文/楊子賢 甘霖基金會營養師

蔣奶奶：「真的嗎，這太好了」

營養師：「對阿，奶奶你現在每天一樣有在走路嗎？」

蔣奶奶：「有阿，不走路不行，不走路也不會排便，我都走去上面的朋友家聊天，都是山坡路。」

營養師：「哇~山坡路耶，難怪奶奶有這樣的進步。」

蔣奶奶：「你不能因為我變好了，就把我停餐喔！」

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72歲的蔣奶奶原本是我們送餐到府的個案，在一年前決定加入自立備餐計畫。先幫她做了營養評估，發現她體重過輕，精神狀況不佳，手部不自主地顫抖，她只淡淡地說：檢查不出原因，醫生只有開藥給我吃，可是還是一樣…，多方評估後，奶奶除了中午送餐服務外，也很有意願的加入了自立備餐計畫，藉此穩定了午餐及晚餐的餐食，再透過教導如何選擇早餐，達到不僅吃得下，還要吃得夠與吃得對。

在這樣的營養介入一年後，果然有了不一樣的改變，奶奶的體重增加了5公斤，手部及腿部肌力也增加了，當初鬱悶的情緒，如今開朗不少。仔細觀察，奶奶手顫抖的狀況，也改善不少，似乎也讓她忘了有這件事。

其實，為什麼人過了四十歲，肌力開始下滑，最後會走入衰弱與肌少症？大都以錯誤的飲食觀念為主，吃不下、吃不夠、吃不對，讓人們提早老化，肌力逐漸流失、膝蓋漸漸退化。身體的肌肉是透過食物中的蛋白質分解後合成的，若蛋白質長期攝取不足，很容易使得肌肉流失，當肌肉流失到一定程度，除了增加慢性疾病罹患的風險外，很可能因為跌倒造成失能，生活自此無法自理。

在自立備餐冷凍餐食的菜單裡，每餐設計足夠的蛋白質，透過簡單復熱，長輩即能吃到每餐所需的蛋白質基本量，再搭配適量的活動與運動，穩定肌力提升生活品質與健康，讓長輩可以有能力完成更多想完成的事，實踐政府長照2.0政策-預防及延緩失能，讓長輩都能在家健康終老。