Q 去年五月搭乘公車，我還沒就座，司機就突然煞車，導致我跌坐椅子，尾椎撞到椅側凸起的安全帶基座（約7公分高）。驗傷後，醫師診斷為挫傷，Ｘ光顯示尾椎骨中段骨折。意外發生至今近一年，疼痛不適未減，即使復健（電療）亦未明顯改善，令人沮喪，請問應如何治療？ （39歲 周先生）
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A 長者發生跌坐的意外，約有8成是屬於脊椎壓迫性骨折；但骨質密度較高的年輕人，則較容易因外力重挫導致尾椎骨骨折。
脊椎骨是人體的支柱，靠近肛門的尾椎骨，位於脊椎骨最尾端，主要由4小塊椎體組成，末段彎曲如吊勾般，隱藏入肛門內側。由於骨頭細小又脆弱，外力重創易造成椎體移位。
因跌坐尾椎骨受傷，臨床上不會採取開刀這類侵入性治療，常透過熱療緩解，讓受傷、錯位骨頭自然癒合。
受傷最初兩天屬急性期，應冰敷患部；其後可改採熱敷，緩解不適，並加速癒合。後續的復健，最常用的就是電療，透過熱能增加血液循環，加速癒合。
讀者提到，電療未獲改善，建議除了持續復健，可在家多泡熱水澡，增加尾椎、臀部部位血液循環，幫助骨頭癒合。
除了熱療復健，還建議「骨盆底肌運動」，即俗稱的凱格爾運動。初學者可在家中床上，以平躺、兩膝彎曲且微微張開的姿勢，練習骨盆腔肌肉收縮。收縮時，會感覺到肛門口附近肌肉向內縮、上提。
另外，平時要注意坐姿端正、挺立，避免太放鬆地癱坐，也不要翹腳斜坐，以免臀部肌肉受力不均，拖累痊癒時程。
