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學習 ADHD 過動兒 筆記
2013/09/20 01:41:06瀏覽311|回應0|推薦0
2011/07/29 07:44
1)   幼年期的過動兒:  他們心理年齡比實際年齡小 約 1/3。
 ex 6 歲的孩子→ 行為舉止是  4  歲的表現。   幼年的差異性大,  容易被界定為不聽話、  失控 、  智商較低、  學習障礙、  識字困難    的孩子。           相對於自閉症  過動症的醫療記載 跟研究  、統計  已經相當長久。  ADHD是一種症狀。 因個人而異。 有些人終生都是過動     即使成年 過動的特質 尤其是注意力的集中困難度不會消失   節目中  藝人黃小柔 的舉止 談話就看出一點端倪  但有些幸運的人  可以藉著控制環境  例如有效率的工作流程  使得資訊在腦內不會過載。

2)   過動兒不見得無論何時何地都亂動。  有喜愛的事物,  也靜得下來很長時間。  但是因為不能控制情緒  和衝動 , 都有人際關係上的問題。    過動兒表現在學習上  /學校,  因為控制注意力的困難度,  有時會被定義為  “智能障礙“  、“發展遲緩“、 “ 閱讀障礙“。

3)    ADHD不會長大“痊愈“,  但患者長大後會因著受過的訓練  而獲得技巧, 讓大腦比較有效率地集中注意力 。   
心智科的女醫師,   她的工程師先生,  已經年過 50 歲,  還是需要服用ADHD的藥。   忘了服用 ADHD的藥,  他表現出來的行為,   就會像心不在焉的人 (absent-minded professor)。   因為他的腦袋要花很大的氣力,  從事一般人覺得很簡單的事--  就是靜下心來,  專注在他的工作上。   他們的兒子 也有 ADHD 。 在高中時兒子自己決定停止用藥,  功課下滑到 B  和 C。   但還是讀到醫學院,  現已婚。  

4)   國民大會 醫師許正典:    過動兒因為無法控制自己的行為––  亂摸、  坐不住(屁股長針 )‥‥‥  在學校常會被貼標籤→  壞學生。  老是被罰、  被責罵、 不聽話的孩子 ‥‥‥ 從小自信心低落,   通常會落到被同儕欺負的角色→ 代罪羔羊。 還有成年後罹患憂鬱症的案例。He (許正典) gave a story about a ADHD boy.  One of his classmate cut her own hair for no special reason.  The classmate was confronted by her father.  To avoid the anger of her father, she accused that this ADHD boy cut her hair in school.  Because this action fit the ADHD boy's profile.  He took the blame.
最好是能早期被診斷出來,   還要早期治療→→  用藥 和行為療法。  利他能 Ritalin是一種中樞神經活化劑 。

5)    用藥方面 :    這些所謂的“乖乖藥“  不會成癮。藥物  只是幫助腦內的資訊傳遞得以控制。 ( 1/4/12 PS: 最近我的小女兒停藥了。  因為服用藥物並沒有對她的行為產生任何顯著的效果,  而且她也出現服用藥物的副作用——拔頭髮的行為 (Trichotilomania /hair pulling)。經過諮詢,  決定停用。  而且很幸運地: 小女兒在校 、在家的行為, 近十個月都變得比較正常, 跟別的孩子差異不大。心理醫生同意我的觀察: 小女兒只是心智成熟較晚一點,  這種心智差異在幼年期就很大, 所以小女兒並沒有過動症。  現在連看心理醫生都免了。  感謝主。作父母的, 就是盡力。 負荷不住時,  尋求專業的幫助很重要。 請見皂莢木那篇。)

過動兒的腦子的狀態---  就像我們的腦子  在飢餓 或者很疲倦時,  想要專心完成重要事物的狀態。    用藥還要加上行為治療。  經由訓練 , 學習如何隨著領導者–– 如家長、  老師,  轉移、  過渡注意力‥‥‥
如果選擇不用藥——  很可能 患者本身在青少年會產生補償心態:  會求助朋友,  介紹可以提高注意力的方法。  例如 喝酒、  其它藥物‥‥‥  反而更會產生藥物依賴的問題。   抗過動的藥物有許多種。  跟一般的藥不同,  這些藥物 不是依據身高體重或年齡 來處方開立的;   所以要慢慢調整用量。  依據服用後 患者的反應來增減 或換藥。
醫生解釋 為什麼 ADHD 的腦袋會過載的原因是--  因為大腦前葉有一個過濾的機制不是很有功能,  所以腦子就有處理排除所接受訊息的問題。   藥物就是活絡那部份過濾的功能。  有意思吧!?

國民大會:黑心管教騙吞藥

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