請小心！貪小便宜遇上山寨版玻尿酸

宋奉宜 網誌

（中時健康 趙欣／台北報導）

目前坊間出現號稱只要新台幣一萬二，就能不限c.c數的施打全臉玻尿酸廣告，引起部分女性好奇，想要躍躍欲試。雖然第一次打完之後效果不錯，但是不到一週就發現填充效果消失，有位台北縣民眾覺得是自己體質吸收的關係，因此又去打了一次，反覆幾次下來，發現臉越來越紅，甚至臉上有異常的一塊一塊紅腫，類似像濕疹一樣的斑塊反應。

根據了解，這個案例不到兩個月打了7～8次的全臉玻尿酸，每次6～8 c.c.，微整形醫師指出，正規醫學美容所使用的玻尿酸，品質較好，費用不可能如此低廉。6～8 c.c.全臉施打玻尿酸竟然只收一萬二，對於瞭解玻尿酸行情的醫學美容專業人員來說，相當不可思議，並令人懷疑是不肖業者拿治療退化性關節炎使用的關節玻尿酸為病人進行醫療美容注射，可說是山寨版玻尿酸，甚至擔心是混有矽膠的注射物，如果屬實，後果自然堪慮。

玻尿酸是非常昂貴的原料，因為具有高分子結構，可以攜帶500倍以上的水分，鎖水能力是膠原蛋白的16倍，因此有醫師建議皮下注射保濕型的玻尿酸，這種玻尿酸就像把化妝品打進皮下，可以增加皮膚含水量、濕潤度，但是跟塑型用的醫學美容級玻尿酸結構並不相同，增加保水度的玻尿酸為2D結構，分子量沒有這麼高，結構相對來說比較鬆散，塑型用玻尿酸為3D結構，經過純化過程，結構緊密許多。

但是在超乎想像的價格下，更令人擔心的是可能有不肖診所拿關節型玻尿酸為病人進行醫療美容注射。醫師指出，關節型玻尿酸通常是從雄雞的雞冠萃取得來，成本便宜許多，但是分子鬆散，打進臉部跟正規醫療美容級玻尿酸不同之處，會膨脹得很快，但是消得也快，甚至可能一到兩天過後就失去效果，再加上會紅腫得很快，容易造成過敏。

醫學美容市場夯，在激烈競爭情況下，價格也顯現一片混亂，此案例是一項教育，一萬多元絕不可能打6～8 c.c.的玻尿酸，並可能違反相關廣告的法令，打在臉上的醫療美容產品，不能因小失大。整形外科醫師表示，一般來說，醫療美容級的玻尿酸成本是關節型玻尿酸的80～90倍，如此價差，可能是導致不肖診所打出超低價吸引顧客，還號稱不限c.c.數都能施打來吸引注意力，同時因為關節型玻尿酸腫脹得快，所以全臉打下來可能不用10 c.c.的量，成本不到1000元，利潤驚人。因此提醒大家，如果看到類似一萬元出頭不限c.c數的玻尿酸價格，就要小心是不是會遇上山寨版玻尿酸

補充說明：

這個對於專業人員來說「不算新聞」的新聞，本來不值得引用。

「天下沒有白吃的午餐」本來就是常識，不算是新聞。

引用的理由是：這裡面有些醫療專業知識要說清楚。

對於「注射用」針劑，藥物製造的管制規則最重。除了一般討論的藥效外，肌肉注射、關節囊注射、血液注射與皮下注射都有不同的要求與規範。意思就是說；如果拿關節囊注射的產品作為皮下注射，因為基劑（vehicle；主成分以外的所有結構）的酸鹼值、張力、顆粒、免疫避免等不同，造成發炎反應並不是罕見的事。這些發炎反應未必是過敏，往往是傷害。之後會有持續性的、慢性、非症狀性的發炎反應（sub-acute non-symptomatic inflammation）；後者，往往是所謂「慢性敏感性肌膚」的來源。

最近醫學美容的好新聞比較難尋，廣告味道都很濃重；憑著上面的資訊，我們至少可以得到一些幫助：將來所謂「我的肌膚愈來愈敏感」的患者中，「醫學美容注射行為」也成為來源風險之一。而且「注射」的深度更深，吸收更精確（相較於塗抹），傷害程度與排除難度勢必更形巨大。