排名永遠沒有以任何數據跟基準 作為評斷好醫院與好醫生的依據。 岡田正彥醫師說:我盡量不去大學附設教學醫院, 因為不想被當成教學工具。 ◎新治療法必有新風險──例如:心導管治療法,復發率還較高 所以,不需要冒險接受醫院提出的最新療法, 因為最先進治療跟舊式治療的復發率其實很可能都一樣。 ◎不要相信「試試新藥」的醫生!因為多數藥廠只取優點進行宣傳, 對於嚴重副作用多半避而不談。 愈忙的醫師愈沒空看新藥報告, 只看摘要根本沒細看內容就決定採用。 ㄞ ↈ 如果家人生病了,我絕不會讓他們吃這些藥: ◎糖尿病藥的副作用,引發心肌梗塞、心臟病、 腎臟病等,不但治不好病,甚至提高死亡率 64%。 ◎很多病即使不吃藥也能好。固定運動減重至少 7%, 糖尿病就可以不藥而癒,改善生活習慣才重要。 ◎預防骨質疏鬆最好方法是運動, 吃鈣質 + 維生素 D3,容易得心臟病。 ◎吃降高血壓、降三酸甘油脂和降膽固醇的藥, 會壞腎傷身,甚至提高致死率, 世上沒有〈得吃一輩子〉的藥的病 ◎高血壓數字,多少以下可以停藥? ◎血糖值多少之下可以停藥? ㄞ ↈ 為何岡田醫師不讓家人接受定期健檢與全身健檢? ◎意外嗎?X光檢查居然高居罹癌病因第四名 全身健檢最大的問題就是大量照射放射線,造成嚴重傷害。 斷層掃描的輻射量,可能高達X光的1000倍!你知道嗎? ㄞ ◎〈及早發現,及早治療〉一點根據也沒有 失智症是因腦神經細胞的訊號傳導物質不足或過多所導致, 沒有任何數據證明,提早發現並服藥,就能抑止病情惡化。 除了定期運動,飲食也要維持均衡營養,才能健康長壽。 ㄞ ↈ 好醫生很難碰到,但不適任的醫生你一眼就可分辨: ◎你一問問題他就開始生氣; ◎說上一位主治醫生的壞話; ◎從不建議你改善生活習慣,卻一直開給你同一種藥, 但對藥物內容不做任何說明。 ㄞ 對錯誤的藥物與檢查,你要有拒絕的勇氣。 最重要的是,你不需要名醫,而需要熟悉你的家庭醫生, 協助你做好健康管理。 ㄞ ↈ 你敢嘗試副作用不明的新藥嗎? 每種新藥的共通點就是非常有效。血壓、膽固醇大幅下降。 服藥的患者很驚訝,事實上連開藥的醫生也很驚訝。 效果驚人的藥品,潛伏連藥廠自己都沒發現的嚴重副作用, 即使發現了也裝不知道,照樣拿來賣。 因為新藥還沒受到長期追蹤調查的洗禮。通常要過好幾年, 才會有副作用報告。而在此之前,藥廠已經把錢賺飽飽了。 ㄞ 藥品的資訊只要醫生用心研讀醫學期刊,誰都能夠得知。 新藥一發售就趨之若鶩的醫生,通常都是不求精進的人, 自然無法期望這些醫生會看醫學期刊得知藥的實際效用。 ㄞ 活躍在藥品行銷中的有藥廠行銷業務 Medical Representatives。 其中不乏藥劑師,他們向醫生大肆宣傳藥廠藥品的優點。 ㄞ 某天我結束醫院漫長的一天踏上回家歸途, 恰巧與熟識的醫藥行銷師閒聊,他不禁吐露真言: 「我在藥學院學到的觀念是所有的藥都是毒。 真不敢相信醫生竟然這麼簡單就開出一堆藥給病患。」 我當下期盼他這句話能讓被新藥耍得團團轉的醫生聽見。 ㄞ ↈ 吃藥降三酸甘油脂,死亡率反而提高 與膽固醇並列為健康檢查異常比例最高的項目, 就是三酸甘油脂(中性脂肪)。 ㄞ 判斷標準如下: ● 三酸甘油脂指數→150毫克/分升以下為正常。 若照這個標準,日本人平均有23%的人會被診斷為血脂異常。 如果拿著健檢的數據去醫院,醫院就會開藥給患者。 ㄞ 三酸甘油脂的藥物主要以苯扎貝特降血脂劑 Bezafibrate、 非諾貝特降血脂劑 Fenofibrate、魚油 EPA 為主流。 這三種藥的共同特徵,就是不管追蹤調查哪個, 心肌梗塞的死亡率,都遠比安慰劑對照組來得高。 雖然統計上沒有顯著差異,但令人驚訝的是: 服藥後的死亡率反而提高,其他藥沒有這副作用。 總死亡率變高的原因尚且不明, 但EPA藥品確實容易引起出血的副作用, 所以有幾例腦出血死亡的病例數因此提高。 ㄞ 究竟是為什麼來路不明的藥物可以得到正式認可? 原因令人百思不得其解,但許多醫生還是毫不懷疑, 不斷開這些藥給患者。 ㄞ ↈ 降低三酸甘油脂靠自己 我看過許多三酸甘油脂指數異常高的患者, 飲食都有嚴重問題,只要改善飲食就能大幅降低指數。 其中特別有問題的就是過度攝取乳製品。 甚至有人每天都喝一公升的牛奶。中國菜、牛雜火鍋、 牛奶、優格之類特別提高三酸甘油脂,絕不可攝取過量。 ㄞ 正如前面在糖尿病章節提過,無論何種生活習慣病, 都與患者的體質與生活背景有很大的關係。在這些前提之下, 生活習慣又出問題才會得病。有的患者容易堆積三酸甘油脂, 只要體質沒問題,飲食均衡,三酸甘油脂就不會莫名上升。 ㄞ 若想要降低三酸甘油脂指數,另一個方法就是運動。 三酸甘油脂畢竟是屬於脂質,是人體能量來源之一, ㄞ 所以只要活動身體就能消耗掉。具體的運動其實萬病通用。 ㄞ ↈ 一次改善多種病的複方藥,千萬小心 高血壓、糖尿病、高膽固醇、腸胃疾病等藥品的新藥, 陸續迎接專利期限的到來。新藥開發史也是電腦技術進步史, 因為最先進的藥跟電腦,幾乎是同一個時代的產物。 ㄞ 於是藥廠就想出一個作戰方案:將專利期限快要到期的新藥, 與其他藥物混合製成為複方藥,當作新藥再次申請銷售許可, 可說是起死回生的一手妙棋。 ㄞ 比如2009年發售的某複方藥,與當時暢銷藥的降血壓藥, 降膽固醇藥聯名推出。當時兩種藥的專利期限都快到期, 降血壓藥是2008年,而降膽固醇的藥則是2011年。 但因混合成複方藥變成新藥,又變成能以高額藥價販賣了。 實在完全不懂,這種離譜的申請竟然能通過! ↈ 毫無根據的自信
瞬間全世界的藥廠都競相模仿, 現在各種新藥已經如雨後春筍般不斷冒出了。 像是兩種不同效果的糖尿病複方藥, 或是兩種不同效果的降血壓複方藥, 宣傳標語則是〈一次改善高血壓與高膽固醇〉, 大受市場的歡迎,真正嘗到甜頭的還是藥廠。 需要花費龐大金錢與人力,藥品種類琳瑯滿目、多不勝數, 許多藥品都還沒接受調查。更何況是將兩種藥排列組合, 藥品數目更會大暴增,根本不可能進行追蹤調查。 仍然進入製造與販賣階段。藥廠只告訴你, 「藥都已經廣泛使用,所以沒問題!」 ㄞ 令人不解的是,這些毫無根據的自信究竟從何而來? 極少數的複方糖尿病治療藥有進行追蹤調查,但結果是個悲劇。 硫醯尿素 Sulfonylurea 這種藥雖然已經是世界標準的治療藥, 但將此藥與每福敏混合服用的人,在十年觀察期間, 總死亡率竟然高達60%。 日本學會所制定的《基於科學根據所制定之糖尿病診療準則》, 竟然寫「若單一種藥無法改善血糖值,應立即開立此兩種藥」。 換作是我,不管是面對怎樣的患者,都絕不會開複方藥給他們。 ↈ 肺癌健檢反而增加罹肺率的原因
是由歐洲學者集團所舉行的追蹤調查報告, 其調查結果令人十分訝異。 抽菸量、住址、職業等資訊,統合後盡量不偏頗的分為兩組。 ● 受檢組→85人 → 3年內每年接受2次肺癌檢查。 ● 非受檢組→67人 → 完全不接受任何肺癌檢查。 該調查試圖觀察3年後,兩組間的肺癌死亡率有多少差異。 之後的3年,兩組每年都接受一次胸部X光檢查。 讓我們看看六年間觀察的結果。 沒想到持續接受健檢的受檢組,死亡率人數明顯較多。 一年接受2次肺癌檢查持續3年後, 導致肺癌死亡率增加1. 27倍,簡直不可思議。 每照一張胸部X光攝影,就增加5.4%罹患肺癌的機率。 進行此調查的研究人員推測, 或許是以下原因才使肺癌健檢令肺癌增加: ㄞ ● 反覆進行X光檢查造成新的癌細胞。 ● 即使放著不管也沒關係的腫瘤, 進行無謂的手術切除,導致免疫力下降。 ㄞ 總之,X光檢查會產生癌細胞已廣為人知,稱為〈二次癌症〉。 不過此重大結果還有必須確認的重點。是否只是單純的偶然? 數據是否有捏造或隱匿之嫌?因為這兩種都有可能出現。 ㄞ 當時美國也進行同樣想法的調查。 得到的結果也與歐洲的調查完全相同。 之後也有追蹤調查肺癌健檢是否有效, 至今依然沒有實證顯示肺癌健檢的效度。 而我認為,上述調查結果可信度非常高。
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