牙齒保養很簡單 雷射牙周治療面面觀

近兩三年，牙周雷射治療在牙科醫學領域裡相當普遍，低疼痛度、術後復原期短等優點，讓不少怕痛的病患不再視牙周病治療為畏途，也因應雷射技術的問世，也讓牙醫師在切割、滅菌、止血等治療過程中，能畢其功於一役，然而，雷射治療的成功與否，則與醫師的專業經驗、技術以及病患口腔衛教觀念，可說密切相關。

傳統治療牙周病必須開刀翻開牙瓣，傷口較大、復原期較長，術後還得忍受不適感，而雷射牙周治療則利用熱能原理，不僅骨床癒合較佳、經過生物刺激後還能促進骨床再生，能減少日後牙齒動搖的機率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示，雷射牙周治療藉由瞬間熱能，達到切割牙床骨、牙齦等軟硬組織，並達到殺菌、止血效果，為其最大治療優勢，然而，雷射的種類有許多種，有專門治療軟組織的雷射，有專門切割牙床骨的雷射，雷射能量的高低也足以決定疼痛程度，加上如果雷射持續作用於某部位，很可能因熱能過高導致傷及牙根及神經，最後鼻竇被打穿的風險，因此，執行醫師必須相當臨床上的經驗，才能確保操作不當或無法止痛滅菌的後遺症。

國內成年人罹患牙周病高達9成機率，其中又以老年人佔多數，牙周病就像是慢性疾病，初期症狀也許不明顯，等到牙齒真正搖搖欲墜時，很可能已很難挽留。一名中年牙周病患，過年前看診時，其中一顆門齒已出現蛀蝕、嚴重發炎，當時卻抱持「能拖則拖」的鴕鳥心態，捨不得那顆牙齒的去留，心想等存多點錢再好好治療，直到兩個月後再回診時，不僅原來那顆門齒留不住，就連兩側的牙齒也遭殃，原來牙菌斑已從下方延伸感染到兩側牙齒，最後非得拔掉3顆牙齒，才能挽回其他牙齒不被感染之虞。

根據統計，牙周病患掉了第一顆牙齒後，10年內大約會掉完半口牙齒，由此可見，牙周病常常無聲無息的來，但一有徵兆後，就絕不能掉以輕心，必須及時治療，尤其術後的口腔清潔更不能偷懶。呂睿庭表示，雷射牙周治療術後，原先紅腫的牙齦消腫後，牙齦與牙齒間易有縫隙，致使食物的湯渣容易殘留， 因此，必須實行高標準的口腔清潔方式，避免1、2個月後，細菌再度滋生。正確的潔牙程序，建議先從牙線開始、依序為牙間刷、牙刷，最後再使用沖牙機，以確保齒縫清潔溜溜。若是齒列不整的患者，最好使用兒童牙刷或單束毛刷，以協助小範圍、仔細的清潔到牙齒每一面。

牙周病不單與牙齒健康有關，過去研究更發現，牙周病患久病不醫，還會誘發心臟病和糖尿病，牙醫師何擇榮表示，臨床醫學上，這類的慢性病患很適合使用低疼痛的雷射方式治療牙周病，有助減輕身心負擔。此外，為及早發現牙周病，建議應利用每半年的定期洗牙及時掌握。

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