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| 2008/08/28 00:04:24瀏覽893｜回應0｜推薦3 | |
| 年輕型急性心肌梗塞 【彰化秀傳紀念醫院心臟科主任／陳建志醫師】 2008.08.18 現代生活步調緊張，每人每天所遇到的挑戰及壓力，比以往多好幾倍；另外飲食習慣的精緻化及高膽固醇的食物，加上少運動，使現代人得文明病的機會大大增加，而且年齡層有年輕化的趨勢，尤其是冠狀動脈疾病(coronary artery disease, CAD)。 冠狀動脈疾病是由於支配心臟血流的血管發生硬化阻塞或痙攣，而使供應心肌之血流不足，造成心肌缺氧，而引起病人心絞痛。嚴重時，心肌缺氧演變成心肌壞死，即所謂的急性心肌梗塞。心臟疾病在國人十大死因中位居第三位，危險因子包括高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸等，長期罹患這些慢性病的人特別應該就醫做正確診治。 在美國有近千萬人患有冠狀動脈疾病，每年110萬名急性心肌梗塞的病人中，有百分之三十死亡，而且其中百分之二十五於第一小時死亡；另外有一篇報告指出，五十歲以前得急性心肌梗塞的病例，約佔所有急性心肌梗塞的病人百分之十七點二，這樣的數據不得不加以深思。 以秀傳心臟內科為例，從八年前開始提供二十四小時緊急心導管氣球擴張救命術，就是以急性心肌梗塞的病人為服務對象，到目前為止共治療了七百多人；小於五十歲的病例約佔所有急性心肌梗塞病人的百分之十六，而且值得注意的是這些五十歲以前得急性心肌梗塞的病人中，女性病人相當少，也沒有明顯的糖尿病、高血壓、高血脂等症狀，但有明顯比例的代謝症候群及抽煙，而且他們的預後一般比五十歲以上急性心肌梗塞的病人還好。 所謂代謝症候群是指： 1. 腹圍男性大於90公分、女性大於82公分就是腹部肥胖。 2. 中性脂肪大於等於150mg/dl。 3. 高密度血脂男性小於40mg/dl、女性小於50mg/dl。 4. 血壓是邊緣性高血壓：收縮壓大於等於 130mmHG、舒張壓大於等於85mmHG 5. 空腹血糖大於等於110mg/dl)。 在預防方面，應多注重保健之道--「5E」： 1. Eating：養成健康的飲食習慣，天天五蔬果、少油脂及糖份。 2. Emotion：適當調控情緒，減少血管的收縮。 3. Exercise：規律的運動，每週至少三次、每次三十分鐘。 4. E (vitamin)：多服用維他命E，可抗氧化、減少血管的粥狀硬化。 5. Examination：定期健康檢查。 注重保健之道，可以減少或延緩冠狀動脈疾病的產生，若發生血管的粥狀硬化或高血壓、高血脂、糖尿病，就是警示我們冠狀動脈疾病高度發生的可能性。千萬不要輕忽了胸悶及胸痛的嚴重性，一旦有類似心絞痛的症狀，應儘速就醫，配合控制血脂肪、膽固醇、血壓及血糖，相信我們的人生都會是彩色的。 |
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| ( 知識學習｜健康 ) |
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