超級惡菌襲港

去年十月見首例

(星島日報報道)最近在英國造成至少五宗死亡個案、入侵北美的超級惡菌NDM-1，因對大部分抗生素產生抗藥性，感染後恐無藥可治。衞生署昨晚發布消息指，早於去年十月，本港已有首宗感染NDM-1個案，一名六十六歲印度    裔男子，去年在醫管局    轄下普通科門診求診時，其尿液樣本發現帶含有NDM-1大腸桿菌。署方指，非常重視英國有關報告，會與世衞、英美衞生當局跟進了解，以及與醫院實驗室聯繫，制定加強對NDM-1監測的安排。

　　感染印裔老翁已痊瘉

 　　西方醫學專家最近在《刺針》發表含新德里金屬β內酰胺酶-1（New Delhi metallo-β-lactamase 1， 簡稱NDM-1）細菌，出現多重抗藥性，幾乎對所有抗生素產生抗藥性。英國已出現至少五十宗病例，五人感染後死亡；美國    至少三宗病例；加拿大    則於今年二月錄得一宗病例。這些病人多曾往印度接受手術治療或整容手術，而印度本土也錄得逾百宗，巴基斯坦和孟加拉均見感染病例。

 　　本港首宗個案，該名六十六歲印度裔男子，據悉曾外遊，公共衞生化驗服務處的化驗結果顯示，其尿液樣本帶有含有NDM-1的大腸桿菌，但該細菌株對常用的治療尿道感染的口服抗生素產生敏感，病人已痊瘉。衞生防護中心指，NDM-1是一種酶，可以使某組別的抗生素失去功效，如碳氫黴烯類和滭內酰胺抗生素，從而令含有這種酶的細菌變成廣泛抗藥性。對於該名老翁是否曾到南亞進行手術或旅遊，衞生署昨晚則無補充其他臨床資料。

 　　傳播快易突變 抗生素失效

 　　港大感染及傳染病中心總監何栢良說：「一旦我們需要做手術，或一些長期病患令身體抵抗力差了時，就會造成感染（這些細菌），遇到病人有嚴重感染，醫生會憑臨床情況，處方一些抗生素去治療病人，但很不幸，這種細菌帶有新興的抗藥基因，差不多對我們現時在醫院使用的最後防線抗生素，它都有抗藥性，所以情況是相當令人擔心。」

 　　傳染病專科醫生勞永樂    指，NDM-1複製能力、傳播能力快，容易出現基因突變，加上現時濫用抗生素嚴重，致該菌對大部分抗生素都出現抗藥性，並呼籲港人，如非必要不要隨便到外國醫療旅遊，也盡量避免逗留在醫院地方，以防感染任何惡菌。

 　　衞生署副署長譚麗芬昨早出席公開場合時，署方仍未公布此宗個案，只表示十分關注在英國造成多人感染的超級惡菌正在傳播，有高度抗藥性問題，以及當局了解到患者主要在手術過程中受感染，會繼續留意爆發的情況；又呼籲醫生處方抗生素時，加倍注意，「最基本的一件事，亦非常有用的，是一定要經常洗手，因為這些涉及一些細菌，所以在服用或醫護人員處方時，抗生素要很小心選擇。」 

 (星島)2010年8月13日