問：我有恐慌症，已經吃藥治療，但夜裡還是會因為心跳急劇而驚醒，而且幾乎都是半夜二時半左右。我不了解，既然已經熟睡，為何交感神經還是會覺興奮？我也常在午餐過後拉肚子，不曉得是為何故？是不是有什麼時間魔咒？（新營讀者）

答：恐慌症與腦中血清素分泌較少所致，患者剛開始吃抗憂鬱劑補充血清素時，由於藥物對中樞神經有刺激性，通常患者會比較難入睡，而且很容易醒來，還會常做夢，這是藥物正常反應。碰到這種情況，可以輔助使用少劑量的安眠藥，幫助入睡，通常一周左右就可以停用安眠藥。

除了夢多、難入睡，有些患者補充血清素後還會出現消化道症狀，像讀者提到的拉肚子，或感覺惡心、想吐。這是藥物刺激腦部嘔吐中心所致，另外，服藥最常見的副作用還包括性功能障礙，性欲減低、難以高潮等。

不管是拉肚子、夜半驚醒，都是補充血清素後可能出現的反應，跟時間魔咒沒什麼關係，讀者不必太過擔心。要改善拉肚子的狀況，可將每日藥物分兩、三回服用，或搭配運動，減少藥物劑量，另外，也可視情況改用其他藥物。