二代健保各方意見紛陳，吵到無法定案，一般民眾更是霧煞煞，現在報載預計推出的改良版更加上了所謂的「補充保險費」，但充其量只是找到了做為費基的部分一批人，公平的意涵仍然無法明顯實現。雖然當局者說以後可以慢慢修，但一次可以做好的簡化問題，為何要先讓一批人感覺「為什麼是我要吃虧」？

就以加收「補充保險費」中的利息所得為例，政府不是鼓勵老百姓節約儲蓄嗎？綜所稅也定了免稅額，尤其上年紀的人，有一些人是靠利息儉省過活，難道要逼他們把錢拿出來投入一直攀升的房地產的炒作嗎？相對的那些炒作房地產的高獲利者有列入「補充保險費」的加收對象嗎？

既然說使用者付費，本來就是保險的就讓它歸保險，有哪家保險公司為某一保險內容訂出不同收費的嗎？以老人坐公車免費為例，目前做法本就是由社會局按老人申請免費票卡，編預算補助交通局。公平做到了，再來想到弱勢族群的照顧，他們的保費可以按照現有分類弱勢的情況來加以補助，即透過編列社會福利經費預算來支應。福利問題本來就不該丟給健保局。

政府財源不夠，當然不反對加徵綜所稅和營業稅，尤其高所得者，政府是應該利用這一個管道來多收的。如此一般繳稅者起碼大家都不會感覺一頭牛被剝了兩層皮，即健保費好像又被徵了一次稅。

少子化加人口老化後，健保費將逐年上升，每次漲健保費前，健保局官員應該同時公布其在改善藥價黑洞等問題上，到底做了哪些節流的努力與成效，否則如果只會想到最簡單的方法從老百姓的口袋裡掏錢，那這種官員應該派誰來做都能做的，不是嗎？

【2010-12-18/聯合報/A31版/民意論壇】