為什麼會失眠睡不著

其實失眠原因每個人都不一樣，一般歸納起來，一部份的人是因為身體某些疾病引起，一部份人是因為心理精神疾病所造成，大部份的失眠是由於情緒、環境的變化所引起的，因此只要能使情緒穩定、環境改善的方法都有助於睡眠，所以對於輕度、偶發性及原因不明的失眠，在你考慮使用安眠藥物之前，可以試著採用一些「行為治療」，並養成良好的睡眠習慣，也許你的失眠就可以不藥而癒了。

目前，行為治療的方法很多，比如漸進性肌肉鬆弛法、靜坐冥想法、自律訓練法、生理回饋法、自我催眠法……等等，在這些非藥物治療的方法中，其中以「肌肉鬆弛法」最被臨床學家所肯定，也是在美國最廣泛使用的一項技術，這種肌肉鬆弛的技巧非常簡單，甚至可以藉著錄音帶在家裏練習，這套方法是由Jacobson在一九七○年所設計出來的，經由交替的方式，使身體每一處肌肉收緊和鬆弛，藉此方法可以使身體脈搏減慢、降低血壓、減少身體排汗，並減緩呼吸、降低大腦皮層活動及降低神經系統的內在刺激，以達到身心放鬆的目的。

在練習時，只需要當事人以最舒服的姿勢坐著或躺著，在安靜的環境下，很自然的感受身體放鬆和繃緊的感覺。首先我們將身體肌肉分成四大區域：

(1)手掌、手腕、手臂的肌肉

(2)頭、臉、喉、肩等部的肌肉，特別是頭部肌肉，與情緒密切香關

(3)胸、腹、背部的肌肉

(4)最後是大腿、臀、小腿和腳等部位的肌肉。

開始練習時可以閉上雙眼，練習繃緊這些區域的肌肉，再慢慢感

受放鬆的感覺，在練習時不要過分強調成績表現，應該當作是

種練習，只要每天練習兩次，每次約十五分鐘，大約二個星期，

 你就能熟練這項技巧，只要熟練之後，你會發現沒一會兒的工

夫，你就能讓全身都完全放鬆了，初學者常常質疑此法的效果，

也常放棄練習，其實，許多研究報告均顯示肌肉放鬆訓練是有助

於失眠的改善，尤其在入睡困難者及睡眠中醒來次數頻繁者，均

有很大幫助。目前台北長庚精神科為了幫助許多失眠患者，特別

由專業人員開設肌肉放鬆訓練團體，以期幫助患者改進睡眠品質

及解決失眠問題。

若以上的方法對您來說沒有甚麼效果，那您還可選用藥物治療喔！

在藥物治療方面，目前有時使用Antidepressants或是Antihistamines來作為輔助睡眠的用藥，而較常使用的Bezodiazepines類安眠藥雖然有不錯的安眠效果，但具有以下不好的特點，如會改變睡眠結構，睡醒後有殘餘效應，反彈性失眠，依賴性和濫用，影響記憶力，和酒精併用有加成作用。由於長效的Benzodiazepines類藥物容易有白天的殘餘效果，之後藥物的開發便往半衰期越來越短的方向發展。但另一方面，越短效的安眠藥，越容易產生反彈性失眠。

由於過去所使用過安眠藥物的優缺點，而歸納出一個理想的安眠藥應具備的特性：快速吸收、不影響記憶力、不會抑制呼吸、和酒精沒有交互作用、沒有耐受性、不會造成依賴性、不會引起反彈性失眠、能快速誘導睡眠、不影響睡眠結構，無活性代謝產物等。但目前多數的安眠藥都會有白天的殘餘效應。

服 藥 時 應 配 合 食 物 ， 但 絕 不 可 與 酒 精 結 合 ， 否 則 會 損 傷 腦 部 。 這 類 藥 物 雖 然 相 當 安 全 ， 但 是 它 們 會 讓 人 上 癮 。 懷 孕 的 前 3 個 月 及 哺 乳 期 間 禁 服 鎮 定 劑 ， 包 括 了 benzodi-azepines 藥 類 ， 因 為 這 些 藥 會 排 在 乳 汁 。 服 用 benzodi-azepine 2 週 之 內 ， 可 以 隨 時 停 藥 ， 沒 有 安 全 上 的 顧 慮 ， 但 是 服 藥 兩 週 以 上 之 後 想 停 止 ， 必 須 逐 漸 減 輕 劑 量 ， 否 則 會 引 起 脫 癮 症 狀 。 

治療失眠妙方

1.硬性規定睡眠時間
2.勿在床上浪費時間，待有睡意時才上床睡覺
3.睡前保留一些安靜思考的時間，整理紛亂的思緒，有助安心入眠
4.專心睡覺，不要在床上做其他的事，如閱讀或講電話
5.避免興奮劑，如咖啡、可樂、香煙及巧克力，盡量在四點前食用
6.避免喝酒
7.避免可能干擾睡眠的藥物，如氣喘噴劑
8.避免日夜顛倒或作息不定
9.睡前避免甜或油膩的食物，牛奶、麵包或水果較好
10.佈置舒適的睡眠環境
11.放鬆心情
12.使用耳塞、眼罩等工具
13.做運動
14.洗溫水澡
15.失眠情形嚴重的話要必須就醫