嬰幼兒冬季常見皮膚疾病

綿綿細雨以及陣陣寒風，讓人不禁想到時序已經即將進入冬季了！和盛夏時節的皮膚疾病比起來，秋冬的皮膚疾病種類較少，但是惱人的程度則絲毫未減，主要是因為冬季的嬰幼兒皮膚問題往往較為慢性持續甚至反覆發作，所以冬季的嬰幼兒皮膚保養顯得特別重要。

這其中最為困擾家長的莫過於「異位性皮膚炎」，平均每十個人就有一至二人發生，可說是相當常見的問題。它最常發生在二歲大的幼兒，但是幾乎嬰幼兒的任何時期都可能發生，症狀反覆發作，往往會隨著年齡慢慢減輕程度，不過多數患者仍會受它的困擾數年或十數年。

什麼是「異位性皮膚炎」呢？多數的父母親在第一次聽到這個名詞時，多半都相當陌生，也完全無法單純從這個生澀的診斷得到滿足。
事實上，「異位性皮膚炎」，指的是具有「異位性體質」的小朋友，皮膚會因為反覆的發炎而長年皮膚莫名發癢的情況。而這樣的情況往往會持續數年，直到體質慢慢減輕為止。

為什麼會得到異位性皮膚炎呢？真正的原因，其實還不十分清楚。目前認為這是一種天生皮膚的缺陷，而這樣的缺陷往往和遺傳相關。 皮膚科 醫師把這樣的缺陷，稱為「異位性體質」。而這樣的體質除了可以用「異位性皮膚炎」來表現之外，還可以用「氣喘」、「過敏性鼻炎」來表現。也就是說，如果父母親任何一方，有這三種「異位性體質」中的任何一種，生下來的小朋友就有機會有「異位性體質」。當然，如果父母親都有這樣的「異位性體質」，或是擁有這三種「異位性體質」中的種類越多，生下來的小朋友擁有「異位性體質」的機會也就越高！

「異位性皮膚炎」有下面幾大特色，皮膚乾燥、很癢、肌膚失去保護層容易感染病菌(患部會顯得潮濕)以及病情往往會惡性循環。一般嬰兒多由臉部開始發生，然後再發生於四肢，而幼兒則最常發生在身體皺摺處，像是手肘內側、膝蓋內側。小朋友往往因乾癢而開始搔抓，然後因搔抓破壞皮膚保護層以及引起的發炎反應，讓病情更加嚴重，所以平日保養以及早期治療顯得異常重要。

既然這種疾病受體質影響，又會隨著時間消逝，為何要花那麼多時間保養呢？主要是因為目前沒有短期治癒的良藥，而長期的疏於照顧，會讓嬰幼兒因而哭鬧不安、癢感加劇、注意力無法集中、留下疤痕、甚至影響小朋友的心理健康，所以如何讓一個「異位性皮膚炎」的孩子有快樂的童年，需仰賴家長有正確的知識以及給予小朋友適切的的保養，而這其中又以冬季時期的保養最為重要，所以特別就有「異位性體質」的小朋友，冬季需加強保養的部分提出如下：

1.避免讓患者皮膚直接接觸粗纖維的衣物(包括嬰幼兒本身的以及父母的衣物)，如毛衣、尼龍，宜穿著寬鬆的棉織物。

2.避免用過熱的水沐浴、沐浴時間不宜過久。

3.在冬天較易產生皮屑，但是沐浴時仍然不宜過度搓揉。

4.清潔沐浴用品以及所有保養乳液、乳霜，都不能含有香味和酒精。

5.洗澡時要避免用一般皂類的肥皂或是沐浴乳，更不能洗泡泡浴，可以使用清水洗澡，或用皂類較少不含香精的清潔用品、沐浴油等。

6.洗完澡時，要在身體處於微濕時(一般是大毛巾擦乾身體後)立刻擦上的凡士林，若因黏膩不適，可試著減少使用的量或是使用無香精的保養乳液(乳液的選擇以較為固態為佳，盡量不要選擇液狀)。

7.若使用電暖氣應該距離患者稍遠，於屋內擺一盆水，並隨時注意室內溫度及溼度。

8.即使冬天，床單、被套以及枕頭套都要定期清洗，並且少用地毯。

9.清潔衣物的清潔劑宜使用適量並且記得完全沖洗乾淨，即使冬天衣物也不宜陰乾。